Aktivitas renin plasma (PRA) Renin adalah protein hidrolase yang diproduksi, disimpan dan disekresikan terutama oleh sel-sel parabellular. Angiotensinogen menghasilkan angiotensin I (AngI) sebagai respons terhadap renin. PRA adalah laju produksi Ang-I per satuan waktu dari aksi renin pada angiotensinogen. Signifikansi klinis: Pengukuran PRA sangat berharga untuk pengetikan renin pada hipertensi primer dan untuk skrining dan diagnosis hipertensi sekunder. tingkat PRA merupakan petunjuk penting untuk menyarankan dan mendeteksi hipertensi sekunder. Karena ada tiga jenis hipertensi primer itu sendiri, renin rendah, ortorenin dan renin tinggi, hasil tes PRA saja tidak cukup untuk mendiagnosis hipertensi primer atau sekunder, dan tes biokimia dan tes khusus yang relevan diperlukan untuk memberikan informasi lengkap untuk diagnosis banding. 1. Mengurangi PRA: Ada perbedaan antara hipertensi primer rendah renin dan hipertensi sekunder rendah renin. Penelitian telah menunjukkan bahwa 1/4-1/3 pasien dengan hipertensi primer hadir dengan tipe renin rendah. Penuaan, diabetes mellitus dan perbedaan etnis merupakan faktor penting pada hipertensi esensial renalin rendah. Aldosteronisme primer adalah bentuk hipertensi sekunder yang umum, bermanifestasi sebagai hipertensi dan penurunan PRA. Beberapa kelainan genetik monogenik yang jarang terjadi, seperti aldosteronisme glukokortikoid yang dapat diobati, sindrom Liddle dan salikortikosteronisme episodik, juga hadir dengan PRA rendah. selain itu, obat-obatan tertentu dapat menurunkan PRA. 2. Peningkatan PRA: terlihat pada hipertensi hiperreninemik primer, bermanifestasi sebagai hipertensi sekunder sekunder untuk aldosteronisme (misalnya stenosis arteri ginjal unilateral, pheochromocytoma, dll.), tumor sel paraglomerular, hipertensi ganas, gagal jantung, penurunan volume darah, terapi obat (misalnya diuretik, kontrasepsi oral, dll.).