Pengobatan refluks esofagitis

  Refluks esofagitis adalah peradangan pencernaan pada mukosa esofagus yang disebabkan oleh refluks isi lambung dan duodenum ke dalam kerongkongan.  Penyakit ini terutama disebabkan oleh berbagai penyebab disfungsi anti-refluks di zona tekanan tinggi pada sambungan esofagus-lambung, atau karena gangguan mekanisme anti-refluks mekanis lokal, yang tidak dapat mencegah refluks isi lambung dan duodenum ke dalam kerongkongan, yang mengakibatkan zat-zat seperti asam lambung, pepsin, garam empedu, dan enzim pankreas masuk ke kerongkongan dan merusak mukosa kerongkongan, sehingga menyebabkan peradangan, erosi, ulserasi atau penyempitan, perdarahan, dan pada kasus yang parah, berkembang menjadi kanker kerongkongan. Pasien juga dapat mengalami infeksi paru berulang karena menghirup cairan pencernaan secara tidak sengaja. Penyakit ini sering kali muncul bersamaan dengan gastritis kronis, tukak lambung, atau kanker foramen esofagus. Bisa juga hadir sendirian. Gejala utamanya adalah refluks asam, eruktasi, rasa tidak nyaman seperti terbakar atau rasa sakit yang membakar di belakang tulang dada dan gangguan menelan.  Selain mengubah kebiasaan berpuasa (makan dengan porsi yang lebih kecil dan lebih sering, menghindari membalikkan badan setelah makan, menghindari camilan di malam hari), mengubah resep (menghindari makanan berlemak, membatasi asupan cokelat, bawang, mint, alkohol, mengurangi asupan buah jeruk, kopi, dan produk tomat), mengurangi berat badan, mengubah posisi saat tidur (kepala lebih tinggi dan kaki lebih rendah), menyesuaikan obat yang sedang dikonsumsi, dan berhenti merokok, obat utama yang digunakan adalah acidophilus, pelindung mukosa, dan motivator lambung. Pengobatan utama adalah obat-obatan seperti pengurang asam, pelindung mukosa dan motivator lambung. Namun, pengobatan sering kali hanya mengendalikan gejala dan hampir tidak dapat menyembuhkan penyakit secara total. Untuk esofagitis refluks sedang hingga berat, gejala dan radang kerongkongan masih parah setelah perawatan medis, ulkus kerongkongan yang berlangsung lama dan perdarahan, dikombinasikan dengan hernia hiatus esofagus yang signifikan, penyempitan kerongkongan dan episode berulang, maka diperlukan pembedahan.  Prosedur pembedahan yang paling sering dilakukan adalah fundoplikasi dan fundoplikasi laparoskopi. Secara khusus, fundoplikasi laparoskopi telah digunakan secara luas dalam pengobatan refluks esofagitis karena keuntungannya yang nyata seperti trauma minimal, rawat inap yang singkat, efek anti-refluks yang baik dan keamanan pembedahan.