Kekhawatiran tentang hiperurisemia tanpa gejala

Dokter, saya menjalani tes asam urat tinggi, apa yang harus saya perhatikan? Dokter, asam urat saya sudah tinggi selama bertahun-tahun, tetapi saya tidak mengalami nyeri sendi, apakah itu berarti saya tidak perlu berobat? Dokter, saya memiliki tekanan darah tinggi dan kolesterol darah tinggi, dan sekarang asam urat saya juga tinggi, apa yang harus saya lakukan? Di klinik, banyak pasien yang khawatir tentang “Apakah hiperurisemia tanpa gejala memerlukan pengobatan?” Apakah saya perlu minum obat meskipun tidak terasa sakit?” Pertanyaan-pertanyaan tersebut antara lain Saat ini, prevalensi hiperurisemia meningkat dan telah menjadi yang tertinggi keempat setelah “hipertensi”, “hiperglikemia”, dan “hiperlipidemia”. “Ini juga merupakan masalah utama bagi para pecinta kuliner. Kami akan memberikan jawaban atas pertanyaan apakah hiperurisemia harus diobati. Secara internasional, hiperurisemia (HUA) didefinisikan sebagai kadar asam urat darah puasa hari ke-2 yang tidak sama yang lebih besar dari 420 μmol / L pada pria dan 360 μmol / L pada wanita di bawah diet purin normal. ada 3 jenis menurut asam urat darah dan ekskresi asam urat: jenis ekskresi asam urat yang buruk, jenis produksi asam urat yang berlebihan, dan jenis campuran. Oleh karena itu, untuk memahami penyebab hiperurisemia, kita harus mengukur kadar asam urat di samping pemantauan kadar asam urat darah secara teratur untuk analisis yang komprehensif. Hiperurisemia (HUA) sering dikaitkan dengan hipertensi, obesitas, hiperlipidemia dan resistensi insulin. 1. Hiperurisemia dapat menyebabkan batu ginjal, nefropati asam urat kronis dan peningkatan risiko gagal ginjal. 2. Pasien dengan hiperurisemia memiliki 95% peningkatan risiko terkena diabetes dibandingkan dengan pasien normal, dan mekanismenya terkait dengan resistensi insulin. 3. Terdapat hubungan sebab akibat antara hiperurisemia dan hipertensi. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa untuk setiap peningkatan 60 μmol/L kadar asam urat dalam darah, terdapat peningkatan 13% risiko relatif hipertensi. 4. Hiperurisemia merupakan faktor risiko independen untuk pengembangan penyakit jantung koroner, gagal jantung, stroke iskemik, dan kematian. Oleh karena itu, hiperurisemia tidak boleh dianggap enteng! Sejumlah besar data penelitian menunjukkan bahwa pengobatan hiperurisemia tanpa gejala dengan terapi penurun asam urat bermanfaat dalam meningkatkan hasil komplikasi selain gout. Konsensus Dokter Tiongkok 2013 mengenai pengobatan hiperurisemia dan gout menyarankan bahwa: 1) terapi penurun asam urat harus dimulai jika hiperurisemia asimtomatik dikombinasikan dengan faktor risiko kardiovaskular atau penyakit kardiovaskular dan metabolik; 2) terapi penurun asam urat juga harus dimulai jika nilai asam urat darah melebihi 540 μmol/L tanpa kombinasi faktor risiko kardiovaskular. Pedoman European League Against Rheumatism (EULAR) 2014 juga menyarankan agar mereka yang mengalami serangan gout pertama kali pada usia kurang dari 40 tahun dan kadar asam urat darah di atas 480 μmol/L harus diintervensi secara aktif.