Dahak berbusa berdarah didefinisikan sebagai dahak berbusa yang mengandung darah dalam jumlah besar. Dahak berwarna merah. Dahak berbusa dalam jumlah besar dapat terlihat pada aspergillosis paru (dahak dapat berbau seperti anggur); dahak berbusa berwarna merah muda terlihat pada edema paru, dll. Abses paru kronis, bronkiektasis, dll. juga dapat menyebabkan dahak berbusa. Bagaimana cara memeriksa dahak berbusa yang berlebihan? I. Gejala Pasien dengan varisela tidak memiliki gejala sistemik yang jelas, tetapi terdapat hemoptisis dan batuk yang semakin parah. Fokus bulat terisolasi dari area tembus pandang bulan sabit di paru-paru merupakan ciri khas dari presentasi berbentuk X. ABPA biasanya terjadi secara atopik dan muncul dengan episode mengi, demam, batuk, batuk gumpalan dahak berwarna coklat dan hemoptisis yang berulang. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya ronki pada kedua paru-paru dan ronki basah halus pada infiltrat paru-paru. Rontgen dada menunjukkan lesi infiltratif yang terdistribusi di lobus dan segmen paru, sering kali mengembara; lesi paru yang padat, atau atelektasis segmental atau lobar akibat emboli mukus pada bronkus, kemudian tanpa perpindahan celah interlobular; serangan berulang yang berkepanjangan dapat menyebabkan pelebaran bronkus sentral dan dilatasi kistik pada segmen atau bronkus subsegmen yang terlibat, sedangkan ujung distal normal. Bayangan seperti jalur, paralel, melingkar, berpita atau seperti pasta gigi, bayangan lingkaran jari juga sering terlihat. Eosinofilia darah meningkat. Konsentrasi IgE serum meningkat. Tes intradermal dengan lindi Aspergillus dapat menunjukkan reaksi bifasik: setelah 15 hingga 20 menit pengujian, reaksi angin dan kemerahan muncul, yang mereda dalam waktu sekitar 0,5 hingga 2 jam (reaksi tipe I); ketika diamati lagi dalam 4 hingga 10 jam, reaksi Arthus muncul secara lokal pada tes kulit, yang mereda dalam waktu sekitar 24 hingga 36 jam (reaksi tipe III). Pasien yang mengandung presipitin spesifik Aspergillus, yang diukur dengan spesimen serum pekat, memiliki tingkat positif 92%. Pasien dengan IPA sakit parah. Terdapat demam, batuk, dahak bernanah, nyeri dada, hemoptisis, dispnea, serta tanda dan gejala yang sesuai yang disebabkan oleh penyebaran ke organ lain. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan ronki kering dan basah di paru-paru, dan sinar-X awal dapat menunjukkan infiltrat multipel terbatas atau bilateral, atau bayangan nodular, yang sering kali meluas dengan cepat dan menyatu dengan nekrosis padat untuk membentuk rongga; atau bayangan yang tiba-tiba, besar, berbentuk baji dengan tepi bawah menghadap pleura, yang menyerupai infark paru “ringan”. Jarang, terdapat tanda-tanda efusi pleura. Diagnosis difasilitasi dengan aspirasi sekresi bronkus dalam, apusan menemukan miselium dan kultur positif yang berulang. Gambaran rontgen yang khas dari Aspergillus adalah diagnostik. Tes intradermal positif untuk antigen Aspergillus dan tes presipitasi serum positif memiliki nilai diagnostik. Diagnosis aspergillosis bronkopulmonalis metaplastik dibuat dengan aspirasi apusan sekresi dengan filamen Aspergillus atau pertumbuhan kultur Aspergillus pada fluoroskopi, dengan adanya episode asma bronkial, eosinofilia darah tepi, peningkatan IgE serum, dan fokus infiltrasi paru pada rontgen. Lokalisasi fluoroskopi biopsi paru melalui fluoroskopi memiliki nilai yang pasti dalam diagnosis Aspergillosis dan aspergillosis paru invasif. 1. Rontgen dada menunjukkan peningkatan tekstur paru atau infiltrat paru sementara pada tipe alergi; perubahan bronkopneumonia pada tipe invasif; bola Aspergillus sebagian besar terletak di dalam rongga, sehingga menghasilkan bayangan udara berbentuk setengah bulan di dalam rongga, dan bola tersebut terlihat seperti bandul yang dapat bergerak seiring dengan perubahan posisi tubuh. 2, uji ① mikroskop apusan dahak dapat melihat miselium dan spora; ② kultur dahak positif berulang sangat membantu untuk diagnosis; ③ dahak alergi dapat ditemukan dalam sejumlah besar eosinofil, IgE total darah meningkat; ④ Tes kulit antigen Aspergillus, tes curah hujan serum sangat membantu untuk diagnosis.