Apakah Anda merasa pegal di leher dan mati rasa di jari-jari Anda setelah berjam-jam bekerja? Apakah akhir-akhir ini Anda mengalami mati rasa, kelemahan, atau bahkan berjalan goyah di tangan Anda? Apakah Anda merasakan sesak di dada dan pinggang Anda dan berjalan dengan goyah? Waspadalah! Anda mungkin menderita spondilosis servikal. Spondilosis servikal adalah penyakit degeneratif yang umumnya ditemukan pada usia paruh baya dan lanjut usia, tetapi dalam beberapa tahun terakhir, insiden spondilosis servikal telah meningkat di kalangan orang dewasa muda karena percepatan laju kehidupan dan dampak dari kebiasaan gaya hidup yang buruk karena berbagai alasan. Spondilosis servikal adalah sindrom yang disebabkan oleh penyakit cakram degeneratif dan osteofit tulang belakang servikal, dan secara klinis dapat diklasifikasikan sebagai servikal, radikular, arteri vertebralis, simpatis dan spinal. Penyakit degeneratif tulang belakang servikal adalah proses jangka panjang dan lambat yang tidak terjadi dalam sehari. Oleh karena itu, pencegahan dini, deteksi dini, dan pengobatan dini adalah satu-satunya cara untuk memiliki kehidupan yang sehat! Kinerja spondilosis servikal bervariasi dari satu kelompok usia ke kelompok usia lainnya, jadi kami akan memperkenalkan Anda pada spondilosis servikal dengan beberapa pasien tipikal sebagai contoh. I. Orang dewasa muda rentan terhadap “spondylosis serviks serviks”: Kasus 1: Xue, perempuan, 25 tahun, mengunjungi klinik untuk “nyeri leher dan bahu selama 2 bulan”. Pemeriksaan fisik menunjukkan kekakuan dan nyeri tekan pada otot leher dan bahu. Tidak ditemukan gejala sumsum tulang belakang atau akar saraf. X-ray diambil: “kelengkungan fisiologis tulang belakang leher diluruskan dan ruang intervertebralis normal”, dan diagnosisnya adalah “spondylosis serviks serviks”. Ia disarankan untuk mengubah kebiasaan kerjanya yang buruk dan menerapkan panas, fisioterapi dan krim anti-inflamasi dan analgesik topikal. Ia sembuh setelah satu bulan. Dalam masyarakat modern, orang dewasa muda, terutama pekerja kerah putih, sibuk, serba cepat dan di bawah tekanan besar, bekerja berjam-jam, sering menggunakan komputer, menjaga vertebra serviks dalam keadaan hiperbolik untuk jangka waktu yang lama, mengakibatkan nyeri leher dan bahu, otot tegang dan kaku, yang dikenal sebagai “spondylosis serviks serviks”. Untuk mencegah spondilosis servikal sebelum terjadi, Anda harus terlebih dulu mengubah kebiasaan kerja Anda yang buruk. Pekerjaan rawat jalan jangka panjang atau pengoperasian komputer staf kantor, karena pekerjaan meja rendah jangka panjang, sehingga vertebra serviks untuk waktu yang lama dalam posisi fleksi atau beberapa posisi tertentu, tidak hanya untuk membuat tekanan di dalam diskus intervertebralis serviks meningkat, tetapi juga untuk membuat otot leher dalam keadaan stres jangka panjang yang tidak terkoordinasi, bagian belakang otot leher dan ligamen rentan terhadap regangan regangan, tepi depan tubuh vertebra saling memakai, hiperplasia, ditambah dengan memutar, fleksi lateral yang berlebihan, yang selanjutnya menyebabkan cedera Hal ini memudahkan terjadinya spondilosis servikal. Jadi pekerja kantoran pertama-tama dalam postur duduk sejauh mungkin untuk mempertahankan posisi duduk alami, kepala sedikit ke depan, untuk mempertahankan kurva fisiologis normal kepala, leher dan dada. Kedua, dalam pekerjaan rawat jalan hingga 1 hingga 2 jam, harus mengangkat kepala sampai jauh, tetapi juga dengan sengaja membiarkan kepala dan leher ke kiri dan kanan beberapa kali, berputar harus lembut, lambat, untuk mencapai rentang gerak maksimum ke arah ini harus menang; juga dapat menggunakan meja, dua tangan disangga di atas desktop, kepala ke belakang, patuhi 5 detik, ulangi 3 hingga 5 kali. Bagi teman-teman yang memiliki kebiasaan membaca, wajar jika membaca dengan kepala menunduk ke buku, jika buku diletakkan di dudukan dengan posisi miring, kepala bisa sedikit terangkat, tanpa harus menekuk leher dalam waktu yang lama. Apabila membaca terlalu lama, perhatian juga harus diberikan untuk menggerakkan kepala dan leher. “Spondilosis servikal servikal” adalah tahap awal spondilosis servikal, di mana hanya perubahan fungsional pada jaringan lunak seperti otot yang terjadi dan tidak ada perubahan struktural atau fungsional pada tulang belakang atau perlekatannya, sehingga intervensi bedah tidak diperlukan. Pada titik ini, metode pengobatan utama adalah secara aktif mengubah postur tubuh yang buruk, dengan penggunaan panas, fisioterapi, latihan kesehatan, jika perlu, dengan sedikit obat antiinflamasi dan analgesik, umumnya dapat disembuhkan. Orang paruh baya rentan terhadap “spondylosis serviks neurogenik” dan “spondylosis serviks arteri vertebralis” Kasus 2: Wen Moumou, laki-laki, 45 tahun, datang ke klinik dengan “ketidaknyamanan leher dan bahu dan sedikit mati rasa di kedua tangan selama satu bulan”. “Dia datang ke klinik. Pasien adalah seorang pegawai negeri sipil, yang biasanya menyukai mahyong dan tidak memiliki riwayat trauma. Dalam sebulan terakhir, dia merasakan ketidaknyamanan di leher dan bahu dan sedikit mati rasa di jari tengah kedua tangannya. Pemeriksaan fisik: ketegangan otot dan nyeri tekan di leher dan bahu, tidak ada kehilangan kekuatan otot dan sensasi yang signifikan pada kedua tungkai atas. X-ray menunjukkan: “Hilangnya kelengkungan fisiologis tulang belakang leher, penyempitan celah C6/7, hiperplasia labral pada margin anterior beberapa segmen, dan hiperplasia sendi kecil.” MRI menunjukkan, “Tidak ada tanda-tanda yang jelas dari sumsum tulang belakang atau kompresi akar saraf dan sinyal sumsum tulang belakang yang normal.” Diagnosis “spondilosis serviks neurogenik” dibuat dan perawatan traksi diberikan (mulai dari 2 kg dan secara bertahap meningkatkan berat badan selama 1 jam per hari selama 1 bulan). Pasien diimobilisasi dengan penyangga leher dan diobati dengan obat antiinflamasi dan analgesik non-steroid dan vitamin B untuk nutrisi saraf. Setelah satu bulan, pasien diperiksa ulang dan gejala di atas menghilang. Pada orang paruh baya yang berusia di atas 40 tahun, berbagai organ dan jaringan pasti akan mengalami degenerasi, dengan ligamen yang mengendur dan otot yang melemah. Ketika otot dan ligamen rileks, tulang belakang menjadi tidak stabil dan osteofit sekunder atau cakram hernia dapat dengan mudah menekan saraf dan pembuluh darah dan menyebabkan spondylosis serviks. Jika arteri vertebralis terkompresi, akan mengakibatkan pusing, vertigo, berkeringat dan panik, sementara kompresi akar saraf akan mengakibatkan mati rasa dan nyeri di leher dan bahu serta kedua tungkai atas. Orang paruh baya sering dapat mengambil bagian dalam kegiatan olahraga dan kesehatan yang sesuai untuk mencegah spondylosis serviks, seperti jogging, tai chi dan berenang dalam ruangan, dan sebagainya, selama lebih dari 30 menit sehari, yang bermanfaat untuk pencegahan spondylosis serviks. Setelah gejala-gejala di atas terjadi, teman-teman paruh baya harus pergi ke rumah sakit untuk menjalani tes yang diperlukan, dan jika didiagnosis dengan “spondilosis serviks neurogenik” dan “spondilosis serviks arteri vertebralis”, pengobatan konservatif standar sering kali dapat meringankan gejalanya. Metode perawatan konservatif yang umum digunakan meliputi fisioterapi dan pengobatan. Ada sejumlah pilihan fisioterapi, di mana traksi adalah cara yang sederhana dan efektif untuk mengobati spondilosis servikal dan dapat dilakukan di rumah. Pasang satu set bingkai traksi, duduk atau berbaring bisa, mulai dari berat kecil setengah jam sehari, secara bertahap meningkat menjadi sekitar 6 kg, traksi 1-2 kali sehari, setiap kali 1 jam, 10 hari berturut-turut untuk kursus pengobatan, setelah setiap kursus istirahat 2 hingga 3 hari, dan kemudian ulangi pengobatan. Namun demikian, perlu diperhatikan, bahwa berat traksi tidak boleh terlalu berat, khususnya bagi pasien hipertensi dan penyakit jantung koroner, yang mungkin memiliki konsekuensi serius. Juga metode ini tidak cocok untuk jenis sumsum tulang belakang. Dalam kasus terapi pijat, tekniknya harus lembut dan memungkinkan pasien untuk sepenuhnya mengendurkan otot leher, jangan menggunakan teknik kekerasan atau berat untuk menghindari kecelakaan. Fisioterapi seperti waxing, kompres panas, dan elektroterapi frekuensi tinggi dapat menghilangkan peradangan dan edema pada akar saraf dan jaringan lunak di sekitarnya, meningkatkan suplai darah dan status nutrisi sumsum tulang belakang, akar saraf dan leher, meredakan kejang otot di leher, meningkatkan efek traksi serviks, dan meningkatkan sirkulasi darah di jaringan lunak leher, serta menunda atau mengurangi kalsifikasi dan pengerasan sendi intervertebralis, kapsul sendi dan ligamen. Ini juga merupakan pengobatan yang lebih efektif dan umum digunakan. Selain itu, pengereman serviks, bersama dengan penggunaan obat antiinflamasi, analgesik dan neurotropik, sering kali bisa efektif. Pada sebagian kasus, pengobatan konservatif tidak efektif atau tidak berhasil, dan pembedahan sering kali diperlukan. Kasus 3: Luo Mou, wanita, 69 tahun, datang ke klinik dengan “mati rasa dan kelemahan anggota badan dan goyah saat berjalan”. Pemeriksaan fisik: gerakan leher terbatas, kekuatan otot berkurang dan sensasi di kedua tungkai bawah. x-ray menunjukkan: “hilangnya kelengkungan fisiologis tulang belakang leher, hiperplasia labral di margin anterior beberapa segmen, dan penyempitan celah C6/7.” MRI menunjukkan “diskus intervertebralis C6/7 hernia, kompresi sumsum tulang belakang di segmen yang sesuai, dan sinyal degeneratif di sumsum tulang belakang.” Diagnosisnya adalah “spondilosis serviks sumsum tulang belakang” dan pasien dirawat di rumah sakit dan diobati dengan pembedahan, dengan penyangga serviks untuk bangun dari tempat tidur pada hari kedua setelah operasi. Gejala-gejala pra-operasi berkurang secara signifikan. Gejala-gejala tersebut hilang sepenuhnya dalam tiga bulan. Selain osteofit lebih lanjut pada orang tua, tulang belakang leher juga dapat mengembangkan ketidakstabilan yang signifikan dan kalsifikasi hipertrofi sekunder dari ligamentum flavum dan ligamentum longitudinal posterior. Lesi ini menyebabkan penyempitan kanal tulang belakang dan kanal akar saraf serta kompresi sumsum tulang belakang dan akar saraf, yang mengakibatkan “spondilosis servikalis spinalis”. Gejala yang khas termasuk mati rasa dan kelemahan anggota badan, tangan yang tidak fleksibel, perasaan dada dan perut yang diikat, berjalan tidak stabil, dan perasaan menginjak kapas. Orang yang lebih tua berisiko tinggi terkena spondilosis servikal dan juga merupakan prioritas untuk pencegahan. Langkah pertama adalah mengubah kebiasaan buruk sehari-hari, seperti berbaring di atas bantal yang tinggi. Ketinggian bantal yang sesuai harus disesuaikan dengan kelengkungan fisiologis dari konveksitas serviks. Bagi mereka yang terbiasa berbaring miring, tinggi bantal haruslah jarak dari titik tengah proses spinosus ke tepi lateral puncak bahu, umumnya 8-15cm, atau sesuai dengan rumus: (lebar bahu – lebar kepala) ÷ 2. Bagi mereka yang terbiasa berbaring miring, bantal dengan bagian tengah yang rendah dan ujung yang tinggi dalam bentuk metacarpal lebih disukai. Bentuk ini dapat digunakan untuk mempertahankan kelengkungan fisiologis tulang belakang leher dengan menggunakan bagian cekung di tengah, dan juga dapat memainkan peran pengereman dan pemasangan relatif pada kepala dan leher, yang dapat mengurangi aktivitas kepala dan leher yang tidak normal selama tidur. Kedua, orang yang lebih tua sering menggendong anak-anak, dan menggendong mereka dalam pelukan mereka dapat memberikan tekanan yang sangat besar pada vertebra servikal dan lumbal, terutama dalam keadaan fleksi ke depan, yang dapat mempercepat proses degenerasi dengan menyebabkan peningkatan tekanan internal secara tiba-tiba pada cakram intervertebralis. Angin dingin menyempitkan pembuluh darah lokal dan mengurangi aliran darah, yang menghambat metabolisme jaringan dan pembuangan limbah, sementara kelembapan mencegah penguapan dari kulit. Penting untuk melindungi tenggorokan dengan minum lebih banyak air, tidak merokok, makan makanan yang tidak terlalu mengiritasi seperti cabai, dan secara aktif mencegah dan mengobati infeksi saluran pernapasan bagian atas, karena faringitis akut dan kronis dapat menstimulasi otot dan ligamen yang berdekatan atau menyebarkan peradangan secara lokal melalui sistem limfatik yang kaya, mengakibatkan berkurangnya tonus otot dan kelemahan ligamen, yang pada gilirannya membuat keseimbangan internal dan eksternal tulang belakang leher tidak seimbang, menghancurkan integritas dan stabilitas tulang belakang leher dan memicu spondylosis serviks. Latihan fisik dapat membantu mencegah spondylosis serviks, dan beberapa latihan kesehatan serviks dan bahu yang cocok untuk orang tua, seperti latihan “m” tulang belakang leher, latihan leher dan bahu, juga sangat efektif dalam mencegah spondylosis serviks, dan latihan rutin olahraga dan senam ini dapat menggerakkan sendi serviks dan sendi bahu, menjaga kelenturan sendi, melatih kekuatan otot otot leher, dan menjaga kesehatan tulang belakang. Elastisitas alami jaringan lunak leher, menghindari atau melonggarkan perlengketan, memulihkan atau meningkatkan keseimbangan fisiologis vertebra serviks dan meningkatkan stabilitas vertebra serviks sangat efektif dalam mencegah spondilosis serviks. Sebagian besar kasus “spondilosis servikal spinalis” memiliki kerusakan substansial pada saraf tulang belakang dan biasanya memerlukan pembedahan karena pengobatan konservatif tidak efektif. Pendekatan bedah tradisional adalah untuk menghilangkan kompresi sumsum tulang belakang melalui pembedahan serviks anterior atau posterior dan melakukan fusi serviks, dengan hasil yang pasti. Namun, kerugiannya adalah hilangnya mobilitas tulang belakang servikal, yang dapat menyebabkan percepatan degenerasi tulang belakang servikal pada segmen yang berdekatan dan kambuhnya spondilosis servikal. Dalam beberapa tahun terakhir, kami telah mengembangkan operasi penggantian cakram serviks buatan yang paling canggih, yang cocok untuk pasien tanpa ketidakstabilan serviks, osteoporosis dan lesi dalam tiga segmen, terutama pada pasien yang relatif muda. Kasus 4: Zhang, seorang pria berusia 72 tahun, dirawat di rumah sakit dengan “mati rasa di kedua tungkai atas selama 2 tahun, quadriplegia setelah jatuh dan gangguan kencing dan feses”. Pemeriksaan fisik: kehilangan kekuatan genggaman yang signifikan pada kedua tangan dan 0 tingkat kekuatan otot pada kedua tungkai bawah. Sinar-X menunjukkan hiperplasia tulang belakang leher yang parah tanpa fraktur atau dislokasi, dan MRI menunjukkan kompresi sumsum tulang belakang dengan oedema hemoragik intra-spinal. Ia didiagnosis menderita “spondylosis servikal tulang belakang dan quadriplegia” dan dirawat di rumah sakit untuk operasi dan rehabilitasi, tetapi tidak pulih secara signifikan dari paraplegia-nya. Dalam beberapa tahun terakhir ini, banyak orang lanjut usia dengan “spondilosis serviks sumsum tulang belakang” menjadi lumpuh setelah jatuh secara tidak sengaja. Kanal tulang belakang begitu sempit sehingga hampir tidak ada ruang bagi sumsum tulang belakang untuk bergerak di dalam kanal. Jika pasien jatuh atau mengerem dengan tajam, fleksi atau ekstensi yang berlebihan pada tulang belakang leher dapat menyebabkan kerusakan akut pada sumsum tulang belakang, dengan konsekuensi serius seperti paraplegia. Perlu dikemukakan bahwa sebagian orang lanjut usia mungkin sudah memiliki stenosis tulang belakang, meskipun mereka tidak menunjukkan gejala, dan harus mengalami kecelakaan, yang mungkin juga memiliki konsekuensi seperti itu. Oleh karena itu, penting bagi orang lanjut usia untuk berhati-hati menghindari latihan yang keras dan memilih latihan yang efektif dan mantap untuk olahraga dan senam kesehatan. Penting untuk dicatat, bahwa hanya ada sedikit kasus kelumpuhan yang disebabkan oleh dorongan, jadi sangat dilarang bagi siapa pun yang menderita spondilosis servikal, khususnya orang tua, untuk mendorong atau bergerak. Pemeriksaan medis secara teratur juga dianjurkan untuk menyingkirkan potensi bahaya ini. Untuk pasien dengan gejala “spondilosis serviks tulang belakang”, pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin, tidak hanya untuk meredakan kompresi sumsum tulang belakang lebih awal dan mencegah kerusakan saraf lebih lanjut, tetapi juga untuk menghindari konsekuensi serius seperti paraplegia. Spondilosis servikal dapat menyebabkan nyeri fisik dan disfungsi yang secara serius dapat mempengaruhi kehidupan dan pekerjaan sehari-hari seseorang. Namun demikian, spondilosis servikal bukanlah sesuatu yang perlu ditakuti dan dapat ditangani melalui tindakan pencegahan yang tepat dan pengobatan teratur. Kami ingin mengingatkan pasien kami bahwa begitu Anda mengalami ketidaknyamanan di atas, Anda harus pergi ke rumah sakit biasa pada waktu yang tepat dan tidak menunda-nunda penyakit Anda atau pergi ke beberapa klinik dan rumah sakit yang tidak teratur untuk menerima perawatan yang tidak diatur. Selama Anda mempertahankan pola pikir positif dan sikap bertanggung jawab terhadap kesehatan Anda, Anda pasti akan memiliki tulang belakang leher yang sehat.