Ketika seorang anak mengalami strabismus, ia perlu diperiksa oleh spesialis strabismus di rumah sakit untuk menentukan jenis strabismus dan untuk memutuskan apakah operasi diperlukan. Dalam kasus strabismus internal kongenital pada masa bayi, pembedahan biasanya diperlukan antara usia 18 dan 24 bulan. Jika terdapat ambliopi monokular, pengobatan akan diperlukan sampai penglihatan pada kedua mata seimbang. Dalam kasus strabismus internal umum, mayoritas kasus terkait dengan faktor regulasi. Dalam kasus strabismus internal yang mengatur refraksi, biasanya dipertimbangkan pembiasan dengan kacamata dan koreksi bedah tidak diperlukan. Dalam kasus strabismus internal yang tidak mengatur, dianggap bahwa jika pasien memiliki ambliopia, ambliopia harus diobati terlebih dahulu dan kemudian pembedahan harus dilakukan tepat waktu untuk mengoreksi posisi mata setelah penglihatan kedua mata seimbang. Untuk eksotropia, apakah itu intermiten atau konstan, optometri medis diperlukan dan pembedahan biasanya dianggap sebagai pengobatan utama tergantung pada tingkat strabismus setelah memakai kacamata yang sesuai. Pembedahan dini umumnya dianjurkan dan tidak boleh ditunda karena kebutuhan untuk pelatihan perakitan. Jika seorang anak ditemukan memiliki strabismus yang tidak umum, seperti strabismus paralitik bawaan, pembedahan dianjurkan sesegera mungkin jika diagnosisnya jelas. Dalam kasus strabismus paralitik yang didapat, disarankan untuk mengobati penyebabnya dan kemudian mempertimbangkan operasi jika strabismus masih ada enam bulan setelah stabilisasi.