Apakah kanker esofagus dapat disembuhkan tanpa operasi?

Setiap tahun, pasien kanker esofagus di Tiongkok mencapai lebih dari setengah pasien kanker esofagus di dunia, dan sangat penting untuk meningkatkan tingkat kesembuhan kanker esofagus untuk menjaga kesehatan masyarakat kita. Pengobatan tradisional untuk kanker esofagus sebagian besar adalah pembedahan. Secara umum, pembedahan terutama dilakukan pada pasien kanker esofagus stadium awal dan menengah, yang hanya mencakup sepertiga dari seluruh pasien kanker esofagus, yang berarti dua pertiga pasien tidak cocok untuk pembedahan karena stadium lanjut dari penyakit ini. Selain itu, karena trauma pembedahan yang besar, pembedahan harus sangat berhati-hati untuk pasien kanker esofagus bagian atas, terutama kanker esofagus serviks, karena kualitas hidup pasien ini akan berkurang secara signifikan setelah pembedahan. Selain itu, pembedahan tidak cocok untuk pasien dengan usia lanjut atau penyakit jantung-paru dan organ penting lainnya. Hasil dari sejumlah besar penelitian klinis telah menunjukkan bahwa penerapan teknologi radioterapi modern dalam pengobatan kanker kerongkongan dapat sepenuhnya mencapai efek penyembuhan yang serupa dengan pembedahan, sementara pasien dapat terhindar dari trauma pembedahan. Saat ini, di Eropa, Amerika, Jepang dan negara maju lainnya, pengobatan standar untuk kanker esofagus stadium awal dapat memilih radioterapi modern atau pembedahan, sedangkan satu-satunya pengobatan standar untuk kanker esofagus bagian atas dan kanker esofagus stadium lanjut yang tidak dapat dioperasi adalah radioterapi modern. Di negara kita, orang telah lama membentuk konsep bahwa hanya operasi yang dapat menyembuhkan kanker esofagus, dan mereka mungkin ragu bahwa radioterapi modern dapat menyembuhkan kanker esofagus tanpa operasi. Karena alasan ini, saya telah menyembuhkan banyak kanker esofagus stadium lanjut yang tidak dapat dioperasi. Mengutip contoh tipikal, lima tahun yang lalu, ada dua pasien yang menderita kanker kerongkongan pada saat yang sama, berasal dari desa yang sama di utara Provinsi Jiangsu, menerapkan radioterapi modern untuk mengobati salah satu pasien bermarga Jiang, pasien tersebut menderita metastasis kelenjar getah bening supraklavikula, dan stadium penyakitnya sudah terlambat, sehingga tidak dapat dioperasi (meskipun pasien sangat menuntut untuk dioperasi), dan pasien lainnya dioperasi pada stadium awal penyakit yang relatif lebih awal. Selama kunjungan tindak lanjut, pasien bermarga Jiang berkata dengan penuh haru, “Untungnya, saya tidak dioperasi sejak awal, jika tidak, saya mungkin tidak dapat bertemu dengan Anda lagi, Dr Chen. ……” Contoh ini tidak dimaksudkan untuk mengatakan bahwa efek penyembuhan radioterapi lebih baik daripada operasi, tetapi hanya untuk menunjukkan bahwa radioterapi modern juga mampu menyembuhkan kanker kerongkongan. Contoh ini tidak dimaksudkan untuk mengatakan bahwa radioterapi lebih baik daripada pembedahan, tetapi hanya untuk menunjukkan bahwa radioterapi modern juga dapat menyembuhkan kanker kerongkongan. Radioterapi modern adalah metode pengobatan yang sangat terintegrasi dengan teknologi. Pertama-tama, dalam hal radioterapi itu sendiri, di dalamnya terdapat teknik radioterapi paling canggih di dunia kontemporer, seperti teknologi fusi gambar dan teknologi radioterapi dengan modulasi intensitas konformal tiga dimensi yang dipandu oleh gambar, dll. Teknologi yang pertama dapat secara tepat menargetkan lokasi tumor. Yang pertama dapat secara akurat mengunci lokasi dan jangkauan invasi tumor, dan yang kedua dapat secara tepat memproyeksikan dosis radioterapi ke tumor dan meminimalkan iradiasi jaringan normal di sekitar tumor, untuk mencapai “perawatan eksisi tiga kali lipat” dengan penentuan posisi yang tepat, perencanaan yang tepat, dan penyinaran yang tepat, yang sama dengan praktik militer “pemogokan yang tepat dan penghapusan yang ditargetkan”, dan merupakan teknologi radioterapi paling canggih di dunia. Ini adalah terobosan revolusioner dalam teknologi radioterapi. Kedua, perkembangan lain dari pengobatan modern adalah pengobatan terpadu antara radioterapi dan obat kemoterapi, yaitu radioterapi dan kemoterapi bersamaan, yang mengacu pada pengobatan obat kemoterapi pada hari yang sama dengan radioterapi, dan tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan pembunuhan dan pelukaan sel tumor dengan radioterapi. Penelitian telah menunjukkan bahwa radioterapi dan kemoterapi secara bersamaan dapat meningkatkan kemanjuran pengobatan hingga dua kali lipat. Sejumlah besar penelitian klinis menunjukkan bahwa efek kuratif dari penerapan teknologi radioterapi modern ditambah radioterapi dan kemoterapi secara bersamaan dalam mengobati kanker esofagus hampir sama dengan pembedahan.