Bagaimana dengan ginjal polikistik?

  Ginjal polikistik adalah kelainan genetik bawaan yang melibatkan kedua ginjal. Tidak seperti kista multipel pada ginjal, kista ini diisi dengan vesikel dengan berbagai ukuran yang dapat berkomunikasi satu sama lain, menyebabkan ginjal secara bertahap bertambah besar dan menekan parenkim ginjal, menyebabkan atrofi dan menyebabkan gangguan fungsional hingga gagal ginjal kronis.  Ada dua jenis ginjal polikistik: tipe infantil bersifat resesif secara kromosom, sering disertai dengan malformasi kongenital lainnya, dan sebagian besar meninggal dalam beberapa bulan, yang jarang terjadi secara klinis; tipe dewasa bersifat dominan secara kromosom, dan sebagian besar berkembang pada usia pertengahan, bersama dengan organ lain, seperti hati, limpa, pankreas, ovarium, tulang dan lesi polikistik lainnya. Jika kedua orang tua memiliki penyakit ini, kejadian penyakit ini meningkat menjadi 75% pada anak-anak; anak-anak yang tidak memiliki penyakit ini tidak membawa gen ginjal polikistik dan keturunan mereka (cucu) tidak akan mengembangkan penyakit ini.  Jenis ginjal polikistik dewasa biasanya memiliki kista saat lahir, tetapi ukurannya kecil dan tidak mudah dideteksi, dan biasanya tidak mudah terdeteksi sebelum usia 20 tahun, tetapi jika ada kasus ginjal polikistik dalam keluarga, mereka harus diperiksa lebih awal dan ditindaklanjuti secara teratur. 30-40 tahun, kista tumbuh lebih cepat dan dapat dilihat di kedua ginjal yang ditutupi dengan kista dengan ukuran yang berbeda, mulai dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter dengan diameter, dengan cairan seperti urin di dalam kista. Pada titik ini pasien akan hadir dengan manifestasi klinis yang berbeda. Yang umum adalah: nyeri persisten atau paroksismal di punggung bawah dan perut, diperburuk oleh pengerahan tenaga; hematuria intermiten pada mata telanjang; massa dengan berbagai ukuran yang dirasakan di perut; hipertensi dengan sakit kepala dan pusing; gejala infeksi saluran kemih seperti sering buang air kecil dan nyeri; nafsu makan yang buruk, mual, muntah dan manifestasi lain dari insufisiensi ginjal.  Sinar-X saluran kemih, ultrasonografi, CT dan MRI berguna untuk diagnosis, dan pemeriksaan isotop ginjal membantu menilai tingkat kerusakan ginjal.  Tidak ada pengobatan kuratif yang efektif. Pengobatan klinis terutama terletak pada pengobatan aktif dan pencegahan dini komplikasi untuk melindungi fungsi ginjal yang tersisa dan menghindari kerusakan lebih lanjut pada fungsi ginjal. Selama pengobatan yang benar dan wajar diterima, gejala klinis dan fungsi ginjal sebagian besar pasien dapat dikontrol atau diperbaiki, sehingga kondisinya relatif stabil.  1. Pengobatan umum: Sebagian besar pasien tidak perlu mengubah gaya hidup atau membatasi aktivitas mereka, tetapi mereka perlu memperhatikan kontrol pola makan, seperti diet rendah garam dan rendah lemak, mengurangi konsumsi jeroan hewan, makanan berprotein tinggi (kacang-kacangan), minuman beralkohol, dll.; minum lebih banyak air, makan makanan yang kaya akan vitamin dan serat nabati, dan menjaga agar BAB tetap lancar. Secara aktif mengontrol tekanan darah tinggi, pengobatan infeksi saluran kemih tepat waktu, dalam proses pengobatan, perhatian harus diberikan untuk menghindari efek nefrotoksik obat.  2. Depanalisasi kista dan dekompresi: pembedahan dapat mengurangi kompresi kista pada parenkim ginjal, sehingga sebagian unit fungsi ginjal dapat dipulihkan dan perkembangan penyakit dapat ditunda. Dekompresi kista harus menyeluruh, tanpa melepaskan dekompresi kista kecil dan kista dalam. Kedua belah pihak harus dioperasi, dengan interval umum enam bulan atau lebih antara operasi bilateral. Pada penyakit lanjut, misalnya, fungsi ginjal sudah terganggu pada tahap azotemia dan uremia, terlepas dari kombinasi hipertensi, pengobatan dekompresi tidak lagi bermakna, pembedahan dapat memperburuk kondisi.  3. Dialisis dan transplantasi: Ketika Anda memasuki gagal ginjal stadium akhir, Anda harus segera diobati dengan dialisis, dengan hemodialisis sebagai pilihan pertama. Apabila waktunya tepat, transplantasi ginjal dapat dipertimbangkan.