Fibrosis paru interstitial pada beberapa pasien mungkin sekunder untuk penyakit rematik dan harus segera diperiksa ketika gejala-gejala berikut terjadi untuk menyingkirkan penyakit rematik atau untuk memperjelas penyebab fibrosis paru interstitial. 1. Sindrom nyeri: Nyeri pada persendian, otot dan tendon cukup umum terjadi dan dapat melibatkan persendian besar dan kecil pada ekstremitas, dengan nyeri sendi simetris yang mendominasi. Kekakuan di pagi hari dan fenomena Raynaud adalah gejala penyerta yang penting. 2. Manifestasi kulit: Sebagian besar pasien mengalami perubahan kulit yang bersifat atopik atau non-spesifik. Ada berbagai manifestasi kulit, seperti urtikaria, eritema annulare, eritema papulosum, eritema multiforme, eritema nodosum, eritema facialis, dll. 3. Manifestasi mata: Gejala mata dapat mendahului gejala sistemik selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Gejalanya meliputi kekeringan okular, peningkatan tekanan intraokular, katarak, mielitis orbitalis, kelumpuhan otot okular, berkurangnya penglihatan dan bahkan kebutaan. 4. Manifestasi gastrointestinal: Karena patologi yang mendasari adalah vaskulitis pembuluh darah kecil yang meluas, keterlibatan sistem pencernaan sangat luas, seperti perdarahan gastrointestinal, perforasi atau obstruksi usus, yang dapat mengancam jiwa. Keterlibatan hati adalah umum dan mungkin menonjol, bermanifestasi sebagai hepatomegali, penyakit kuning, nyeri pada hati, mual dan muntah, sebagian besar dalam bentuk hepatitis aktif kronis. 5. Manifestasi sistem kardiovaskular: miokardium, endokardium, perikardium, sistem konduksi, arteri dan vena mungkin terlibat. Manifestasi klinis termasuk pembesaran jantung, peningkatan denyut jantung, murmur sistolik di daerah katup jantung, suara gesekan perikardial, tekanan darah tinggi dan berbagai aritmia, dan pada kasus yang parah, gagal jantung. 6. Manifestasi ginjal: lesi ginjal cukup umum terjadi, termasuk peradangan interstitial, fibrosis, nefropati membranosa, penebalan membran basal glomerulus, amiloidosis dan sebagainya. Manifestasi klinis dapat dilihat sebagai pembengkakan, poliuria atau oliguria, proteinuria, hipertensi dan gagal ginjal akut dan kronis. 7. Lainnya: anemia hemolitik, trombositopenia, ulkus mulut, pembesaran parotis, otitis media, gangguan pigmentasi, dll. Mungkin ada.