I. Apa itu osteoartritis lutut?
Osteoartritis dapat disebut osteoartritis hipertrofik, artritis degeneratif, artritis degeneratif, osteoartritis proliferatif atau osteoartritis, yang semuanya mengacu pada satu penyakit, dan osteoartritis digunakan secara seragam di Tiongkok. Osteoartritis lutut adalah degenerasi dan keausan tulang rawan artikular dan pembentukan pertumbuhan tulang (taji tulang) yang menyebabkan nyeri, kekakuan, kelainan bentuk dan disfungsi lutut. Tulang rawan artikular normal di lutut halus dan rata, tetapi setelah degenerasi, tulang rawan ini bergerigi.
Siapa yang menderita osteoartritis lutut?
Usia: Sendi mulai mengalami degenerasi setelah usia 20 tahun dan paling umum terjadi pada orang berusia di atas 55 tahun. Jenis Kelamin: Lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Namun, wanita pasca-menopause memiliki gejala yang lebih parah dan meluas. Berat badan: Orang yang gemuk memiliki insiden keausan dan kerusakan sendi yang lebih tinggi karena lutut mereka mengalami gravitasi yang lebih besar. Jenis pekerjaan: Pekerja manual berat (petani, kuli angkut, penambang, pekerja kereta api dan atlet, dll.).
Mengapa orang yang lebih tua terkena osteoartritis lutut?
Artritis degeneratif adalah penyakit yang umum terjadi pada usia paruh baya dan lanjut usia. Seiring bertambahnya usia, degenerasi alami sendi lutut, dikombinasikan dengan penggunaan selama bertahun-tahun, menyebabkan keausan pada tulang rawan sendi yang awalnya halus, yang mengakibatkan peradangan pada membran sinovial dan nyeri. Pembentukan artritis degeneratif dikaitkan dengan penuaan, kelebihan berat badan, struktur sendi yang buruk bawaan dan trauma pada sendi, sementara kondisi kronis tertentu seperti diabetes dan asam urat dapat menyebabkan penuaan dini pada sendi. Jika Anda berdiri untuk jangka waktu yang lama, beberapa gerakan berulang: seperti naik berulang kali, mengangkat beban berat dan postur kerja yang buruk berulang kali dapat semakin mempercepat perkembangan osteoartritis.
Apa saja gejala osteoartritis?
Pada tahap awal penyakit ini, persendian terutama terasa sakit dan bengkak, terutama ketika berjalan jauh, olahraga berat, hari yang dingin atau hujan. Secara bertahap, penyakit ini berkembang menjadi kesulitan berjalan naik dan turun tangga, dengan kelemahan pada kedua lutut dan kecenderungan untuk jatuh. Ada rasa nyeri dan kaku ketika berjongkok, dan bunyi gemeretak pada sendi lutut ketika bergerak secara pasif. Sebagian orang lanjut usia mungkin mengalami peningkatan rasa nyeri setelah aktivitas atau trauma ringan, pembengkakan sendi sementara dan akumulasi cairan, atau bahkan ketidakmampuan untuk berdiri dan berjalan.
Awal ringan: pembengkakan sendi dan ketidaknyamanan terjadi setelah aktivitas berat atau trauma ringan, dan nyeri sendi lebih buruk ketika berjalan naik dan turun tangga.
Sedang: nyeri tidak berkurang dengan istirahat.
Pada tahap akhir osteoartritis yang parah, persendian bisa menjadi merah, bengkak, panas dan nyeri.
4. Perubahan radiografi pada osteoartritis.
Pada tahap awal, sinar-X sebagian besar normal. Seiring perkembangan penyakit, terjadi penyempitan ruang sendi atau penyempitan ruang sendi secara asimetris. Tulang subkondral menjadi keras dan hiperplastik, dan taji tulang terbentuk di sekitar sendi. Pada kasus yang parah, mungkin terdapat subluksasi sendi.
Bagaimana artritis lutut diobati dan apa yang harus saya lakukan?
Setelah artritis terjadi, penting untuk menemui spesialis sesegera mungkin sehingga Anda bisa mendapatkan perawatan dini dan meningkatkan kualitas hidup Anda!
(1) Pasien dengan osteoartritis asimtomatik tidak memerlukan pengobatan khusus.
(2) Bagi mereka yang memiliki gejala ringan, dapat beristirahat dengan baik dan menghindari mengejan, terpapar dingin atau kedinginan. Dianjurkan untuk melakukan pengobatan oral yang tepat dengan obat antiinflamasi non-steroid dan obat pereda nyeri.
(3) Pada kasus osteoartritis lutut sedang, pembedahan artroskopik diindikasikan pada pasien dengan degenerasi ringan hingga sedang. Artroskop dapat digunakan untuk pelebaran, irigasi, pengangkatan benda-benda bebas, fragmen tulang rawan yang copot, perbaikan tulang rawan semilunar, pengeboran subkondral, pengangkatan taji tulang hiperplastik dan perbaikan permukaan tulang rawan yang aus.
(4) Pada kasus yang lebih parah dengan kelainan bentuk sendi, diperlukan pembedahan penggantian lutut buatan total
Latihan penguatan untuk sendi lutut dan otot: latihan rehabilitasi diperlukan untuk membantu Anda bangun dari tempat tidur dan untuk meningkatkan pemulihan setelah operasi.
Penggunaan kruk dan alat bantu jalan: Selama 2-3 bulan setelah pembedahan, sendi lutut untuk sementara tidak dapat menopang berat badan Anda, dan Anda harus menggunakan kruk atau alat bantu jalan untuk berjalan. Istirahat dan olahraga yang tepat: secara bertahap tingkatkan tingkat aktivitas Anda, hindari terlalu banyak ketegangan dan istirahatlah dalam jumlah sedang setelah beraktivitas untuk memungkinkan sendi rileks dan meningkatkan kenyamanan dalam posisi normal sebanyak mungkin. Pertahankan berat badan ideal untuk mengurangi beban pada sendi lutut. Aktivitas sehari-hari harus menghindari membebani sendi lutut secara berlebihan untuk mengurangi kemungkinan keausan dan kerusakan sendi: misalnya, gunakan troli untuk barang-barang yang lebih berat alih-alih menggendongnya, lebih banyak menggunakan pegangan tangan saat naik dan turun tangga, dll.
Setelah operasi lutut, cobalah untuk menghindari gerakan berikut ini.
Sikap kuda-kuda, jongkok. Mendaki bukit. Berjalan naik dan turun tangga. Berlari, berjalan jauh, mengangkat benda-benda berat, melompat di atas beban.
7. Apa yang harus saya lakukan jika saya menderita artritis lutut dan apa yang harus saya hindari dalam hal diet dan hidup?
Karena osteoartritis dikaitkan dengan obesitas, dekalsifikasi dan defisiensi vitamin E dan D, poin-poin berikut ini harus diperhatikan dalam diet dan gaya hidup.
(1) Meningkatkan aktivitas di luar ruangan dan berolahraga (misalnya, berenang, berjalan kaki dan bersepeda) dan menghindari istirahat di tempat tidur yang berkepanjangan.
(2) Mengonsumsi makanan tinggi kalsium untuk memastikan kebutuhan normal metabolisme tulang pada lansia. Asupan kalsium untuk lansia harus ditingkatkan sekitar 50% dibandingkan dengan rata-rata orang dewasa, yaitu tidak kurang dari 1200 mg kalsium per hari. Oleh karena itu, disarankan untuk mengonsumsi lebih banyak susu, telur, produk kedelai, sayuran dan buah-buahan, dan mengonsumsi suplemen kalsium bila diperlukan.
(3) Orang yang kelebihan berat badan harus mengontrol pola makan, meningkatkan aktivitas dan mengurangi berat badan mereka untuk membantu mengurangi beban pada persendian.
(4) Asupan protein harus dibatasi, terlalu banyak protein dalam makanan akan mendorong ekskresi kalsium dari tubuh.
(5) Meningkatkan asupan multivitamin seperti vitamin E, B6, B12, C dan D.