Jika kawat pemandu stent serangan jantung tidak terbuka, terapi trombolitik intravena dan pencangkokan bypass arteri koroner dapat dilakukan.
1. Terapi trombolitik intravena: Terapi ini dilakukan untuk melarutkan trombus segar di arteri koroner dengan obat-obatan, sehingga pembuluh darah dapat terbuka kembali, dan dengan demikian memulihkan sebagian atau bahkan seluruh perfusi darah miokard.
Ditemukan bahwa jika terapi trombolitik dilakukan dalam waktu 3 jam setelah infark, tingkat pembukaan pembuluh darah yang mengalami infark relatif tinggi, dan kemanjuran klinisnya sebanding dengan intervensi intrakoroner perkutan langsung (PCI). Trombolisis dalam waktu 3 hingga 12 jam setelah onset tidak seefektif PCI langsung, tetapi masih dapat bermanfaat. Obat trombolitik yang umum digunakan termasuk urokinase dan alteplase.
2. Pencangkokan bypass arteri koroner: Cocok untuk pasien yang tidak efektif dalam pengobatan obat setelah infark dan tidak cocok untuk kawat pemandu stent. Arteri mamaria interna dan vena safena sering dipilih sebagai pembuluh cangkok bypass.
Jika terjadi infark miokard, dianjurkan untuk pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk perawatan dini dan teratur.