Pasien dengan spina bifida lipomatosa memiliki keistimewaan khusus dalam perawatannya karena hubungannya yang erat dengan sumsum tulang belakang. Lipoma, yang terjadi pada sisi dorsal sumsum tulang belakang, sebenarnya bukanlah “tumor” dalam arti yang sebenarnya, tetapi lebih merupakan kesalahan perkembangan beberapa sel primitif (sel punca mesenkim) dalam spina bifida yang, alih-alih membiarkan dirinya menjadi tulang belakang yang lengkap, mengalami kemunduran menjadi jaringan seperti lemak yang tidak berfungsi, yang tumbuh bersama dengan sumsum tulang belakang dan akhirnya menyatu dengan kulit subkutan di punggung bagian bawah. Selain itu, lipoma tumbuh, menciptakan tekanan pada sumsum tulang belakang, yang menyebabkan nekrosis progresif pada sel-sel saraf di ujung sumsum tulang belakang dan kelainan fungsi pada saluran kemih atau kaki. Anak ini memiliki lipoma intradural dengan lipoma subkutan, dan massa di bagian belakang adalah jaringan lemak, seperti yang ditunjukkan oleh tanda panah pada MRI di bawah ini: Karena lipoma dekat dengan aspek punggung sumsum tulang belakang, pengobatannya mengharuskan lipoma diangkat dengan gangguan sesedikit mungkin pada sumsum tulang belakang. Saat ini, teknik ini dipandang sebagai teknik bedah yang paling efektif dan paling tidak invasif, dan sangat efektif pada anak-anak dengan lipoma yang besar. Dengan menggunakan CUSA seperti yang dijelaskan di atas, reseksi yang relatif lengkap pada lipoma sumsum tulang belakang bagian dorsal dapat dicapai. Gambar di bawah ini menunjukkan tinjauan pasca operasi MRI sumsum tulang belakang, yang menunjukkan bahwa sebagian besar lipoma telah diangkat.