Apakah transplantasi sel punca efektif untuk nekrosis kepala femoral?

  Apakah transplantasi sel punca untuk nekrosis iskemik kepala femoralis merupakan pengobatan yang efektif untuk osteonekrosis? Jawabannya adalah tidak.  Transplantasi sel punca untuk nekrosis iskemik kepala femoralis dilakukan dengan mengekstraksi sumsum tulang dari tulang iliaka, menyentrifugasinya dalam kondisi steril, dan memisahkan sel sumsum tulang yang mengandung inti (sel punca hematopoietik). Sel-sel ini disuntikkan atau ditanamkan ke dalam area nekrosis kepala femoralis melalui lubang dekompresi. Harapannya adalah bahwa sel-sel yang ditanamkan akan berubah menjadi sel-sel tulang dan membentuk tulang baru. Selama proses ini, intervensi kimiawi (obat) dan bioteknologi tidak (dilarang). Sebelum memahami peran transplantasi sel punca, kita dapat memahami konsep bagaimana sel punca itu.  Menurut sumber sel punca, ada dua jenis sel punca: sel punca embrionik dan sel punca somatik.  (1) Sel punca embrionik: Mereka dikembangkan dari telur yang dibuahi dan memiliki fungsi membentuk berbagai sel jaringan dan organ jaringan. Namun, karena masalah etika manusia, seseorang tidak dapat mengakhiri satu kehidupan dan menyelamatkan nyawa pasien lain atau mengobati penyakit, oleh karena itu, saat ini, negara-negara masih melarang penggunaan langsung sel punca embrionik untuk pengobatan penyakit manusia. Pada paruh pertama tahun ini, Mahkamah Agung AS, membekukan pendanaan penelitian klinis tentang sel punca embrionik.  (2) Sel punca somatik: dapat diambil dari jaringan tertentu dalam tubuh manusia dan memiliki fungsi diferensiasi terarah ke dalam sel jaringan tertentu. Jika Anda ingin membuat beberapa jenis sel punca somatik untuk berubah menjadi sel jaringan lain, Anda harus terlebih dahulu mengubah beberapa jenis sel punca somatik menjadi sel punca universal (sel punca yang dapat diubah menjadi sel jaringan yang berbeda) dengan beberapa cara teknis, dan kemudian mengambil beberapa cara teknis untuk membuatnya berdiferensiasi dan berkembang menjadi sel jaringan yang Anda inginkan. Saat ini, proses mengubah jenis sel punca somatik tertentu menjadi sel punca universal memerlukan bantuan teknologi rekombinasi genetik (bioteknologi), yang memerlukan peralihan empat segmen gen, di mana, dua segmen teknologi rekombinasi genetik, bersifat karsinogenik. Oleh karena itu, teknologi ini masih dalam tahap penelitian eksperimental dan belum dapat diterapkan secara klinis (pada manusia).  Transplantasi sel punca saat ini untuk nekrosis iskemik kepala femoralis melibatkan ekstraksi sel sumsum tulang dari tulang iliaka, mengisolasi komponen berinti di bawah kondisi steril, dan kemudian menyuntikkan atau mengimplantasikannya ke area nekrotik iskemik kepala femoralis. Meskipun, sel-sel ini mungkin memiliki beberapa komponen sel punca, mereka juga merupakan sel punca somatik, yang paling baik memiliki semacam diferensiasi yang terarah (fungsi hematopoietik), tetapi tidak untuk sel tulang, dan ketika ditanamkan ke dalam kepala femoralis iskemik, itu akan mengalir seperti darah. Bahkan jika tidak mengalir, sel-sel ini tidak mungkin dapat bertahan hidup ketika ditanamkan ke dalam lingkungan iskemik yang telah membunuh sel-sel tulang normal.  Pada akhirnya, apa yang disebut transplantasi sel punca untuk nekrosis iskemik kepala femoralis adalah pengobatan konseptual dengan banyak tantangan teknis yang belum terselesaikan dan kurangnya dasar ilmiah. Tidak mungkin untuk mendapatkan kemanjuran klinis yang pasti. Dalam hal ini, transplantasi sel induk saat ini untuk nekrosis iskemik kepala femoralis hanyalah konsep yang salah, dan penggunaan teknologi ini untuk osteonekrosis juga merupakan teknologi palsu. Tidak ada efek terapeutik yang nyata.