Migrain adalah penyakit yang umum dan sering terjadi, terutama terjadi pada wanita. Penyakit ini ditandai dengan sakit kepala parah berdenyut yang berulang, satu sisi atau bilateral, sebagian besar di sisi kepala. Hal ini dapat dikombinasikan dengan disfungsi sistem saraf otonom, seperti mual, muntah, fotofobia dan fonofobia. Serangan migrain terjadi dengan cepat, terkadang dengan atau tanpa aura, seperti penglihatan kabur dan ketidaknyamanan kepala. Rasa sakit dapat memburuk dalam beberapa menit setelah serangan dimulai, dan sakit kepala dapat berlanjut ke tahap selanjutnya di mana kelelahan, perubahan kognitif, dan nyeri otot dapat terjadi dan menjadi tidak terkendali. Karakteristik migrain tidak sulit untuk didiagnosis, dan banyak pasien yang datang ke klinik dengan tujuan untuk memperbaiki gejala sakit kepala mereka. Namun, banyak dokter dan pasien yang tidak memiliki pengetahuan yang cukup tentang penyebab sakit kepala mereka, dan tidak cukup memperhatikan perawatan pencegahan mereka, dan ada penggunaan analgesik yang berlebihan. Apa saja penyebab migrain? Ada banyak pemicu timbulnya migrain. Jika sifat sakit kepala yang dialami pasien lebih mirip dengan sakit kepala sebelumnya, semakin besar kemungkinan penyebabnya tidak serius. Jika timbulnya sakit kepala dikaitkan dengan rasa lapar, suasana hati, pola makan, tidur, periode menstruasi atau riwayat keluarga, hal ini juga menunjukkan penyebab yang tidak terlalu serius. Panduan Pemikiran Pencegahan dan Pengendalian Migrain Berbagai bentuk edukasi pasien harus dilakukan secara aktif selama pengobatan untuk memahami bahwa migrain adalah gangguan yang saat ini tidak dapat disembuhkan tetapi dapat dikelola secara efektif. Pasien harus mempertahankan gaya hidup sehat dan belajar untuk mencari dan menghindari pemicu sakit kepala. Mendorong pasien untuk membuat catatan harian sakit kepala adalah penting untuk membantu mendiagnosis dan menilai keefektifan perawatan pencegahan. Pencegahan dan pengobatan migrain perlu memperhatikan pencegahan dan pengobatan sakit kepala migrain perlu memperhatikan hal-hal berikut: 1, pengobatan dini serangan akut, pereda nyeri yang cepat, tetapi tidak boleh sering menggunakan obat-obatan, agar tidak menyebabkan penyalahgunaan obat. 2, nyeri ringan dan sedang pilih ibuprofen (200 ~ 400mg sekali, dua kali sehari), naproxen (500mg untuk pertama kalinya, dan 250mg sekali di masa depan, setiap 6-8 jam sekali jika perlu), asetaminofen (300 ~ 600mg sekali, dengan dosis harian tidak lebih dari 2.000mg), aspirin (300 ~ 600mg sekali) dan analgesik antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID). NSAID). 3. Analog tretinoin dapat digunakan ketika rasa sakitnya parah atau gejalanya parah, seperti zolmitriptan 2,5mg sekaligus, yang dapat ditingkatkan menjadi 5mg untuk serangan kedua ketika bantuan yang memuaskan belum tercapai, dengan dosis harian maksimum tidak melebihi 15mg. 4. Alkaloid ergot digunakan sebagai pilihan lini kedua untuk pasien dengan episode yang berkepanjangan atau sering kambuh. Kafein ergotamin, 1-2 tablet secara oral pada satu waktu, dan kemudian 1-2 tablet setelah setiap 0,5-1 jam ketika sakit kepala tidak berhenti, dengan jumlah total tablet tidak melebihi 6 tablet sehari untuk setiap serangan; atau dihidroergotamin 2mg pada satu waktu. 4. Pada fase akut, perhatian juga harus diberikan untuk meredakan gejala non-sakit kepala dan memulihkan fungsi, misalnya, jika disertai mual dan muntah, obat antiemetik dan perangsang lambung dapat digunakan, misalnya, metoklopramid (5-10 mg sekaligus, 3 kali sehari), domperidon, dan obat lain untuk meningkatkan motilitas lambung. 3 kali sehari), domperidone (10mg sekali sehari, 3 kali sehari). Untuk mencegah sakit kepala overdosis, NSAID saja harus digunakan tidak lebih dari 15 hari dalam sebulan, dan alkaloid ergot, tretinoin, dan kombinasi NSAID harus digunakan tidak lebih dari 10 hari. 6. Pengobatan profilaksis harus dipertimbangkan jika terdapat kondisi berikut: sakit kepala berulang (≥2 kali dalam sebulan), sakit kepala yang mengganggu kehidupan sehari-hari, kontraindikasi/kegagalan/penggunaan yang berlebihan pada pengobatan jangka pendek, reaksi yang merugikan pada pengobatan jangka pendek, dan jenis migrain yang jarang terjadi (misal: migrain hemiplegia atau migrain batang otak dengan aura). 7, penggunaan obat profilaksis harus dikomunikasikan sepenuhnya dengan pasien sebelum digunakan, dengan mempertimbangkan efek samping, interaksi obat lain, berapa kali sehari, situasi ekonomi dan sebagainya. 8, pengobatan obat harus dimulai dengan dosis kecil obat tunggal, perlahan-lahan meningkat ke dosis yang sesuai, sambil memperhatikan efek sampingnya. Periode observasi umum adalah 4 ~ 8 minggu, dan pasien perlu membuat buku harian sakit kepala untuk menilai efek pengobatan. Jika pengobatan profilaksis tidak efektif dan pasien tidak memiliki reaksi merugikan yang jelas, dosis obat dapat ditingkatkan; jika tidak, obat profilaksis kedua harus digunakan. Jika beberapa kali pengobatan dengan obat tunggal tidak efektif, barulah pertimbangkan kombinasi pengobatan, juga harus dimulai dari dosis yang kecil. 9. Profilaksis yang efektif harus dipertahankan selama sekitar 6 bulan, setelah itu dosis harus dikurangi secara bertahap sampai dihentikan. Jika serangan menjadi sering terjadi lagi, obat yang efektif dapat diperkenalkan kembali. 10. Rawat inap harus dipertimbangkan untuk serangan migrain refrakter yang sangat parah dan berlangsung lebih dari 72 jam, atau untuk sakit kepala yang terlalu sering menggunakan obat. Selain pengobatan, ada terapi alternatif lain yang tersedia, termasuk pengobatan Cina, psikoterapi dan fisioterapi. Secara keseluruhan, pencegahan dan pengobatan migrain itu kompleks, dan bahkan dengan pengobatan yang tepat, tidak semua pasien dapat memperoleh hasil yang memuaskan, dan proses pencegahan dan pengobatan memerlukan perhatian dan upaya bersama dari pasien dan pekerja medis.