Pertama-tama, harus ditekankan bahwa pertukaran plasma dan terapi imunosorben adalah metode buatan untuk secara paksa menghilangkan sejumlah besar zat penyebab penyakit dari darah untuk mencapai bantuan yang cepat. Oleh karena itu, pertukaran plasma dan imunoadsorpsi hanyalah tindakan “dangkal”, tetapi harus dikombinasikan dengan terapi obat untuk menghambat produksi zat penyebab penyakit abnormal di dalam tubuh pada sumbernya, untuk mengkonsolidasikan kemanjuran pengobatan dan “mengobati permukaan” dan “mengobati akar penyebab”. Kedua, waktu pengobatan sangat penting. Pada tahap awal penyakit, ketika lesi pada organ vital masih dalam tahap reversibel dan belum sepenuhnya dihancurkan oleh zat penyebab penyakit, pertukaran plasma yang tepat waktu dan agresif atau terapi imunosorben sering kali dapat mencapai hasil yang lebih baik dengan setengah usaha. Sebaliknya, jika pertukaran plasma atau terapi imunosorben harus diberikan pada tahap akhir penyakit, bahkan jika zat penyebab penyakit secara efektif dikeluarkan dari tubuh, organ-organ yang rusak kemungkinan besar akan rusak tidak dapat diperbaiki dan diperlukan separuh upaya untuk mencapai hasil yang memuaskan. Selain itu, pertukaran plasma atau pengobatan imunosorben tidak cukup pada fase akut penyakit ini. Hal ini karena selama fase akut, di satu sisi, zat-zat patogen terus-menerus diproduksi di dalam tubuh pasien; di sisi lain, zat-zat patogen dengan konsentrasi tinggi tidak hanya terdapat dalam darah pasien, tetapi juga dalam jaringan ekstravaskular. Setelah satu kali pengobatan, meskipun konsentrasi zat patogen dalam darah dibersihkan, tubuh kemudian menghasilkan zat patogen baru, dan konsentrasi zat patogen yang relatif tinggi dalam jaringan ditransfer ke darah, menyebabkan konsentrasi zat patogen dalam darah meningkat lagi, menghasilkan fenomena “rebound”. Oleh karena itu, pada fase akut penyakit ini, pengobatan dosis tinggi tunggal bukanlah pilihan terbaik, dan pertukaran plasma reguler atau terapi imunosorben, dikombinasikan dengan terapi obat, adalah yang paling efektif. Akhirnya, perlu dicatat bahwa keamanan pertukaran plasma atau terapi imunosorben masih perlu diperhitungkan dan indikasi pengobatan harus dikontrol secara ketat. Penggantian plasma membutuhkan sejumlah besar plasma dan pengganti plasma. Pengganti plasma relatif ekonomis dan tersedia dalam jumlah yang cukup. Namun demikian, banyak komponen plasma penting yang hilang dan pengganti plasma perlu dijaga dalam proporsi tertentu. Terapi penggantian plasma harus dilengkapi sebanyak mungkin dengan plasma beku segar dan, jika perlu, dengan produk faktor koagulasi. Selain itu, ada risiko infeksi yang ditularkan melalui darah dan alergi yang terkait dengan transfusi produk darah dalam jumlah besar. Imunoadsorpsi umumnya tidak memerlukan suplementasi plasma, tetapi masih ada beberapa risiko infeksi dan alergi karena pembuangan sejumlah besar imunoglobulin dari tubuh dan kebutuhan untuk suplementasi yang tepat dengan imunoglobulin manusia normal. Hal ini ditambah dengan kemungkinan komplikasi dari teknik perawatan sirkulasi ekstrakorporeal itu sendiri seperti pendarahan dan infeksi. Di sisi lain, pertukaran plasma mahal dan imunosorbensi bahkan lebih mahal. Oleh karena itu, pertukaran plasma atau terapi imunosorben harus dikontrol secara ketat dan tidak disalahgunakan.