Kanker tiroid dapat diklasifikasikan secara histologis sebagai kanker yang terdiferensiasi atau tidak terdiferensiasi. Karsinoma tiroid terdiferensiasi dapat diklasifikasikan sebagai karsinoma tiroid papiler (PTC), yang menyumbang 75% dari semua kanker tiroid, dan karsinoma tiroid folikuler (FTC), yang menyumbang 16% dari semua kanker tiroid. Karsinoma tiroid yang terdiferensiasi mengekspresikan reseptor TSH pada permukaan membran sel dan merespons stimulasi TSH, menyebabkan jaringan kanker tiroid kambuh dan berkembang biak. Penekanan kadar TSH serum dengan dosis suprafisiologis T4 mengurangi risiko kekambuhan tumor. Inilah sebabnya, mengapa pasien pasca-operasi diobati dengan terapi penggantian L-T4 jangka panjang. Tujuannya adalah untuk memasok kebutuhan hormon tiroid tubuh di satu sisi dan untuk menekan kekambuhan tumor di sisi lain. Untuk mencapai kedua tujuan tersebut, dosis L-T4 harus lebih besar daripada dosis pengganti untuk pengobatan hipotiroidisme. Terapi supresi TSH setelah operasi kanker tiroid diindikasikan untuk kanker tiroid yang terdiferensiasi, berdasarkan prinsip blokade lengkap produksi TSH endogen, sementara TSH diukur dengan pengambilan darah pagi. Untuk pasien dalam kelompok berisiko tinggi (<15 atau >45 tahun; laki-laki; diameter nodul >100 px; invasi ekstratiroid; riwayat paparan radiasi; riwayat penyakit terkait kanker tiroid; margin potong positif; metastasis jauh; invasi selubung kelenjar getah bening metastasis yang luas di kelenjar getah bening serviks): TSH <0,1 mU / L. Untuk pasien dalam kelompok berisiko rendah (15 tahun < usia <45 tahun; diameter nodul <100 px. Tidak ada riwayat paparan radiasi; tidak ada riwayat penyakit yang berhubungan dengan kanker tiroid; margin potong negatif; tidak ada metastasis jauh; tidak ada metastasis kelenjar getah bening serviks; tidak ada varian infiltratif lainnya): 0,1mU/L