Varikokel adalah dilatasi diskoid vena dalam korda spermatika akibat obstruksi aliran balik. Ini adalah kondisi umum pada orang dewasa muda dan disebabkan oleh dilatasi, tortuositas, dan pemanjangan pembuluh darah pleksus seminiferus (pleksus vena) akibat stagnasi aliran darah di korda spermatika. Insidennya adalah 10-15% dari populasi pria dan 15-20% infertilitas pria. Kondisi ini sebagian besar terjadi pada sisi kiri, tetapi tidak jarang terjadi secara bilateral dan bisa mencapai sekitar 20%. Varikokel dapat dikaitkan dengan atrofi testis dan gangguan produksi sperma, yang mengakibatkan infertilitas pria. Varikokel juga dapat disebabkan oleh tumor ginjal atau tumor retroperitoneal lainnya. Varikokel yang disebabkan oleh kompresi dikenal sebagai varikokel simtomatik atau sekunder. Secara klinis, varikokel dapat dibagi menjadi tiga derajat: derajat 1 (ringan): ketika berdiri, tidak ada varises yang terlihat pada kulit skrotum, tetapi varises dapat dirasakan di dalam skrotum, dan ketika berbaring, varises dengan cepat menghilang. Tingkat 2 (sedang): vena yang melebar dapat terlihat pada skrotum ketika berdiri, dan varises yang lebih jelas dapat dirasakan di skrotum, yang berangsur-angsur menghilang ketika berbaring. Derajat 3 (parah): terdapat pembuluh darah tebal yang jelas pada permukaan skrotum, dan terdapat pembuluh darah melebar seperti cacing yang jelas di dalam skrotum dengan dinding yang menebal dan mengeras; pembuluh darah ini menghilang perlahan-lahan ketika berbaring. Varikokel terkadang dapat mempengaruhi kesuburan. Sembilan persen penderita varikokel tidak subur dan 39 persen infertilitas pria disebabkan oleh varikokel. Pada kasus yang parah, hal ini bisa menyebabkan atrofi testis. Seiring dengan memanjangnya riwayat varikokel, pasien mungkin mengalami rasa sakit pada testis yang terkena setelah berdiri lama atau penurunan kualitas air mani; dan pengobatan varikokel hanya dapat meredakan gejala untuk sementara waktu dan tidak dapat mencapai kesembuhan yang mendasar. Jadi, pasien varikokel mana yang memerlukan pembedahan? Kami percaya bahwa: 1) remaja atau pria muda yang ditemukan memiliki varikokel direkomendasikan untuk menjalani operasi sesegera mungkin; 2) pasien yang menderita ketidaknyamanan pada skrotum yang terkena atau nyeri testis pada sisi yang terkena setelah berdiri untuk waktu yang lama; 3) pria infertil berusia di atas 30 tahun yang juga memiliki kombinasi kualitas semen yang buruk. Ada banyak pilihan pembedahan untuk varikokel, tetapi pembedahan mikroskopis saat ini merupakan pilihan terbaik untuk pengobatan varikokel dengan trauma pembedahan minimal dan komplikasi pasca operasi minimal.