Buang air besar empat kali sehari mungkin merupakan kondisi fisiologis yang normal, atau dapat disebabkan oleh gastroenteritis akut, kolitis ulserativa, tumor, dan sebagainya. Jika Anda makan terlalu banyak dalam sehari, atau mengonsumsi obat atau makanan yang meningkatkan gerak peristaltik saluran cerna, ada kemungkinan Anda buang air besar empat kali sehari, dan ini adalah hal yang normal. Jika gastroenteritis akut disebabkan oleh pola makan yang tidak bersih, hal ini dapat menyebabkan nyeri perut dan peningkatan frekuensi buang air besar, tetapi biasanya gejalanya dapat hilang setelah pengobatan simtomatik. Tumor kolorektal dapat muncul dengan perubahan kebiasaan buang air besar, yang meliputi peningkatan frekuensi buang air besar dan perubahan sifat feses, dan dapat berlangsung dalam jangka waktu yang lama. Kolitis ulseratif adalah jenis penyakit radang usus, di mana buang air besar ditandai dengan episode diare berulang, tinja berlendir-berdarah dan nyeri perut, dan jumlah buang air besar juga bisa lebih dari empat kali dalam sehari. Peningkatan jumlah buang air besar biasanya normal jika hanya terjadi sesekali; jika terjadi dalam jangka waktu yang lama, segera periksakan diri ke dokter.