Seiring dengan meningkatnya kesadaran akan kesehatan, semakin banyak pria yang bergabung dengan barisan mereka yang sedang mempersiapkan kehamilan. Orang-orang secara bertahap menyadari bahwa keinginan untuk memiliki bayi yang sehat bukanlah sesuatu yang hanya menjadi tanggung jawab wanita, dan tanggung jawab pria menjadi semakin penting. Dari perspektif makro, tindakan untuk meningkatkan kualitas air mani pria dapat dibagi menjadi dua area utama: penyesuaian gaya hidup, yang dapat dicapai tanpa menggunakan obat-obatan atau pembedahan, dan tindakan medis, yang memerlukan penggunaan obat-obatan dan terkadang prosedur pembedahan untuk meningkatkan kualitas air mani. Yang terakhir ini membutuhkan pengobatan dan terkadang pembedahan untuk meningkatkan kualitas air mani.
Pertama, kami akan menjelaskan cara menyesuaikan gaya hidup Anda.
I. Penyesuaian gaya hidup.
1. Berhenti merokok dan berhenti minum alkohol
Kenyataannya adalah Anda bisa menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan penawaran yang bagus untuk banyak hal. Pria yang merokok dalam jangka waktu lama memiliki tingkat malformasi sperma yang tinggi, motilitas sperma yang rendah, disfungsi ereksi, dan tingkat malformasi janin yang tinggi. Hindari konsumsi alkohol yang berlebihan. Penelitian telah menunjukkan bahwa minum alkohol di bawah jumlah moderat hanya memiliki sedikit efek pada kesuburan. Jadi, kami menyarankan agar pasangan usia subur untuk mengambil “jeda tiga bulan” sebelum memiliki anak!
2. Jauhkan dari radiasi dan bahan kimia beracun
Dalam masyarakat modern, radiasi elektromagnetik hampir ada di mana-mana, seperti kompor induksi, komputer, dan ponsel. Meskipun membawa kenyamanan bagi kehidupan kita, radiasi elektromagnetik juga memiliki sisi negatif, salah satunya adalah mempengaruhi kualitas air mani pria. Radiasi berbanding terbalik dengan pangkat dua dari jarak. Peningkatan jarak 1 kali lipat akan mengurangi radiasi sebesar 1/8, oleh karena itu, Anda harus menjauhi radiasi untuk meningkatkan kualitas air mani pria. Ada banyak bahan kimia dalam kehidupan yang mempengaruhi kesuburan pria; beberapa bahan kimia juga dapat mengganggu sistem endokrin manusia, sehingga bahan kimia ini juga dikenal sebagai pengganggu endokrin (ED), pengganggu endokrin utama (ED) adalah Atrazine (Atrazine, yang merupakan insektisida), Octylphenol (Octylphenol), Metoprena DDT, Bisphenol A, Tetraoxydiphenyl Dioksan, dll. Jauhkan dari bahan kimia beracun untuk meningkatkan kualitas air mani pria.
3. Hindari panas lokal dan demam tinggi pada alat kelamin
(1) mandi air panas, titik pencucian yang lebih sedikit: penelitian menunjukkan bahwa suhu yang dibutuhkan untuk sperma terjadi di testis mamalia harus kurang dari 37 ° C. Jika suhu lokal meningkat, seperti mandi sauna, atau mengenakan pakaian dalam yang ketat untuk waktu yang lama, hal itu akan meningkatkan suhu lokal, yang akan mempengaruhi kualitas air mani pria. Oleh karena itu, saya menyarankan semua calon ayah untuk mandi air panas, dan lebih jarang mandi air panas;
(2) Celana ketat, singkirkan: Celana ketat dan jeans tampaknya menjadi favorit banyak teman pria, tetapi jika Anda ingin menjadi seorang ayah, Anda sebaiknya tidak mengenakan celana yang terlalu ketat, dan tentu saja tidak mengenakan pakaian dalam yang terlalu ketat. Celana yang terlalu ketat, bahan sintetis, dan suhu yang terlalu tinggi telah terbukti memengaruhi kesuburan pria.
(3) Perhatikan demam sejak dini dan jangan membawanya: Demam tinggi juga dapat memengaruhi kualitas air mani pria, dan beberapa data menunjukkan bahwa produksi sperma dapat terhambat hingga enam bulan pada beberapa pria yang sensitif jika demam melebihi 39 derajat. Penelitian kecil di luar negeri menunjukkan bahwa demam tinggi dapat memengaruhi integritas DNA sperma, dan beberapa pusat IVF di luar negeri merekomendasikan agar pasien sebaiknya menjalani perawatan IVF 2 bulan setelah demam tinggi.
4. Diet seimbang dan cara mengonsumsi sperma yang baik
Beberapa pria percaya bahwa makan banyak akan menjamin nutrisi. Faktanya, ide ini terlalu berat sebelah. Nutrisi berasal dari berbagai macam makanan, dan pria yang sedang mempersiapkan kehamilan tidak hanya harus makan banyak, tetapi juga makan beragam. Secara khusus, elemen seng dan selenium yang terkait dengan produksi dan pematangan sperma, jika kurang, akan mengurangi produksi sperma, yang menyebabkan peningkatan tingkat malformasi sperma.
5 . Kendalikan berat badan Anda dan bergeraklah
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa olahraga membantu meningkatkan androgen pada pria dan dapat meningkatkan kualitas air mani. Terlalu banyak atau terlalu sedikit lemak tubuh dapat mengganggu produksi normal hormon seks, yang dapat mengurangi jumlah sperma dan meningkatkan persentase sperma abnormal pada pria. Jadi, jika Anda ingin menjadi seorang ayah, bergeraklah dan jaga berat badan Anda dalam kisaran normal agar Anda dapat menghasilkan banyak sperma berkualitas! Anda dapat berjalan-jalan, berenang, tenis meja, bulu tangkis, bola basket, dll., dan bersikeras untuk berolahraga setidaknya 30 menit setiap hari, efeknya akan baik.
6. Hindari kelelahan yang berlebihan dan pertahankan suasana hati yang baik
Jika Anda siap untuk memiliki bayi, Anda harus lebih memperhatikan istirahat! Kerja malam terus menerus, perjalanan jarak jauh, kerja fisik yang berlebihan, olahraga berat, dan kerja mental yang terlalu terkonsentrasi dan berkelanjutan adalah kondisi yang tidak diinginkan untuk pembuahan. Jika Anda berencana untuk memiliki bayi, Anda harus memilih untuk hamil ketika kedua belah pihak penuh energi dan dalam suasana hati yang nyaman.
7. Bersikaplah bersih dan hindari infeksi reproduksi
Kesehatan reproduksi bagi pria dan wanita merupakan prasyarat dasar untuk persiapan kehamilan. Beberapa infeksi yang lebih umum yang memengaruhi kelainan bentuk sperma termasuk prostatitis, vesikulitis, uretritis, orkitis, dan epididimitis. Oleh karena itu, semua calon ayah harus menghindari infeksi reproduksi dengan menjaga kebersihan diri.
Tindakan medis utama adalah pengobatan dan pembedahan (misalnya operasi varikokel), tetapi semua tindakan medis ini memerlukan konsultasi tatap muka dengan dokter di rumah sakit biasa.
1. Penyalahgunaan obat berbahaya, calon ayah harus membaca petunjuk obat
Beberapa obat dapat memengaruhi kualitas air mani pria dan perlu digunakan di bawah bimbingan dokter. Obat-obatan ini terutama meliputi: hormon, seperti glukokortikoid dosis tinggi, androgen, obat anti-androgen, progestin, estrogen, agonis atau antagonis LHRH (GnRH), hormon steroid anabolik (disalahgunakan oleh para atlet dan sebagian anak muda yang ingin meningkatkan kekuatan otot), dan lain-lain. penurunan nilai ini biasanya bersifat reversibel. Obat-obatan untuk hipertensi cenderung menyebabkan disfungsi ereksi, terutama beta-blocker dan tiazid, tetapi sebagian besar tidak memengaruhi fungsi reproduksi; namun, beberapa di antaranya dapat memengaruhi kesuburan. Antiseptik, yang dapat melawan efek androgenik pada beberapa jaringan dan merusak kualitas air mani. Penghambat saluran kalsium juga dapat menyebabkan gangguan fungsi sperma yang bersifat reversibel. Finasteride inhibitor 5a reduktase, ketika digunakan untuk mengobati pembesaran prostat (5mg/hari), dapat menyebabkan penurunan volume air mani, tetapi tidak ditemukan adanya penurunan kualitas air mani ketika digunakan untuk mengobati alopesia (1mg/hari). Simetidin, yang secara kompetitif menghambat aksi androgen pada tingkat reseptor. Kolkisin, yang dapat menyebabkan toksisitas langsung terhadap spermatogenesis. Siklosporin A imunosupresan dapat mengganggu kesuburan pada hewan pengerat, tetapi belum ada penelitian tentang apakah siklosporin A dapat mengganggu kesuburan pada manusia.
2. Temui dokter pria biasa yang dapat meresepkan obat untuk meningkatkan kualitas sperma
Untuk pengobatan infertilitas pria, kami para praktisi medis memiliki tiga senjata, yaitu obat-obatan, inseminasi buatan atau bayi tabung, tetapi pengobatan ini harus dipilih dengan hati-hati sesuai dengan prinsip-prinsipnya, karena obat-obatan mahal dan memiliki efek samping, dan pembedahan memiliki trauma dan komplikasi, seperti yang dikatakan oleh Lao Tzu: “Seorang prajurit juga merupakan senjata yang ganas, yang tidak boleh digunakan oleh orang bijak”. Pilihan pengobatan, inseminasi buatan atau bayi tabung harus dibuat sesuai dengan prinsip-prinsip berikut: untuk pengobatan, perhatian harus diberikan pada jalannya pengobatan, dan pengobatan tidak boleh diperpanjang secara membabi buta; untuk pengobatan yang tidak berhasil, inseminasi buatan atau bayi tabung harus dilakukan.
Untuk pengobatan, perhatian harus diberikan pada masalah jalannya pengobatan, dan pengobatan tidak boleh dilakukan secara membabi buta. Proses spermatogenesis adalah 64 hari, yaitu pelepasan dari membran basal tubulus seminiferus ke dalam lumen tubulus; diikuti dengan pematangan di epididimis, yang memakan waktu sekitar 2 hingga 12 hari (rata-rata sekitar 2 hari untuk pria dengan produksi sperma tinggi dan rata-rata sekitar 6 hari untuk pria dengan produksi sperma rendah), siklus spermatogenik sekitar 3 bulan, jadi jika pengobatan obat empiris dilakukan, pengobatan umumnya harus 1 hingga 2 siklus spermatogenik, yaitu 3 hingga 6 bulan, dan pengobatan empiris tidak efektif. Jika pengobatan empiris tidak efektif, teknologi reproduksi berbantuan perlu dipertimbangkan.
Pengobatan Barat berbasis bukti, yaitu diagnosis dan pengobatan harus didasarkan pada bukti klinis berskala besar, sedangkan pengobatan Tiongkok masih menggunakan filosofi kearifan + pengobatan empiris + pengobatan individual yang diciptakan oleh orang bijak medis Zhang Changsha dan lainnya. Karena tidak dapat diaksesnya kedua sistem teori tersebut, mungkin tidak dapat diandalkan untuk menilai pengobatan Tiongkok dengan standar pengobatan Barat. Hal yang paling penting dalam pengobatan infertilitas, apakah itu pengobatan Tiongkok atau pengobatan Barat, adalah pengobatan. Tidak mungkin menggunakan obat dalam jumlah besar atau memperpanjang siklus pengobatan tanpa batas waktu.
Ketika mempertimbangkan teknologi reproduksi berbantuan, seseorang harus dapat melakukan inseminasi buatan dan bukan IVF; seseorang harus dapat melakukan IVF generasi pertama dan bukan IVF generasi kedua. Dalam kondisi fisiologis normal, ada ratusan juta sperma dalam satu ejakulasi, dan sperma harus melewati saluran serviks untuk mencapai tuba falopi untuk bertemu dengan sel telur, di mana hanya sperma terbaik yang dapat mencapai sel telur untuk bertemu dengan sel telur untuk Ovulasi, dan jumlahnya sekitar beberapa lusin hingga sekitar 200 sperma; Selain itu, sel telur hanya akan membuahi sperma yang paling disukai, dan setelah dibuahi, sperma lainnya tidak dapat membuahi sel telur lagi. Inilah sebabnya mengapa ini adalah seleksi alam. Dengan IUI, sperma ditempatkan langsung ke dalam saluran serviks, sehingga mengurangi beberapa seleksi alam; dengan IVF generasi pertama, sperma berada di sekitar sel telur, sehingga mengurangi seleksi alam lagi; dengan suntikan sperma tunggal, seleksi alam pun berkurang. Inilah sebabnya mengapa dianjurkan untuk melakukan IUI daripada IVF, dan melakukan IVF generasi pertama daripada IVF generasi kedua. IUI, umumnya direkomendasikan untuk melakukan 3 sampai 6 siklus berturut-turut, informasi menunjukkan bahwa tingkat keberhasilan kumulatif dari 3 siklus inseminasi buatan adalah sekitar 20%.
3. Ada kalanya prosedur sederhana dapat meningkatkan kualitas sperma secara eksponensial!
(1) Varikokel adalah penyakit yang disebabkan oleh refluks vena yang terhambat di dalam korda spermatika, sehingga vena spermatika mulai membesar secara berliku-liku, yang pada akhirnya akan menyebabkan peningkatan suhu di dalam skrotum, menghancurkan lingkungan tempat sperma hidup dan menyebabkan penurunan kualitas sperma dan fungsi testis. Sebagian besar sperma mengalami penurunan motilitas dalam lingkungan yang terlalu panas ini dan tidak memiliki stamina untuk menyelesaikan tugas maraton yang sulit untuk menemukan sel telur. Varikokel saat ini dianggap sebagai penyebab infertilitas pria yang paling membutuhkan koreksi bedah. Namun, ada sejumlah perawatan bedah yang tersedia, dengan yang paling sering dilakukan adalah bedah terbuka tradisional, bedah laparoskopi, dan pendekatan bedah mikro. Sebagian besar penelitian di luar negeri dan di Cina menyimpulkan bahwa pendekatan bedah mikro adalah yang paling sesuai untuk mengatasi ketidaksuburan dan dapat mencapai hasil terbaik, seperti perbedaan antara AC inverter dan AC frekuensi tetap, di mana “AC inverter” dapat membuat sperma lebih nyaman.
(2) Apakah azoospermia benar-benar merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan, seperti halnya kanker? Saya ingat di masa lalu, selama konferensi akademis di Cina, para sarjana sering mengatakan selama diskusi bahwa karena peningkatan rumah sakit informal swasta di Cina saat ini, rumah sakit ini memperlakukan pasien azoospermia secara berlebihan dengan tujuan menghasilkan uang, menyebabkan penderitaan besar pada pasien ini, jadi meskipun saat ini tidak ada pengobatan yang efektif untuk azoospermia, kami, rumah sakit formal publik, setidaknya dapat memberi tahu pasien bahwa mereka tidak perlu melakukannya. lanjutkan pengobatan. Hal ini setidaknya akan mengurangi rasa sakit dan beban yang tidak perlu pada pasien. Namun, dengan pesatnya perkembangan teknologi reproduksi berbantuan dalam beberapa tahun terakhir, telah banyak terobosan teknologi dalam pengobatan azoospermia pada pengobatan pria. Untuk pasien dengan azoospermia obstruktif, perawatan bedah sekarang dapat disembuhkan sepenuhnya.
Pada azoospermia obstruktif, fungsi produksi sperma testis pada dasarnya normal, tetapi karena berbagai alasan, saluran pengeluaran sperma tersumbat, dan sekarang dapat dibuka melalui pembedahan sehingga sperma dapat dikeluarkan kembali dari tubuh untuk menyelesaikan tugas kesuburan. Sebenarnya, teknik pembedahan ini sudah tersedia sejak lama, tetapi karena keterbatasan teknik pembedahan pada saat itu, tingkat keberhasilan operasi sangat rendah. (3) Bahkan pada kasus azoospermia non-obstruktif, teknik ini dapat digunakan untuk menyembuhkan pasien.
(3) Bahkan untuk pasien dengan azoospermia non-obstruktif, sperma tidak dapat diambil dengan biopsi tusukan testis karena fungsi testis yang sangat terganggu, tetapi mungkin masih terdapat beberapa jaringan spermatogenik normal fokal di testis, yang dapat dicari di bawah mikroskop bedah definisi tinggi melalui teknik pengambilan sperma mikroskopis, yang sangat meningkatkan kemungkinan menemukan sperma dan jumlah sperma yang terkumpul, sehingga memungkinkan kelompok pasien ini untuk Masih memungkinkan untuk menemukan sperma melalui teknik pengambilan sperma mikroskopis dan menjalani program bayi tabung untuk memenuhi impian menjadi seorang ayah.
Meskipun semua sperma terlihat seperti kecebong di bawah mikroskop! Namun pada kenyataannya, jika Anda melihatnya dari perspektif biologi, setiap sperma berbeda. Menurut pedoman WHO untuk sperma manusia, hanya sekitar 4% sperma yang normal, sementara sperma abnormal mencapai proporsi yang sangat besar, sekitar 96%.
I. Sperma “terlihat” buruk dan sulit untuk dibuahi – tingkat malformasi sperma mempengaruhi peluang pembuahan
Wang semakin tertekan akhir-akhir ini, karena ia dan istrinya telah mempersiapkan kehamilan selama lebih dari satu tahun, tetapi tidak berhasil hamil. Dia dan istrinya telah mencoba untuk hamil selama lebih dari satu tahun, tetapi mereka tidak dapat hamil. Mereka terlalu malu untuk pergi ke dokter dan menundanya. Minggu lalu, istrinya pergi ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan terlebih dahulu dan tidak ada masalah lain yang ditemukan. Jadi, Wang diminta untuk melakukan pemeriksaan minggu ini juga.
Wang tidak punya pilihan selain pergi ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan. Setelah mendengarkan dokter, ia menyadari bahwa spermanya tidak cukup kuat, dan yang lebih serius lagi, 98% sperma di dalam tubuhnya mengalami kelainan bentuk – ada yang cacat kepala, ada yang cacat leher, dan bahkan ada yang tidak memiliki ekor.
Wang bingung apakah sperma yang tidak sedap dipandang ini adalah penyebab infertilitas kronisnya?
Dokter lebih lanjut menjelaskan: pria normal mengeluarkan puluhan juta sperma selama setiap hubungan seksual, dan kehamilan lebih seperti maraton untuk setiap sperma, jadi di antara sperma-sperma ini, hanya sedikit sekali sperma “elit” yang dapat mencapai perut tuba falopi wanita, jadi ini membutuhkan sperma Hal ini membutuhkan sperma dengan potensi pembuahan yang sangat tinggi. Tak satu pun dari sperma ini yang sehat dan dalam bentuk normal.
Ada pepatah yang mengatakan bahwa sperma yang tidak terlihat bagus memiliki peluang yang kecil untuk bertemu dengan sel telur.
Setiap pria memiliki sperma yang “terlihat buruk” – berapakah tingkat kesuburan normal untuk pria dengan morfologi sperma normal yang lebih besar dari 4%? Analisis medis terhadap bentuk normal sperma menemukan bahwa sperma memiliki bentuk kepala yang halus, kelengkungan yang teratur, kira-kira lonjong, rasio panjang dan lebar 1,5, 40%-70% area kepala berada di area akrosom, ekor dapat ditekuk, tetapi tidak ditekuk pada suatu sudut, dan lain-lain. Sperma tersebut adalah sperma “elit” yang memiliki kemampuan untuk membuahi, dan tingkat kesuburannya jauh lebih tinggi daripada sperma cacat lainnya. Jadi, apakah Tn. Wong adalah satu-satunya orang yang memiliki sperma abnormal ini? Faktanya, setiap pria dengan kesuburan normal akan memiliki sebagian besar sperma yang cacat dalam spermanya, sementara hanya sekitar 4% sperma yang berbentuk normal.
Kelainan bentuk sperma bukan akibat dari anak yang cacat?
Dokter menjelaskan bahwa Wang memiliki keraguan lain: jika persentase sperma yang cacat sangat tinggi, apakah istrinya akan memiliki anak yang cacat saat ia hamil?
Pendapat medis adalah bahwa bentuk sperma terutama terkait dengan kemungkinan kehamilan, tetapi tidak ada hubungannya dengan sifat sperma (materi genetik), sama seperti tidak ada hubungan langsung antara penampilan seseorang dan sifat seseorang, apakah seseorang terlihat baik atau tidak tidak menunjukkan kesehatan yang baik atau buruk, dan tidak dapat dikatakan bahwa seseorang yang terlihat tidak menarik tidak sehat. Juga tidak ada hubungan yang tak terelakkan antara kelainan bentuk sperma dan kelahiran keturunan yang cacat.
Bagaimana cara mengurangi tingkat malformasi sperma? -Mulailah dengan mengubah gaya hidup Anda!
1. Berhenti merokok dan batasi alkohol.
Merokok dan alkohol selalu menjadi racun bagi orang yang sedang mempersiapkan kehamilan. Ada banyak faktor yang memengaruhi malformasi sperma, dan gaya hidup yang tidak sehat merupakan faktor utama. Penelitian telah mengkonfirmasi bahwa alkoholisme akibat penyalahgunaan alkohol dapat merusak sperma dan menyebabkan tingkat malformasi sperma yang lebih tinggi, sementara nikotin dari rokok juga cenderung menyebabkan insiden yang lebih tinggi dari sperma yang cacat. Perlu dicatat bahwa merokok juga merupakan sumber utama sperma yang lemah.
2. Diet seimbang.
Beberapa pria percaya bahwa makan selama mungkin dapat memastikan nutrisi. Faktanya, ide ini terlalu sepihak, nutrisi berasal dari berbagai macam makanan, dan pria yang sedang mempersiapkan kehamilan tidak hanya harus makan banyak, tetapi juga harus makan beragam. Terutama elemen seng dan selenium yang terkait dengan produksi dan pematangan sperma, apabila kurang, akan mengurangi produksi sperma, yang akan menyebabkan tingkat malformasi sperma yang lebih tinggi.
3, olahraga yang sesuai.
Yang terbaik adalah mengambil bagian dalam beberapa olahraga yang kecil, lembut dan menenangkan, misalnya, jogging, tai chi, dll., untuk menenangkan suasana hati, dan kemudian secara bertahap beralih ke olahraga dalam jumlah besar. Untuk meredakan stres, banyak orang yang sengaja memilih olahraga yang intens dan bervolume tinggi untuk melepaskan stres dan emosi dengan menghasilkan “keringat”. Sebagai dokter, kami merasa bahwa olahraga yang intens dan bervolume tinggi tidak hanya menyebabkan kelelahan fisik, tetapi juga menambah ketegangan saraf yang tegang. Hal ini tidak hanya tidak meredakan stres, tetapi juga membuat emosi menjadi lebih buruk.
4. Hindari tidak banyak bergerak dan turunkan suhu setempat.
Bagi sebagian pria yang sedang mempersiapkan kehamilan yang mengenakan pakaian dalam ketat untuk waktu yang lama, duduk dalam waktu yang lama (mengemudi, bersepeda) dan senang mandi air panas, suhu tubuh yang tinggi dapat mempengaruhi perkembangan sperma. Pada periode kematangan sperma, suhu yang cocok adalah 35 hingga 36°C. Ketika suhu skrotum meningkat karena berbagai alasan, maka suhu tersebut tidak kondusif untuk perkembangan sperma.
5. Bersikaplah bersih dan hindari infeksi reproduksi.
Kesehatan reproduksi pria dan wanita merupakan prasyarat dasar untuk persiapan kehamilan. Infeksi yang lebih umum yang memengaruhi kelainan bentuk sperma adalah prostatitis, vesikulitis, uretritis, orkitis, epididimitis, dll.