Lobektomi temporal anterior.
Lobektomi temporal anterior adalah prosedur pembedahan yang paling banyak digunakan dan paling efektif dalam mengendalikan kejang. Jika diposisikan secara akurat, kejang dapat sepenuhnya dihentikan pada lebih dari 80% pasien setelah operasi dan jarang menyebabkan kerusakan neurologis.
Reseksi amigdala hipokampus selektif untuk epilepsi lobus temporal memungkinkan pelestarian fungsi lobus temporal yang lebih baik.
Corpus callosotomy.
Corpus callosotomy menyita semua koneksi di bagian anterior corpus callosum, komisura anterior, blok sentral, dan komisura hipokampus; ini efektif dalam mencegah kejang umum.
Ini digunakan dalam kasus di mana terapi obat telah gagal dan fokus epileptogenik terlalu luas atau terletak di area fungsional yang signifikan atau beberapa fokus epileptogenik tidak dapat dihilangkan, dan EEG selama fase kejang menunjukkan kejang parsial dengan gelombang cepat ke seluruh otak (disebut sinkronisasi bilateral sekunder).
Eksisi fokus epilepsi lobus ekstratemporal.
Lokalisasi dan pembedahan fokus epilepsi lobus ekstratemporal jauh lebih sulit daripada epilepsi lobus temporal. Di satu sisi, reseksi lengkap atau bahkan reseksi diperpanjang dari fokus epilepsi diperlukan, dan di sisi lain, fokus epilepsi lobus ekstratemporal sering melibatkan korteks fungsional.
Teknik hemisferektomi fungsional.
Prosedur ini hanya mengangkat lobus temporal dan daerah pusat, memutuskan lobus frontal dan parieto-oksipital dari sisa otak dan sangat mengurangi komplikasi pascaoperasi.
Indikasi untuk hemisferektomi adalah: hemiplegia infantil dengan epilepsi, ensefalitis Rasmussen, dll.
Meningotomi transversal subkortikal.
Koneksi serat transversal diputuskan melalui pembedahan dari subkorteks dengan tetap mempertahankan koneksi serat longitudinalnya. Hal ini sering digunakan ketika fokus epilepsi terletak di area fungsional seperti korteks motorik atau area fonologis, di mana gangguan fungsional yang signifikan dapat dihindari.
Stimulasi saraf vagus versus stimulasi listrik otak dalam.
Stimulasi saraf vagus melibatkan generator lonjakan listrik yang menghasilkan denyut listrik frekuensi rendah terus menerus yang menstimulasi saraf vagus serviks kiri untuk tujuan mengendalikan epilepsi.
Stimulasi listrik otak dalam melibatkan penyisipan elektroda dalam bilateral ke dalam inti otak tertentu, seperti inti STN dan CM, dengan frekuensi rendah, stimulasi listrik kronis untuk mencapai kontrol kejang.
Bedah radio.
Radiosurgery (pisau sinar-X, r-knife), digunakan secara klinis untuk mengobati sebagian orang yang menderita epilepsi yang tidak dapat diatasi.