Apa saja jenis-jenis lupus eritematosus? 1. Discoid lupus erythematosus: terutama mempengaruhi kulit dan merupakan jenis lupus erythematosus yang paling ringan, yang mungkin memiliki kerusakan visceral ringan dan dalam kasus yang jarang terjadi dapat berubah menjadi lupus erythematosus sistemik. 2. Lupus eritematosus kutaneous subakut: kurang umum, ini adalah tipe menengah khusus. Ada dua jenis lesi kulit, yang pertama adalah jenis eritematosa annular dan jenis lainnya adalah jenis papuloskuamosa. Sebagian besar kasus memiliki salah satu dari kedua jenis lesi ini saja, dan beberapa mungkin memiliki keduanya. 3. Deep lupus erythematosus: juga dikenal sebagai lupus lipofuscinosis, lagi-lagi merupakan tipe menengah dari lupus erythematosus. 4. Lupus eritematosus sistemik: Ini adalah yang paling parah dari semua jenis. Sebagian besar pasien mengalami kerusakan multi-sistem pada permulaan penyakit, dan sejumlah kecil pasien mengembangkan jenis lupus eritematosus lainnya. Beberapa pasien juga memiliki penyakit jaringan ikat lainnya, seperti skleroderma, dermatomiositis dan sindrom kering, membentuk berbagai sindrom yang tumpang tindih. Manifestasi klinis SLE bervariasi, kompleks dan parah, dengan manifestasi utama berupa kelelahan, demam dan penurunan berat badan. Manifestasi kulit dan selaput lendir termasuk eritema kupu-kupu, lupus eritematosus kutaneus subakut, eritema diskoid, fotosensitifitas, alopesia, ulkus oral, vaskulitis kulit, fenomena Raynaud, dll. Arthralgia, artritis, kelainan bentuk sendi, mialgia dan kelemahan otot juga dapat terjadi. Ada juga kerusakan multi-sistem yang lebih parah pada jantung, sistem pernafasan, ginjal, sistem saraf, sistem darah dan sistem pencernaan. Nyawa pasien dapat terancam oleh nefritis lupus, ensefalopati lupus dan efek samping dari penggunaan obat berat jangka panjang. Apakah mudah untuk mendiagnosis lupus eritematosus? Lupus eritematosus diskoid dan lupus eritematosus subakut didiagnosis terutama berdasarkan karakteristik ruam dan pemeriksaan histopatologis dan imunopatologis kulit untuk membantu memastikan diagnosis. Diagnosis SLE didasarkan pada kombinasi riwayat medis, presentasi klinis dan tes laboratorium. Kriteria diagnostik untuk SLE, sebagaimana direvisi oleh American College of Rheumatology pada tahun 1997, umumnya digunakan. Diagnosis dipastikan dengan adanya empat atau lebih dari 11 kriteria, baik satu demi satu atau pada saat yang sama. Apakah ada tes lain yang diperlukan untuk mendiagnosis SLE? SLE bersifat kompleks dan memerlukan sejumlah tes laboratorium untuk membantu diagnosis, seperti tes darah, tes urine, protein urine 24 jam, ANA, antibodi anti-dsDNA, antibodi anti-Sm, antibodi anti-kardiolipin, dan komplemen C3/C4. Apakah mudah untuk salah mendiagnosis lupus eritematosus? Lupus mudah salah didiagnosis dan kurang didiagnosis, terutama jika kerusakan sistemik awal tidak jelas dan lesi wajah tidak khas, sehingga memerlukan diagnosis dan evaluasi terperinci oleh dokter yang berpengalaman. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengamatan terus-menerus dan pemeriksaan rutin diperlukan untuk membuat diagnosis dini atau untuk mengesampingkan diagnosis.