Spondilosis servikal neurogenik parah dengan nyeri paroksismal dan intens yang didistribusikan di sepanjang akar saraf ke aspek lateral lengan bawah dan nyeri seperti tersengat listrik pada jari. 1. Penyebab Penonjolan atau prolaps nukleus pulposus, osteofit atau artritis traumatik pada sendi posterior kecil, pembentukan taji tulang pada sendi vertebra pengait, dan pelonggaran serta pergeseran tiga sendi yang berdekatan (sendi intervertebralis, sendi vertebra pengait, dan sendi posterior kecil) dapat menyebabkan iritasi dan kompresi pada akar saraf tulang belakang. Selain itu, penyempitan saluran akar, arachnoiditis adhesif pada manset akar dan peradangan serta tumor di daerah sekitarnya juga dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan penyakit ini. Patogenesis dari jenis penyakit ini diperumit oleh sejumlah faktor dan perubahan patologis, sehingga gejala dan tanda klinis bervariasi tergantung pada lokasi dan tingkat keterlibatan akar chiropraktik optik. Jika akar anterior yang paling banyak terkena, perubahan kekuatan otot (termasuk berkurangnya tonus otot dan atrofi) akan lebih terasa; jika akar posterior yang paling banyak terkena, gejala gangguan sensorik akan lebih parah. Namun, dalam praktik klinis, keduanya cenderung hidup berdampingan, terutama karena, dalam saluran akar yang sempit, berbagai jaringan padat dan hanya ada sedikit ruang bagi semua orang untuk mencabut. Akibatnya, ketika aspek anterior akar saraf tulang belakang tertekan, aspek posterior saluran akar yang sesuai juga ikut tertekan pada waktu yang sama. Mekanisme untuk hal ini tidak hanya disebabkan oleh lindung nilai kekuatan, tetapi juga karena memar dan penyumbatan pembuluh darah lokal di bawah kompresi, yang keduanya dipengaruhi oleh satu sama lain. Akibatnya, disfungsi sensorik dan motorik sering terlihat bersamaan. Namun, serabut saraf sensorik lebih sensitif dan oleh karena itu gejala kelainan sensorik muncul lebih awal. Ada tiga mekanisme yang menyebabkan spondilosis serviks jenis ini menimbulkan berbagai gejala klinis. Yang pertama adalah kompresi langsung dari akar saraf tulang belakang oleh berbagai agen penekan, yang menyebabkan kompresi dan tarikan, serta edema reaktif sekunder lokal, yang bermanifestasi sebagai gejala radikuler; yang kedua adalah manifestasi gejala serviks melalui cabang terminal saraf vertebra sinus di dinding kantung dural pada manset akar; dan yang ketiga adalah ketidakseimbangan keseimbangan internal dan eksternal tulang belakang leher berdasarkan dua yang pertama, yang mengakibatkan keterlibatan jaringan lokal seperti ligamen, otot dan kapsul sendi pada segmen tulang belakang, yang menghasilkan gejala (mis. segmen tulang belakang yang terkena). Otot cervical longus, otot oblik anterior dan sternokleidomastoid yang terlokalisasi dan saling bergantung satu sama lain, semuanya terlibat sebagai bagian dari proses patologis secara keseluruhan).