Normalnya, darah bersirkulasi dengan lancar dan cepat melalui pembuluh darah jantung tanpa membentuk gumpalan. Namun, jika terdapat kerusakan pada endotel jantung atau pembuluh darah atau benda asing (misalnya, katup jantung palsu atau cincin plastik), beberapa komponen dalam darah dapat melekat dan berkumpul, sehingga membentuk gumpalan darah. Oleh karena itu, terapi antikoagulasi yang ketat setelah operasi sangat penting. Untuk mencegah terbentuknya bekuan darah, kita perlu menjalani terapi antikoagulasi warfarin. Antikoagulasi oral dengan warfarin dimulai pada hari pertama setelah penggantian katup, dan diminum pada waktu yang relatif tetap setiap hari, biasanya sekitar pukul 15.00 di rumah sakit. Setelah keluar dari rumah sakit, Anda juga dapat memilih waktu sendiri (biasanya pada sore hari, setelah hasil tes darah Anda) dan meminumnya secara teratur. Selama periode antikoagulasi, tes darah diperlukan untuk memantau indikator: waktu protrombin (PT) dan rasio normalisasi internasional (INR). Saat ini, sebagian besar rumah sakit di Tiongkok merekomendasikan agar INR dikontrol pada 1,8-2,5 setelah penggantian katup mekanis, penggantian katup bioprostetik, dan implantasi cincin katup prostetik, durasi antikoagulasi: antikoagulasi seumur hidup untuk warfarin katup mekanis; antikoagulasi warfarin implantasi cincin katup prostetik selama 3-6 bulan; antikoagulasi warfarin katup bioprostetik selama 3-6 bulan. Penyesuaian antikoagulan pasca-pelepasan: Jika nilai INR lebih rendah dari nilai minimum kisaran (1,8), dosis warfarin perlu ditingkatkan; jika nilai INR lebih tinggi dari nilai maksimum kisaran (2,5), dosis warfarin perlu dikurangi; jika nilai INR lebih besar dari 3,0, kemungkinan perdarahan meningkat, dan perlu menghentikan warfarin pada hari yang sama, dan kemudian melakukan tes darah pada hari berikutnya untuk menyesuaikan kembali menurut INR. Jumlah warfarin yang perlu ditambah atau dikurangi setiap kali adalah 0,5-1 mg, yaitu 1/5-2/5 tablet, atau 1/4-1/2 tablet. Setelah keluar dari rumah sakit, darah harus diambil untuk antikoagulan setiap 1-2 hari sekali. Setelah 3-4 kali tes darah berturut-turut, jika INR stabil, interval antara tes dapat diperpanjang menjadi dua kali seminggu. Jika nilai INR masih stabil, Anda dapat terus memperpanjang interval tes menjadi seminggu sekali, 2 minggu sekali, dan akhirnya sebulan sekali. Catatan: Tes ini harus diulang setidaknya sebulan sekali. “Stabil” berarti INR berada dalam kisaran yang diinginkan untuk 3 – 4 kali tes berturut-turut, dan tidak perlu menambah atau mengurangi dosis warfarin sebelum memperpanjang interval antara tes darah. Jika Anda lupa meminum warfarin pada suatu hari, cukup minum dosis yang terlewat pada hari berikutnya bersama dengan dosis reguler Anda pada hari itu. Jika, tentu saja, seseorang lupa selama beberapa hari, maka pengobatan harus dimulai kembali, dan selain meningkatkan dosis warfarin secara tepat untuk hari-hari sebelumnya, yang paling penting adalah segera memeriksa ulang INR, dan memeriksanya kembali setiap hari selama beberapa hari setelahnya hingga INR berada dalam kisaran yang sesuai.