Jawaban untuk pertanyaan ini adalah pertama-tama ya, hampir semua jenis pneumonia interstitial memerlukan biopsi paru-paru untuk diagnosis yang lebih definitif, yang ditentukan oleh karakteristik pneumonia interstitial itu sendiri. Pneumonia interstitial idiopatik mencakup banyak jenis, masing-masing dengan perubahan klinis, pencitraan, dan patologis yang unik, tetapi baik gejala klinis maupun tanda-tandanya tidak cukup spesifik untuk memberikan diagnosis pneumonia interstitial berdasarkan ini saja; hal yang sama juga berlaku untuk pencitraan, karena ada lebih banyak persilangan antara pneumonia interstitial idiopatik, dan meskipun patologi memiliki peran yang lebih besar dalam menegakkan diagnosis, jika itu kecil, Misalnya, dalam kasus pneumonia mekanis yang lebih umum, perubahan patologis seperti itu dapat dilihat di sekitar jaringan kanker paru-paru dan dalam manifestasi patologis penyakit seperti tuberkulosis, pneumonia, pseudotumours inflamasi, vaskulitis dan infeksi jamur, dan jika perubahan seperti itu terlihat dalam biopsi titik tunggal yang kecil, mereka tidak mencerminkan ciri-ciri penyakit ini; contoh lainnya adalah Patologi pneumonia interstitial akut (AIP), yang muncul sebagai kerusakan alveolar yang menyebar, tidak unik untuk AIP, tetapi juga terlihat pada penyakit serius lainnya, ARDS, di mana diagnosisnya memerlukan kombinasi klinis, pencitraan dan patologi. Pertanyaan tentang kapan biopsi diindikasikan adalah pertanyaan yang sangat sederhana namun kompleks. Hal ini sederhana karena setiap pasien yang diagnosisnya tidak terlalu jelas akan memerlukan dukungan patologis dan oleh karena itu biopsi akan diperlukan dalam semua kasus. Hal ini rumit karena pneumonia interstitial idiopatik adalah penyakit langka dan pengetahuan setiap dokter tentang penyakit ini tidak sama. Bahkan kasus yang lebih khas, karena kelangkaannya, masih menjadi masalah bagi beberapa dokter dan sulit untuk didiagnosis, sementara yang lain mungkin dapat memberikan diagnosis definitif berdasarkan studi klinis dan pencitraan tanpa perlu biopsi. Pedoman terbaru menyatakan bahwa pada pasien dengan fibrosis paru idiopatik, diagnosis dapat ditegakkan tanpa spesimen jaringan biopsi jika studi klinis dan pencitraan sangat khas dan penyakit serupa lainnya dapat disingkirkan.