Manifestasi awal, eritema multi-sendi simetris, bengkak dan nyeri panas, umumnya sendi kecil pada tungkai; sendi proksimal interphalangeal bengkak berbentuk tombak, sendi metakarpofalangeal (metatarsofalangeal), pergelangan tangan, lutut, siku, pergelangan kaki, dan bahkan sendi temporomandibula, serta sendi krikoartenoid laringeal (yaitu, sendi falang) yang melibatkan membran sinovial. Kekakuan sendi di pagi hari, yang berangsur-angsur berkurang di sore hari, merupakan salah satu ciri penting penyakit ini. Secara klinis, tingkat kekakuan sendi sering kali dapat digunakan sebagai indikator untuk mengevaluasi perubahan penyakit dan aktivitas, semakin lama kekakuan di pagi hari, semakin serius penyakitnya, penyakitnya adalah situasi burung hantu. Performa tahap tengah dan akhir: dengan perkembangan penyakit, berubah menjadi kronis, berkepanjangan, eksudat sinovial berkembang menjadi proliferasi, lesi granulomatosa, aktivitas sendi terbatas, dan kemudian erosi tulang, tulang rawan, yang disebabkan oleh perpindahan permukaan sendi dan subluksasi, ditambah dengan ligamen, kapsul sendi dan kerusakan jaringan periartikular, sehingga terjadi deformasi sendi. Umumnya, jari-jari di sendi metakarpofalangeal ke (jari kelingking) subluksasi lateral, pembentukan kelainan bentuk deviasi ulnaris; jari proksimal sendi interphalangeal kehilangan kemampuan meluruskan, hiperekstensi sendi interphalangeal distal dan fleksi kelainan bentuk leher angsa; pasien serius dengan kelainan bentuk seperti teleskop, karena banyaknya resorpsi ujung tulang metakarpofalangeal, jari-jari jelas diperpendek, jari-jari kulit seperti kerutan seperti organ, sendi jari lembek dan tidak stabil, dan jari yang terkena dapat memanjang atau memendek, menunjukkan kuno Teleskop. Ada jenis kelainan bentuk lain yang disebut kelainan bentuk lembah curam, sisi punggung sendi metakarpofalangeal bengkak, dan otot-otot interoseus berhenti berkembang, saat pasien mengepalkan tinjunya, sisi punggung sendi metakarpofalangeal seperti puncak gunung, dan jaringan lunak di antara jari-jari yang berdekatan cekung seperti lembah. Terjadinya deformasi sendi tidak sebanding dengan durasi penyakit. Beberapa pasien dapat muncul multi-sendi, kelainan bentuk yang tidak dapat diubah dalam waktu setengah tahun, beberapa pasien memiliki penyakit selama 5 tahun, tetapi deformasi sendi tidak seburuk yang pertama, yang terkait dengan berbagai jenis penyakit ini, seperti akut, gelombang, tipe relaksasi lambat, dan sebagainya. Pelokalan sendi lain sering kali dapat disertai dengan tenosinovitis di dekat sendi yang terkena, sindrom terowongan karpal (tenosinovitis pada otot fleksor pergelangan tangan, sehingga saraf normal tertekan di terowongan karpal, dan otot interoseus trokanter mayor mengalami penurunan kekuatan dan atrofi) radang kandung lendir, kista poplitea, dan sebagainya.