Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sekitar 3 miliar orang di seluruh dunia memiliki tingkat anemia yang berbeda-beda, dan di antara mereka yang menderita anemia, wanita secara signifikan lebih banyak dibandingkan pria, dan orang tua dan anak-anak lebih banyak dibandingkan usia muda dan setengah baya. Jenis anemia klinis yang paling umum adalah anemia gizi. Saat ini, kondisi kehidupan masyarakat telah membaik dan mereka tidak khawatir tentang makanan dan pakaian, jadi bagaimana mungkin mereka masih mengalami anemia gizi? Baru-baru ini, departemen hematologi rumah sakit kami telah menerima beberapa kasus anemia gizi, yang semuanya disebabkan oleh ketidaknyamanan mental, wajah pucat, lemas dan pusing, dan bahkan ada yang mengalami gejala seperti lidah pecah-pecah dan lidah seperti cermin, yang kemudian membaik setelah perawatan yang cermat oleh dokter kami. Ketika Master Wang yang berusia 55 tahun mengunjungi rumah sakit di Hefei sebelumnya karena radang lidah berulang, nyeri lidah, ketidaknyamanan faring dan pusing, ia dicurigai memiliki amandel yang membesar dan segera diangkat. Namun, beberapa bulan kemudian, kondisinya tidak kunjung membaik dan disertai dengan kesemutan di lengan. Pasien kemudian memeriksakan diri ke departemen hematologi kami dan ditemukan menderita anemia berat dengan trombosit dan sel darah putih yang rendah, serta ditemukan menderita anemia gizi dengan kekurangan vitamin B12. Ditemukan bahwa pasien ini kekurangan gizi karena kebiasaan makannya yang tidak makan daging dalam jangka waktu yang lama. Setelah menjalani perawatan di departemen hematologi kami, kondisinya membaik dari hari ke hari dan kini ia telah pulih dan keluar dari rumah sakit. Bibi Liu, yang telah melakukan diet ketat untuk waktu yang lama karena kondisi jantungnya, mengalami gejala kelemahan dan pusing belum lama ini dan pingsan di rumah dan dibawa ke Unit Gawat Darurat rumah sakit oleh keluarganya. Setelah didiagnosis oleh dokter Unit Gawat Darurat, disarankan agar pasien dikirim ke Departemen Hematologi untuk pemeriksaan. Pemeriksaan darah rutin di departemen hematologi kami menunjukkan bahwa kadar hemoglobin pasien hanya 40g/L dan juga memiliki gejala mirror tongue, yang didiagnosis sebagai anemia megaloblastik (salah satu bentuk anemia gizi). Gejala mirror tongue yang muncul adalah lidah yang halus tanpa lapisan lidah, fungsi pengecapan berkurang, tidak ada nafsu makan, dan beberapa lidah pecah-pecah dan mengalami ulserasi, sehingga banyak pasien yang memilih untuk pergi ke dokter gigi, tetapi perawatannya tidak terlalu efektif. Jadi, apa sebenarnya anemia gizi itu? Apa saja gejalanya dan bagaimana cara mencegah dan mengobatinya? Anemia nutrisi terdiri dari anemia defisiensi besi dan anemia megaloblastik. Anemia megaloblastik terutama disebabkan oleh kekurangan asam folat atau vitamin B12. Hal ini terkait dengan kondisi gizi, struktur diet dan kebiasaan memasak. Penyebab: 1. Kekurangan asam folat Cadangan asam folat tubuh hanya cukup untuk 4 bulan. Kurangnya sayuran segar dalam makanan, memasak terlalu lama atau pengawetan dapat menyebabkan hilangnya asam folat. Pecandu alkohol sering kekurangan asam folat. Peradangan pada usus kecil (terutama segmen jejunal), tumor, reseksi bedah dan diare stomatitis tropis, semuanya dapat menyebabkan penyerapan asam folat yang tidak memadai. Kebutuhan harian asam folat untuk wanita selama kehamilan adalah 400 hingga 600 g. Kebutuhan asam folat meningkat pada anak-anak dan remaja yang sedang tumbuh, serta pada pasien dengan hemolisis berulang kronis, leukemia, tumor, hipertiroidisme, dan gagal ginjal kronis jangka panjang yang diobati dengan hemodialisis, dan kekurangan asam folat dapat terjadi dengan suplementasi yang tidak memadai. 2. Penyebab kekurangan vitamin B12 Orang lanjut usia dan pasien yang menjalani gastrektomi mengalami penurunan sekresi asam lambung dan sering mengalami kekurangan vitamin B12. Pada pasien dengan gastritis atrofi, gastrektomi pasca-total dan anemia pernisiosa, penyerapan vitamin B12 dari makanan dan reabsorpsi vitamin B12 dari empedu terganggu. Selain gejala anemia seperti lemas, pusing, sesak napas dan jantung berdebar setelah beraktivitas, pasien dengan anemia berat dapat mengalami ikterus ringan dan mungkin juga mengalami penurunan jumlah sel darah putih dan trombosit, serta pasien kadang-kadang mengalami infeksi dan kecenderungan untuk mengalami perdarahan (2) Gejala gastrointestinal Gejala gastrointestinal berupa radang lidah yang berulang, lidah yang licin, papila, serta hilangnya rasa dan nafsu makan. Kehilangan nafsu makan. Kembung, diare dan konstipasi kadang-kadang terlihat. (3) Gejala neurologis termasuk kelemahan, mati rasa simetris pada tangan dan kaki, gangguan sensorik, gaya berjalan yang tidak stabil pada tungkai bawah dan kesulitan berjalan. Anak-anak dan orang tua sering menunjukkan kelainan mental, tidak ada keinginan, depresi, mengantuk, atau kebingungan. Namun, sejumlah kecil orang mengalami perubahan mental, keterbelakangan mental dan disorientasi, yang dikenal sebagai ‘demensia megaloblastik’. Beberapa pasien dengan anemia megaloblastik mungkin memiliki gejala neurologis yang mendahului anemia. Pengobatan Tingkatkan pendidikan gizi untuk memperbaiki kebiasaan makan yang tidak tepat dan kebiasaan memasak yang buruk. Suplementasi dengan asam folat atau vitamin B12. Diet Orang yang kekurangan folat disarankan untuk makan makanan yang ringan dengan banyak buah dan sayuran, dan menjaga kecukupan gizi. Asam folat banyak ditemukan dalam sayuran, buah-buahan dan sayuran, hati, ginjal dan produk susu. Asam folat sensitif terhadap panas dan cahaya dan mudah hancur saat dimasak. Diet daging tanpa lemak dianjurkan untuk orang yang kekurangan vitamin B12. Vitamin B12 ditemukan dalam makanan hewani. Hati, ginjal, dan daging lebih banyak mengandung vitamin B12, sedangkan produk susu hanya sedikit. Pada bulan Februari 1996, Administrasi Makanan AS mengumumkan bahwa sebagian besar sereal yang dijual di AS harus diperkaya dengan asam folat untuk mencegah penyakit bawaan seperti spina bifida pada bayi yang baru lahir. Jika seorang wanita hamil tidak mengonsumsi asam folat yang cukup, bayinya akan lahir dengan kondisi yang rentan terhadap penyakit ini. Anemia defisiensi besi Penyebab anemia defisiensi besi 1. Peningkatan kebutuhan zat besi dan asupan yang tidak mencukupi: Pada bayi yang tumbuh dengan cepat, anak-anak, wanita yang mengalami menstruasi berat, kehamilan atau menyusui, kebutuhan zat besi meningkat, dan kekurangan zat besi dalam makanan dapat dengan mudah menyebabkan anemia besi. 2. Malabsorpsi zat besi. 3, Perdarahan gastrointestinal seperti penyakit maag, kanker, penyakit cacing tambang, varises esofagus berdarah, wasir berdarah, sinusitis setelah mengonsumsi salisilat dan penyakit lain yang dapat menyebabkan perdarahan kronis, menstruasi yang berlebihan pada wanita dan anemia hemolitik dengan hemoglobinuria yang mengandung zat besi atau hemoglobinuria, semuanya dapat menyebabkan anemia defisiensi besi. Mengapa anak-anak saat ini masih menderita anemia gizi? Rasio berbagai zat gizi yang tidak sesuai karena campuran makanan yang tidak tepat. Yang tidak mereka sadari adalah bahwa produk nutrisi yang disebut “premium” ini ternyata kekurangan zat besi atau hanya mengandung sedikit zat besi. Selain itu, beberapa anak memiliki pola makan yang parsial atau pilih-pilih makanan, yang mengakibatkan ketidakseimbangan asupan nutrisi. Selain itu, penyerapan zat besi sering kali membutuhkan tingkat keasaman tertentu. Vitamin C bersifat asam dan meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh. Di banyak keluarga, orang tua tidak memberikan anak-anak mereka sejumlah sayuran berdaun hijau, dan bahkan ketika sayuran disajikan, mereka tidak membujuk anak-anak mereka untuk makan lebih banyak sayuran, yang mengakibatkan pasokan vitamin C yang tidak memadai, yang mempengaruhi penyerapan zat besi. Ketika kekurangan vitamin C, asam folat dalam tubuh sering menggantikannya dalam metabolisme asam nukleat, dan asam folat serta vitamin B12 merupakan komponen penting untuk sintesis asam deoksiribonukleat di dalam inti sel. Jika kekurangan, pematangan inti sel darah merah akan sangat terpengaruh dan jenis anemia lain, anemia makrositik gizi, pasti terjadi. Nutrisi yang dikonsumsi tidak memenuhi kebutuhan tubuh Bayi dan anak-anak berkembang lebih cepat dan memiliki kebutuhan yang lebih mendesak akan berbagai nutrisi, terutama anak-anak yang sudah kelebihan berat badan atau kegemukan, dan kebutuhan mereka akan nutrisi semakin meningkat. Oleh karena itu, agar anak-anak tidak mengalami anemia gizi, perhatian harus diberikan pada pengolahan dan pemasakan yang wajar, dan untuk mendiversifikasi makanan, seperti makanan laut seperti nori dan rumput laut, udang, biji wijen, jamur, jamur, produk kacang kedelai, dan hati babi, yang semuanya kaya akan zat besi dan dapat sering diganti-ganti. Secara khusus, Anda harus mendorong dan membujuk anak Anda untuk makan lebih banyak sayuran berdaun hijau dan memperbaiki kebiasaan buruk mereka sehingga semua jenis nutrisi seimbang dan anak Anda tidak akan mengalami anemia gizi secara alami. Tindakan pencegahan harian untuk anemia gizi 1. Bayi dengan anemia defisiensi besi harus menambahkan makanan tambahan yang mengandung lebih banyak zat besi, seperti kuning telur, hati, daging tanpa lemak, produk kedelai, dan bayam. Bayi dengan anemia makrositik harus diberi lebih banyak sayuran berdaun hijau segar, hati hewan, daging ginjal tanpa lemak, dll. Memperbaiki gizi ibu menyusui, menambahkan makanan pendamping ASI pada bayi secara tepat waktu, dan mencegah pemberian makanan secara parsial pada anak yang lebih besar dapat mencegah anemia gizi buruk. 2. Penyakit jantung koroner, angina pektoris, dan aritmia yang disebabkan oleh anemia gizi buruk tidak jarang terjadi dan harus ditangani dengan serius. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan keseimbangan gizi dan menghindari diet monoton, yang dapat menyebabkan penyakit jantung anemia atau penyakit malnutrisi lainnya. Orang tua harus memperhatikan suhu ruangan, menambah dan mengurangi pakaian dan selimut pada waktu yang tepat, serta mencegah pilek dan flu agar tidak memperparah kondisi.