Diagnosis dan pengobatan kanker tiroid

  1. Apakah kelenjar tiroid itu?

  Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin terbesar di dalam tubuh. Kelenjar tiroid dibagi menjadi dua lobus dan terletak di bagian depan leher, di bawah tulang rawan tiroid (nodus laring), dalam bentuk kupu-kupu, dan bergerak ke atas dan ke bawah saat menelan. Pada orang normal, kelenjar tiroid memiliki berat sekitar 20-25 gram.

  Fungsi kelenjar tiroid: penyerapan yodium, sintesis hormon tiroid (T3 dan T4) dan pengaturan oleh kelenjar hipofisis (TSH). Menariknya, apabila konsentrasi T3 dan T4 meningkat, konsentrasi TSH menurun (hipertiroidisme); apabila konsentrasi T3 dan T4 menurun, konsentrasi TSH meningkat (hipotiroidisme). Hormon tiroid memainkan peran penting dalam pertumbuhan dan perkembangan manusia dan dalam pengaturan fungsi organ.

  2.Apa itu kanker tiroid?

  Kanker tiroid adalah tumor ganas yang berasal dari kelenjar tiroid dan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Sebagian besar kanker tiroid dapat mengalami remisi jangka panjang setelah pengobatan standar.

  3. Bagaimana kanker tiroid dapat dideteksi pada stadium dini?

  Manifestasi umum kanker tiroid adalah nodul tiroid, pembengkakan kelenjar getah bening di leher dan suara serak, dengan nodul tiroid yang paling umum. Ultrasonografi, pencitraan nuklir, dan CT scan kelenjar tiroid dapat membantu mendeteksi kanker tiroid pada tahap awal.

  4. Jenis kanker tiroid apa saja yang ada?

  (1) Kanker tiroid papiler Sekitar 80% kanker tiroid adalah kanker tiroid papiler dengan prognosis yang baik.

  (2) Kanker tiroid folikuler
 Karsinoma sel Hürthle, varian kanker tiroid folikel, memiliki prognosis yang buruk karena penyerapan yodium-131 yang buruk.

  3) Karsinoma tiroid meduler
 Sekitar 4% kanker tiroid adalah karsinoma tiroid meduler, yang berasal dari sel tiroid C (yang menghasilkan kalsitonin), dan pasien sering kali memiliki kadar kalsitonin dan antigen karsinoembrionik yang tinggi dalam darah mereka. Sel-sel tumor tidak menyerap iodin-131 dan prognosisnya buruk. Kanker tiroid meduler meliputi
(1) Karsinoma tiroid meduler sporadis, biasanya pada orang tua. (2) Karsinoma tiroid meduler familial, yang dimulai pada usia muda.

  (4) Kanker tiroid yang tidak berdiferensiasi Sekitar 2% kanker tiroid tidak berdiferensiasi dan memiliki prognosis yang buruk karena menyebar dengan cepat.

  5) Limfoma kelenjar tiroid Kurang umum.

  6) Sarkoma tiroid Kurang umum, sangat agresif dan kurang diobati.

  (7) Karsinoma sel skuamosa tiroid <1% kanker tiroid adalah karsinoma sel skuamosa tiroid, yang sangat agresif dan memiliki prognosis yang buruk. Pembedahan dini lebih efektif, dan dalam beberapa kasus, pengobatan iodin-131 efektif dan prognosisnya relatif baik.   5.Bagaimana cara mengobati kanker tiroid?   Pembedahan tiroid + pengobatan yodium-131 pasca-operasi.   6 . Kanker tiroid manakah yang cocok untuk pengobatan Iodine-131?   Kanker tiroid papiler, kanker tiroid folikel, beberapa karsinoma sel skuamosa tiroid setelah operasi.   7. Dalam keadaan apa pengobatan iodin-131 tidak cocok?   1) Pasien hamil dan menyusui.   2) Pasien pascaoperasi dengan luka yang belum sembuh.   3) Mereka yang memiliki sel darah putih di bawah 3,0 x 109   4) Mereka yang mengalami gangguan fungsi hati dan ginjal yang parah.   8.Mengapa Iodine-131 dapat mengobati kanker tiroid?   Sel-sel kanker tiroid papiler, kanker tiroid folikel pasca operasi, dan beberapa kanker tiroid sel skuamosa memiliki kemampuan untuk mengambil yodium-131, yang memancarkan sinar beta untuk membunuh sel-sel kanker, sehingga dapat mengobati kanker tiroid.   9. Apakah saya perlu dirawat di rumah sakit untuk pengobatan kanker tiroid dengan yodium-131?   Pasien harus beristirahat di bangsal isolasi khusus selama 7 hari setelah minum obat untuk menghindari efek radiasi pada orang dan lingkungan sekitarnya.   10 . Apa persiapan sebelum pengobatan Iodine-131?   Prosedurnya adalah sebagai berikut.   11 . Seberapa efektifkah pengobatan yodium-131 untuk kanker tiroid?   Telah dilaporkan bahwa tingkat kelangsungan hidup 15 tahun pasien yang diobati dengan iodin-131 adalah 87,4%, yang secara signifikan lebih tinggi daripada mereka yang tidak menggunakan iodin-131 (hanya 64,2%).   12. Manfaat lain yang dapat diperoleh pasien kanker tiroid yang diobati dengan iodin-131   1) Membunuh metastasis tersembunyi yang tidak terdeteksi dan sel kanker metastasis, mengurangi kekambuhan dan metastasis.   2) Aktivitas sel kanker dapat diketahui secara akurat dengan mengambil darah untuk tiroglobulin (Tg), mengurangi biaya tes dalam tindak lanjut kanker jangka panjang.   13.Apa efek samping pengobatan yodium-131 untuk kanker tiroid?   Efek samping yang paling mungkin terjadi dari pengobatan iodin-131 meliputi: (i) oedema laring, yang harus dicegah dengan pemberian prednison, (ii) Efek samping ini dapat dihindari dengan mengunyah permen karet setiap 1-2 jam setelah mengonsumsi iodine-131.   14.Apa yang perlu saya perhatikan setelah pengobatan yodium-131 untuk kanker tiroid?   1) Pasien harus mengunjungi Departemen Kedokteran Nuklir satu minggu setelah mengonsumsi Iodine-131 untuk pencitraan kanker tiroid metastatik dan suplementasi hormon tiroid (obat harus diberikan di bawah bimbingan dokter).   2) Jangan mengonsumsi makanan atau obat tinggi yodium selama satu bulan setelah mengonsumsi yodium-131.   3) Kunjungi klinik kami satu bulan setelah mengonsumsi yodium-131 untuk panduan rencana perawatan di masa mendatang.   4) Pasien dilarang melakukan kontak dekat dengan bayi dan anak-anak selama satu bulan setelah mengkonsumsi iodine-131.   15. Kapan saya bisa memiliki anak setelah pengobatan Iodine-131?   Kami merekomendasikan bahwa pembuahan dapat terjadi enam bulan setelah pengobatan iodine-131 untuk pria dan satu tahun setelah pengobatan untuk wanita.