Baru-baru ini, Wang yang berusia 67 tahun selalu merasa tidak nyaman di “perut”, gastroskopi menunjukkan gastritis, efek obat lambung oral tidak jelas, dan penurunan berat badan, pemeriksaan CT yang disempurnakan menemukan bahwa ada hunian berdiameter 4 cm di ekor tubuh pankreas, dan beberapa fokus di hati, sangat dicurigai sebagai metastasis hati kanker pankreas. Menurut data survei aliran terbaru pada tahun 2019, kejadian kanker pankreas di China telah meningkat ke peringkat ke-10 dari tumor ganas, dan jumlah kasus kanker pankreas per tahun telah melebihi 100.000, dengan tingkat kejadian di kota-kota maju secara signifikan lebih tinggi daripada di daerah pinggiran kota. Karena peningkatan angka kejadian kanker pankreas yang lambat dan prognosis yang buruk, para ahli memperkirakan bahwa pada tahun 2030, kanker pankreas akan berada di urutan kedua setelah kanker paru-paru dalam hal jumlah kematian per tahun. Kanker pankreas “lebih ganas” daripada tumor lainnya, sangat ganas, rentan terhadap kekambuhan dan metastasis, serta sulit didiagnosis secara dini, dengan tingkat reseksi bedah yang rendah, ketidakpekaan terhadap radioterapi, dan kurangnya obat yang ditargetkan, yang menyebabkan hasil pengobatan yang buruk untuk kanker pankreas. Seringkali ketika pasien kanker pankreas didiagnosis, mereka sudah berada di stadium menengah atau akhir, efek pengobatannya buruk pada periode ini, dan 50% pasien kanker pankreas akan mengalami metastasis. Mereka tidak hanya kehilangan kesempatan untuk menjalani operasi, tetapi juga mengalami metastasis ke hati, perut, dan paru-paru. Selain itu, 30% pasien lainnya berada dalam stadium progresif lokal, juga kehilangan kesempatan untuk menjalani pembedahan. Dengan kata lain, hanya 20% pasien yang benar-benar dapat dioperasi. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun kanker pankreas stadium awal setelah operasi radikal mencapai 20%, dengan waktu kelangsungan hidup rata-rata 2 tahun, sedangkan waktu kelangsungan hidup rata-rata kanker pankreas stadium menengah dan lanjut hanya 6 bulan. Oleh karena itu, diagnosis dan pengobatan dini adalah kuncinya!!! Namun, karena pankreas terletak jauh di dalam tubuh, tersembunyi di balik organ lain seperti lambung dan usus, kanker pankreas tidak memiliki gejala atau tanda yang jelas pada tahap awal, yang mirip dengan banyak penyakit lain, seperti gastritis dan tukak lambung, sehingga sering menyebabkan kesalahan diagnosis. Oleh karena itu, kanker pankreas stadium awal memiliki manifestasi klinis yang tersembunyi dan pandai berkamuflase, seolah-olah ditutupi dengan lapisan kerudung misterius, yang menyebabkan kesulitan diagnosis dini. Bagaimana cara mencapai diagnosis dini, jangan sampai melewatkan diagnosis kanker pankreas! Kuncinya adalah pandai mengidentifikasi jejak-jejak awal kanker pankreas dan tidak dibutakan oleh selubungnya. Hal-hal berikut ini harus kita perhatikan. 1, sakit perut, belum tentu penyakit perut Seperti Lao Wang, sebagian besar pasien kanker pankreas mulai menunjukkan rasa sakit yang tidak teratur pada epigastrium, dan sering bersendawa, refluks asam lambung, rasa kenyang dan gejala lainnya. Kadang-kadang disertai dengan nafsu makan yang buruk, yang sebagian dapat hilang setelah makan, sering disalahartikan oleh pasien sebagai penyakit perut, sehingga mereka melewatkan waktu pengobatan. Gastroskopi bukan masalah yang jelas, obat lambung oral setelah hasil yang buruk harus hati-hati, untuk melakukan peningkatan CT, MRI dan indikator tumor, jangan sampai “penyakit lambung” jilbab dibutakan. 2, gula darah tinggi, belum tentu hanya diabetes Dibandingkan dengan populasi umum, risiko kanker pankreas pada pasien diabetes meningkat dua kali lipat, terutama usia di atas 50 tahun, diabetes onset baru dan kanker pankreas lebih relevan. Kanker pankreas biasanya terdeteksi pada pasien paruh baya dan pasien yang lebih tua dengan diabetes yang baru timbul dalam waktu 3 tahun setelah didiagnosis menderita diabetes. Saat ini, patogenesis spesifiknya masih belum jelas saat ini, salah satu alasan yang mungkin: gula darah tinggi menyebabkan serangkaian perubahan metabolisme, sehingga sel-sel pankreas kekurangan sintesis bahan baku tertentu untuk memperbaiki DNA, yang menyebabkan mutasi KRAS, dan 90% kanker pankreas memiliki mutasi KRAS, sehingga dapat dikatakan bahwa gula darah tinggi dan kanker pankreas memiliki korelasi yang tinggi, sangat meningkatkan risiko kanker pankreas. Selain itu, pasien diabetes memiliki gangguan regulasi fungsi kekebalan tubuh, yang juga merupakan predisposisi tumor ganas karena gangguan fungsi kekebalan tubuh dan pengawasan kekebalan tubuh yang lemah. Untuk beberapa orang lanjut usia tanpa obesitas, riwayat keluarga dan faktor risiko lainnya, kenaikan glukosa darah secara tiba-tiba atau glukosa darah yang tidak stabil, dapat mengindikasikan kanker pankreas, yang merupakan sinyal peringatan dini, kita harus berhati-hati, pemeriksaan rutin, jangan sampai “diabetes” dibutakan oleh jilbab. 3, sakit punggung, belum tentu masalah ortopedi Pankreas di peritoneum di belakang, yaitu berdekatan dengan tulang belakang. Terutama ekor tumor tubuh pankreas, ruang retroperitoneal memiliki ruang pertumbuhan yang besar, ketika tumor pankreas tumbuh dan menyerang atau menekan pleksus saraf perut, maka akan menimbulkan rasa nyeri pada punggung bawah, terutama gejala kejengkelan rasa nyeri saat berbaring, sehingga banyak orang yang mengira bahwa itu adalah rasa sakit yang disebabkan oleh spondilosis lumbal dan mengabaikannya. Jika tidak ada kelainan pada pemeriksaan ortopedi, atau efek pengobatannya tidak baik menurut spondilosis lumbal, kita harus memperhatikan kemungkinan kanker pankreas. 4, steatorrhea, belum tentu radang usus Lesi pankreas, terutama pankreatitis kronis, fungsi pencernaannya akan melemah, dan sebagian besar lemak dalam tubuh manusia dicerna di pankreas, lemak tidak dapat dicerna secara langsung melalui feses untuk membentuk steatorrhea. Jika pasien dengan pankreatitis kronis tidak mengalami sakit perut, maka akan mudah disalahartikan sebagai penyakit pencernaan seperti radang usus. Selain itu, pankreatitis kronis juga merupakan faktor risiko tinggi untuk kanker pankreas, yang sering berkembang menjadi kanker pankreas. Oleh karena itu, pasien steatorrhea jangka panjang harus memperhatikan untuk memeriksa pankreas apakah ada masalah. 5, pankreatitis, bukan hanya pankreatitis Ini juga merupakan bagian dari misteri kanker pankreas. Bagian dari kanker pankreas karena kompresi tumor pada saluran pankreas utama yang menyebabkan serangan pankreatitis, setelah pengobatan konservatif sembuh, tetapi karena tumor tidak diangkat, mengakibatkan episode pankreatitis berulang. Sebenarnya, ini adalah peringatan bagi kita untuk waspada terhadap kanker pankreas, dan kuncinya terletak pada apakah kita memiliki keberanian untuk mengetahuinya. Untuk usia lebih dari 60 tahun, tidak ada faktor pankreatitis yang jelas, seperti batu kandung empedu, hiperlipidemia, alkoholisme dan pankreatitis lainnya harus berhati-hati dengan kemungkinan kanker pankreas, meskipun saat ini karena benjolannya kecil dan CT dan tes lainnya tidak ditemukan, atau untuk memperhatikan kanker pankreas mungkin untuk mengingatkan pasien untuk meninjau secara teratur, beberapa pasien dalam proses peninjauan karena pertumbuhan tumor ditemukan sehingga bisa diobati pada tahap awal. Penyakit kuning, belum tentu disfungsi hati Tumor kanker pankreas tumbuh di kepala pankreas, yang dapat menekan saluran pankreas, menyebabkan pelebaran saluran pankreas, dan juga menekan saluran empedu, yang dapat menyebabkan pelebaran saluran empedu pada waktu yang ringan, dan penyumbatan saluran empedu pada waktu yang berat, memicu penyakit kuning, yang secara klinis dikenal sebagai penyakit kuning yang tidak nyeri. Ini adalah salah satu manifestasi klinis yang paling umum dari kanker kepala pankreas. Ada juga banyak kasus di mana pasien pergi ke departemen penyakit menular karena penyakit kuning yang hanya dianggap sebagai penyakit hati. Jika tidak ada riwayat hepatitis dan ikterus obstruktif, kanker pankreas harus dipertimbangkan sebagai suatu kemungkinan. Kesimpulannya, diagnosis dini kanker pankreas sangat penting tetapi juga sulit, jadi kita harus lebih berhati-hati agar tidak dibutakan oleh selubungnya.