Pasien dengan spina bifida lipomatosa memiliki keistimewaan khusus dalam pengobatannya karena hubungannya yang erat dengan sumsum tulang belakang. Lipoma, yang terjadi pada sisi dorsal sumsum tulang belakang, sebenarnya bukanlah ‘tumor’ dalam arti yang sebenarnya; melainkan, beberapa sel primitif (sel punca mesenkim) dalam spina bifida telah berkembang secara tidak benar dan tidak memungkinkan diri mereka untuk menjadi tulang belakang yang lengkap, tetapi justru mengalami kemunduran menjadi jaringan seperti lemak yang tidak berfungsi, yang tumbuh bersama dengan sumsum tulang belakang dan akhirnya menyatu dengan kulit subkutan di punggung bagian bawah. Hal ini mencegah sumsum tulang belakang untuk naik ke posisi normalnya saat anak tumbuh dan ujung sumsum tulang belakang meregang parah. Selain itu, lipoma tumbuh, menciptakan tekanan pada sumsum tulang belakang, yang menyebabkan nekrosis progresif pada sel-sel saraf di ujung sumsum tulang belakang dan kelainan fungsi pada usus kemih atau kaki. Anak ini memiliki lipoma intradural dan lipoma subkutan, dan massa di bagian belakang adalah jaringan lemak. Karena lipoma dekat dengan aspek dorsal sumsum tulang belakang, maka pengobatannya mengharuskan pengangkatan lipoma dengan sesedikit mungkin gangguan pada sumsum tulang belakang. Saat ini, ini adalah teknik bedah yang paling efektif dan paling tidak invasif, dan sangat efektif pada anak-anak dengan lipoma yang besar. Dengan menggunakan CUSA seperti yang dijelaskan di atas, reseksi yang relatif lengkap pada lipoma sumsum tulang belakang bagian dorsal dapat dicapai. MRI pasca operasi sumsum tulang belakang menunjukkan bahwa sebagian besar lipoma telah diangkat.