1 . Waktu operasi untuk tonjolan sumsum tulang belakang dan lipoma sumsum tulang belakang Menurut pengalaman klinis kami, waktu terbaik untuk operasi adalah 2-3 bulan setelah kelahiran. Hal ini karena pada saat ini, volume saluran tulang belakang bayi telah berkembang sampai batas tertentu dibandingkan dengan periode neonatal (dalam 28 hari setelah lahir), yang kondusif untuk kembalinya bahan yang menggembung; Selain itu, toleransi anak terhadap pembedahan dan anestesi, serta kemampuan tubuh untuk melawan infeksi, telah membaik dibandingkan dengan periode neonatal, yang lebih kondusif untuk periode perioperatif; Selain itu, untuk lipoma sumsum tulang belakang, jaringan lipoma belum tampak berserat pada usia ini, sehingga lebih mudah diangkat. Selain itu, pada anak-anak dengan lipoma tulang belakang, jaringannya belum berserat pada usia ini, sehingga lebih mudah diangkat dan mengurangi cedera samping pembedahan. Selain itu, waktu pembedahan juga tergantung pada apakah tonjolan tersebut pecah, tingkat pertumbuhan tonjolan, dan aktivitas kedua tungkai bawah anak, dll. Jika tonjolan tumbuh dengan cepat atau/dan gejala pada kedua tungkai bawah memburuk secara progresif, maka pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin; jika tonjolan belum pecah lebih dari 24 jam, maka pembedahan harus dilakukan karena mendesak untuk mengeluarkan tonjolan tersebut dan menghindari infeksi. Namun, jika tonjolan telah pecah selama lebih dari 24 jam, atau cairan serebrospinal menjadi keruh, maka harus secara aktif anti infeksi dan obat lokal harus diganti sampai infeksi terkendali dan luka sembuh sebelum operasi. 2, sumbing memanjang tulang belakang, waktu operasi sinus furkasi Untuk sumbing memanjang tulang belakang dan sinus furkasi anak-anak spina bifida yang tersembunyi ini, harus dilakukan deteksi dini, operasi dini, terutama sinus furkasi. Sinus pilonidal sering berhubungan dengan kantung dural dan rentan terhadap infeksi yang menyebabkan meningitis supuratif. Oleh karena itu, yang terbaik adalah mengangkat lesi dan mengeksplorasi kantung dural lebih awal sebelum infeksi terjadi, dan membuang kista pilonidal yang terkait secara bersamaan. Jika sinus dermal telah dipersulit oleh infeksi, pembedahan tidak dianjurkan pada fase akut peradangan, tetapi harus berupa pengobatan antibiotik statis untuk infeksi sistem saraf pusat, dan yang terbaik adalah melakukan operasi setelah 3-6 bulan pengendalian peradangan secara menyeluruh, yang lebih kondusif untuk reseksi lengkap lesi dan mengurangi kekambuhan penyakit. Tentu saja, untuk anak-anak dengan infeksi berulang pada sinus furuncle, seringkali tidak dapat memenuhi persyaratan waktu di atas, maka harus didasarkan pada kontrol yang memadai terhadap perawatan bedah infeksi, reseksi lesi. 3 . Tindakan pencegahan pra operasi: (1) Posisi berbaring bergantian antara kiri dan kanan untuk menghindari tekanan dan pecahnya tonjolan; (2) Amati tingkat pertumbuhan tonjolan; (3) Amati aktivitas kedua tungkai bawah anak (apakah kedua tungkai bawah memiliki panjang dan ketebalan yang sama, dan apakah aktivitasnya sama, apakah kaki diputar ke dalam atau terjuntai, dll.), dan buang air kecil (termasuk berapa kali buang air kecil per hari, kisaran buang air kecil, adanya luapan urin saat menangis, dan tidak adanya dribbling urin, dll.); (4) Mengukur lingkar kepala secara teratur, sehingga dapat mendeteksi hidrosefalus tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Tindakan pencegahan pasca operasi: (1) Selama masa rawat inap, pasien harus berbaring dalam posisi tengkurap dan meninggikan lingkar tempat tidur untuk mengurangi terjadinya fistula cairan serebrospinal kulit; (2) Memperhatikan kebersihan lokal area luka operasi, seperti membersihkan air seni dan feses tepat waktu, dan menjaga kebersihan perban operasi; (3) Umumnya, pasien dapat keluar dari rumah sakit setelah satu minggu suhu tubuh normal setelah operasi. (4) Berbaring miring ke kanan dan ke kiri secara bergantian selama satu minggu setelah keluar dari rumah sakit untuk menghindari tekanan pada luka operasi yang dapat mempengaruhi penyembuhan; (5) Jaga agar luka tetap kering, jika luka sembuh dengan baik, Anda dapat mandi tiga minggu setelah operasi; (6) Kenakan rompi yang mendukung. Untuk anak-anak yang berusia enam bulan pada saat operasi, lebih baik memakai rompi penyangga untuk mengurangi terjadinya kelainan bentuk tulang belakang pasca operasi, dan harus dipakai setidaknya selama enam bulan; (7) Pemeriksaan rutin. Jika tidak ada ketidaknyamanan khusus, Anda harus pergi ke rumah sakit tiga bulan, setengah tahun dan satu tahun setelah operasi untuk memantau fungsi kandung kemih dan pergerakan kedua tungkai bawah.