Karsinoma papiler tiroid cenderung terjadi antara usia 21 dan 40 tahun. Biasanya, diagnosisnya terlambat, karena bisa memakan waktu mulai dari 10 bulan hingga 30 tahun dari waktu onset hingga waktu konsultasi. Untuk alasan ini, wanita harus melakukan pemeriksaan tiroid ultrasound tahunan secara teratur untuk deteksi dini dan pengobatan. Insiden kanker tiroid telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir dan kanker tiroid diam-diam menjadi kanker yang sangat lazim. Kanker tiroid lebih sering terjadi pada wanita daripada pria Kanker tiroid adalah kanker jaringan tiroid. Sejak kebocoran pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl di bekas Uni Soviet pada pertengahan 1980-an, kanker tiroid telah menjadi keganasan padat yang tumbuh paling cepat dalam 20 tahun terakhir, dengan peningkatan tahunan rata-rata 6,2%. Mengapa kanker tiroid terjadi Komunitas medis masih belum yakin tentang penyebab langsung kanker tiroid, tetapi secara luas terkait dengan faktor-faktor ini: asupan yodium yang tidak normal, genetika, dan lingkungan. Yodium dan kelenjar tiroid sangat erat kaitannya. Hormon tiroid penting bagi tubuh dan kekurangan hormon tiroid dapat menyebabkan “kretinisme”, perkembangan mental dan fisik yang tidak sempurna, sementara hormon tiroid disintesis oleh penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid. Rata-rata tubuh seseorang membutuhkan 150-200 mikrogram yodium per hari. Penelitian internasional tentang yodium menunjukkan bahwa hubungan antara asupan yodium dan penyakit tiroid berbentuk U, dengan asupan yodium yang tinggi dan rendah menyebabkan peningkatan penyakit tiroid. Ketika terdapat kelebihan yodium, kelenjar tiroid mengatur dirinya sendiri agar tidak sensitif terhadap yodium dan kelebihan yodium diekskresikan dalam urin. Setelah jangka waktu tertentu, bahkan dengan jumlah asupan yodium yang normal, kelenjar tiroid tidak dapat menyerap yodium dan tidak dapat mensintesis hormon tiroid. Kelenjar tiroid kemudian mengatur dirinya sendiri ke keadaan “hipersensitivitas” dan menjadi hiperaktif, dengan kelenjar tiroid menjadi terlalu meregang dan bengkak akibat agitasi yang berkepanjangan. Demikian pula, bila tidak ada cukup yodium, kelenjar tiroid menjadi langsung “hipersensitif” dan bekerja sangat keras, sehingga rentan terhadap masalah dari waktu ke waktu. Kanker hanyalah mutasi sel-sel dalam tubuh, di mana orang sendiri menjadi musuh dan memerangi bangsanya sendiri. Ada dua aspek yang berkontribusi pada mutasi sel, internal dan eksternal: internal adalah pewarisan konstitusi yang buruk, yang membuat sel-sel tidak stabil dan rentan terhadap kerusakan; eksternal adalah stimulasi lingkungan, di mana ada godaan untuk menghasut sel-sel untuk memburuk dan saling melawan satu sama lain. Misalnya, di beberapa keluarga, dari kakek buyut, kakek, ayah hingga anak semuanya menderita jenis kanker yang sama, yang bersifat turun-temurun; misalnya, ketika bom atom menghantam Hiroshima di Jepang, orang-orang di sana memiliki insiden kanker yang lebih tinggi daripada di tempat lain di Jepang. Seseorang yang hidup dan bekerja di bawah paparan radiasi yang berkepanjangan juga rentan terhadap kanker tiroid. Benjolan di kepala dan leher lebih berbahaya jika tidak menyakitkan Survei telah menemukan bahwa banyak orang mengembangkan benjolan kecil di dekat kepala dan leher mereka, tetapi selama benjolan itu tidak menyakitkan atau gatal, kebanyakan orang minum obat sendiri untuk mengatasi masalah tersebut atau mengabaikannya. Namun demikian, para ahli menunjukkan bahwa benjolan bergejala di kepala dan leher harus ditanggapi secara serius, sedangkan benjolan tanpa gejala tidak boleh dianggap enteng, karena bisa jadi merupakan tanda tumor ganas, meskipun tidak terasa nyeri atau gatal. Mengapa benjolan yang tidak nyeri di leher harus lebih menarik perhatian? Hal ini karena benjolan leher yang tidak nyeri memiliki insiden tumor yang lebih tinggi, yang berarti bahwa benjolan tersebut lebih mungkin menjadi tumor; sebaliknya, semakin bergejala benjolan leher, semakin besar kemungkinannya untuk menjadi non-tumor. Banyak tumor leher yang ditemukan secara tidak sengaja, dan manifestasi klinisnya hanya berupa benjolan leher tanpa gejala lain, terutama pada tahap awal deteksi tumor. Misalnya, kanker tiroid, adenoma tiroid, limfoma ganas, dan berbagai kanker metastasis (seperti kanker nasofaring, kanker laring, dan kanker paru-paru dengan metastasis ke kelenjar getah bening serviks), serta tumor kelenjar ludah (tumor jinak dan ganas kelenjar parotis atau submandibular), hemangioma, limfangioleioma, tumor selubung saraf, dan paraganglioma, dll., adalah tumor leher yang umum terjadi, dan sebagian besar tumor leher ini tidak memiliki gejala, seperti rasa nyeri, kemerahan pada kulit, dan pembengkakan. Pada saat ini, pasien sering mengabaikan kemungkinan adanya tumor karena tidak adanya gejala lain, sehingga menyebabkan penundaan pengobatan. Beberapa tumor ganas, yang pernah kalah dalam diagnosis dan pengobatan dini, sering kali berada pada stadium lanjut ketika kondisinya berkembang lebih lanjut dan kemudian dicari-cari, sehingga sulit untuk mencapai hasil pengobatan yang memuaskan. Selain itu, beberapa lesi mirip tumor di leher yang memerlukan perawatan bedah, seperti kista parotis dan kista tiroid, juga sebagian besar merupakan benjolan yang tidak nyeri di leher, yang mudah diabaikan oleh pasien. Sebaliknya, beberapa benjolan di leher dengan gejala seperti kemerahan, bengkak dan nyeri harus lebih dipertimbangkan sebagai massa inflamasi atopik atau non-atopik seperti peradangan septik dan tuberkulosis limfatik. Tentu saja, manifestasi lanjut dari beberapa tumor tidak dapat sepenuhnya dikecualikan. Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode pemeriksaan yang lebih disukai untuk kanker tiroid Karena kelenjar tiroid terletak di bawah kulit leher, kelenjar ini mudah dideteksi dan teraba setelah membesar. Meskipun telah diakui dan maju sepanjang sejarah manusia selama ribuan tahun, di masa lalu, diagnosis penyakit tiroid hanya mengandalkan sentuhan manual dokter, karena dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti lokasi nodul di dalam kelenjar tiroid, ukurannya, ketebalan leher pasien, obesitas dan pengalaman pemeriksa, dll. Kemungkinan menemukan dan mendeteksi lesi tiroid rendah. Baru setelah munculnya teknologi USG dan USG warna pada akhir 1980-an, diagnosis penyakit tiroid direvolusi. Nodul di bawah 1 cm yang sebelumnya tidak mungkin diraba dan perubahan aliran darah di sekitar tiroid terlihat jelas. Secara khusus, USG frekuensi tinggi kelenjar tiroid, yang telah diadopsi dalam beberapa tahun terakhir, tidak hanya dapat dengan jelas menunjukkan struktur anatomi, hemodinamik, dan perfusi mikrosirkulasi kelenjar tiroid, tetapi juga dapat mendeteksi nodul kecil 2-3 mm, dan pada saat yang sama dapat secara akurat membedakan antara retensi glial dan massa substansial kelenjar tiroid, serta menentukan apakah nekrosis telah terjadi pada massa substansial, dan informasi berharga lainnya. Menurut data yang diberikan oleh Profesor Wu Yi, Direktur Pusat Perawatan dan Penelitian Kanker Tiroid di Universitas Fudan, pada tahun 1996, lebih dari 90% pasien kanker tiroid terlihat dengan benjolan di leher dan hanya 3% yang terdeteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi. Pada tahun 2006, sekitar 60% pasien kanker tiroid diperiksa untuk mengetahui adanya benjolan di leher dan 30% terdeteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi. Hal ini menunjukkan bahwa skrining ultrasonografi telah memainkan peran penting dalam diagnosis kanker tiroid primer. Profesor Wu Yi mengatakan bahwa data klinis dari rumah sakit kanker selama bertahun-tahun menunjukkan bahwa tingkat akurasi skrining ultrasonografi mendekati 90 persen, dengan kanker tiroid terkecil yang ditemukan hanya berdiameter 0,2 cm. Dan ini sangat efektif dalam mendeteksi kanker tiroid dini: pada tahun 2006, 185 kasus kanker tiroid tanpa tanda status klinis lainnya terdeteksi oleh skrining ultrasound, terhitung 32% dari semua kasus pertama. Apakah garam beryodium merupakan kredit atau kesalahan bagi tiroid “Apakah kita masih perlu makan garam beryodium?” Pada tahun lalu, ada laporan tentang “peningkatan penyakit tiroid dengan garam beryodium”, yang telah menyebabkan banyak orang khawatir tentang garam beryodium, dan banyak yang khawatir bahwa garam beryodium meningkatkan risiko tumor tiroid. Faktanya, asupan yodium harus bersifat individual dan masuk akal. Orang normal juga harus menghindari asupan yodium yang ekstrem, yaitu tanpa yodium sama sekali dan asupan yodium yang tinggi. Apa fungsi yodium bagi tubuh? Yodium adalah bahan baku tiroksin. Kekurangan yodium dapat menyebabkan tiroksin rendah dan berubah menjadi hipotiroidisme. Penderita hipotiroidisme dapat menyebabkan rendahnya metabolisme basal dalam tubuh manusia, membuat tubuh terasa lemah dan dingin, dan dalam kasus yang parah, dapat terjadi oedema mukinosa, dan janin, bayi, dan remaja dapat mengalami keterlambatan perkembangan otak. Oleh karena itu, yodium merupakan nutrisi yang sangat diperlukan bagi tubuh manusia. Namun, asupan yodium yang berlebihan memang meningkatkan risiko hipertiroidisme. Oleh karena itu, yodium tidak boleh dikonsumsi terlalu sedikit atau terlalu banyak. Jadi, bukan hal yang buruk untuk menambahkan yodium ke dalam garam. Pilihan garam beryodium harus dibuat sepenuhnya sendiri. Disarankan bahwa bagi orang yang sudah menderita hipertiroidisme, mereka harus mengonsumsi garam non-iodisasi, sedangkan bagi orang normal yang tidak menderita hipertiroidisme, mereka tidak boleh menolak garam beryodium. Tiga kesalahpahaman tentang pengobatan kanker tiroid Kesalahpahaman 1: Percaya bahwa obat-obatan dapat sepenuhnya menyembuhkan tumor tiroid. Sejauh menyangkut kondisi medis, tidak ada obat atau golongan obat tertentu yang dapat menyembuhkan tumor tiroid. Dalam praktik klinis, kecuali beberapa pasien dengan gondok nodular yang telah didiagnosis sepenuhnya yang telah ditindaklanjuti secara ketat, persiapan tiroksin dapat digunakan berdasarkan uji coba, tetapi sisanya adalah indikasi untuk perawatan bedah. Dengan kata lain, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan tumor tiroid. Jika Anda secara membabi buta mengikuti saran dari dokter non-spesialis atau percaya pada beberapa yang disebut “pengobatan khusus” untuk melakukan pengobatan, Anda hanya akan mendapatkan tempat dan bahkan menunda kondisi Anda. Kesalahpahaman 2: Menghindari perawatan medis dan takut operasi. Setelah ratusan tahun penelitian dan pengembangan, teknik bedah pengobatan tumor tiroid telah menjadi model pengobatan bedah yang sukses. Teknik operasinya distandarisasi, dan di bawah kondisi anestesi modern, rasa sakitnya ringan dan memiliki keuntungan dari kemanjuran yang sangat baik dan sedikit komplikasi, yang sepenuhnya dapat menghilangkan rasa takut akan operasi. Mitos 3: Kanker tiroid adalah penyakit ganas dan tidak dapat disembuhkan. Kecuali untuk kanker tiroid yang tidak terdiferensiasi, yang jarang terjadi (hanya 5-10% dari semua kanker tiroid) dan sebagian besar terjadi pada orang tua, kanker tiroid yang terdiferensiasi (termasuk kanker papiler, folikel, dan meduler) memiliki peluang yang baik untuk disembuhkan. Di antara kanker tiroid yang terdiferensiasi, karsinoma papiler adalah yang paling umum, terhitung sekitar 75% dari semua kanker tiroid, karsinoma folikel adalah yang paling umum kedua, dan karsinoma meduler adalah yang paling tidak umum. Karsinoma folikular dan karsinoma meduler dapat memiliki tingkat kesembuhan lebih dari 70% apabila diobati pada tahap awal penyakit.