Indikasi untuk perawatan bedah karsinoma papiler mikro tiroid

  Pembedahan saat ini direkomendasikan untuk pasien dengan kanker tiroid papiler mikro yang memenuhi salah satu faktor risiko tinggi berikut (indikasi untuk perawatan bedah kanker tiroid papiler mikro): ① riwayat paparan radiasi ke leher selama masa remaja atau masa kanak-kanak; ② riwayat kanker tiroid dalam keluarga; ③ dugaan kuat atau kecurigaan tinggi akan adanya metastasis kelenjar getah bening serviks atau bahkan metastasis jauh; ④ invasi ekstra-kelenjar (misalnya invasi pada saraf laring berulang, trakea, esofagus, dll.); ⑤ Subtipe patologis berisiko tinggi (hiperseluler, kolumnar, sklerotik difus, solid/islet, eosinofilik); (6) Mutasi BRAF positif pada spesimen tusukan; (7) Pembesaran kanker secara progresif dalam waktu singkat (lebih dari 3 mm dalam 6 bulan).  Indikasi relatif meliputi: (1) lesi kanker berdiameter lebih dari 6mm; (2) kanker multifokal, terutama kanker bilateral; (3) pasien dengan beban psikologis tinggi yang memerlukan pembedahan; (4) kadar TSH yang secara persisten lebih tinggi dari normal.