Spastic squint, seperti namanya, adalah kelainan di mana terjadi kejang otot leher yang tidak disengaja, yang mengakibatkan leher miring, yang menyebabkan defleksi kepala dan leher yang terus-menerus yang tidak dapat dikuadratkan, atau otot leher yang menyakitkan dan kejang saat dikuadratkan. Faktanya, spastic lordosis didefinisikan sebagai kelainan organik dari sistem ekstrapiramidal yang ditandai dengan memutar atau memiringkan otot leher secara klonik yang disebabkan oleh kontraksi otot leher yang tidak disengaja. Insidennya rendah dan tidak ada perbedaan yang signifikan antara pria dan wanita. Pasien sering kali pertama kali merasa bahwa otot leher kaku, gemetar atau tidak fleksibel, dan secara bertahap mereka mengembangkan kemiringan terus menerus dalam satu arah, yang dimanifestasikan oleh tarikan kepala yang tidak disengaja oleh otot leher atau goyangan kepala yang tidak disengaja. Rotasi spastik atau klonik kepala di sekitar sumbu longitudinal tubuh; tipe supinasi: kepala pasien secara spasmodik atau klonik ditekan; tipe fleksi ke depan: kepala pasien secara spasmodik atau klonik ditekuk ke depan ke arah dada; tipe kontraktur lateral: kepala pasien menyimpang dari sumbu longitudinal dan berbelok ke kiri atau kanan. Sepanjang sejarah kedokteran, metode pengobatan untuk penyakit ini adalah: 1. Hal ini dapat meringankan eksitabilitas saraf yang berlebihan ke otot dan meredakan kekejangan otot, sehingga otot menjadi rileks dan pada akhirnya meredakan gejala kejang leher. Kerugian dari suntikan toksin botulinum adalah rentan terhadap reaksi alergi dan beberapa pasien juga mungkin mengalami gejala toksik. Efek pemblokiran neuromuskuler toksin botulinum biasanya 2 sampai 3 bulan, karena proses regenerasi saraf perifer sering membutuhkan waktu selama ini, yang berarti bahwa setelah jangka waktu yang lama ini, sering kali perlu disuntikkan lagi, dan kemanjuran toksin botulinum akan sangat berkurang setelah 3 kali suntikan. Pasien sering kali memilih metode ini terlebih dahulu, tetapi pada akhirnya tidak dapat melanjutkan pengobatan karena kemanjurannya yang menurun dan efek sampingnya yang semakin serius. 2.Obat-obatan: Pengobatan internal, terutama menggunakan obat-obatan seperti pelemas otot, obat penenang, penghambat reseptor dopamin, pengecualian dopamin jangka pendek, agen antikolinergik, obat GABAergik, dll. Efek obat seringkali terbatas, dan beberapa pasien mengalami efek samping seperti mengantuk dan kesehatan mental yang buruk, seringkali sebagai tambahan untuk perawatan bedah. 3.Pengobatan bedah: Pengobatan bedah memiliki sejarah panjang, dari pemotongan otot serviks + pengetatan pada abad ke-19, hingga pemotongan saraf serviks (saraf paracervical + saraf pleksus serviks) + pemotongan otot serviks + pengetatan, hingga dekompresi saraf paracervical + pemotongan super-selektif akar saraf serviks, yang merupakan pilihan utama departemen kami sekarang. Efek samping pembedahan menjadi kurang invasif dan kurang umum. Dari semua perawatan yang tersedia, perawatan bedah lanjutan semakin menjadi perawatan pilihan yang harus diperkenalkan oleh dokter yang bertanggung jawab kepada setiap orang yang menderita mata juling kejang. Prosedur pemutusan + pengencangan kelompok otot serviks berfokus pada pemutusan kelompok otot leher yang kejang dan beroperasi secara bilateral untuk memberikan penampilan yang konsisten, tetapi tidak secara fundamental mengurangi rangsangan saraf dan operasi memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi. Pemutusan total saraf serviks mengurangi kemungkinan kekambuhan pasca operasi berdasarkan pendekatan bedah sebelumnya, tetapi pasien pasca operasi sangat rentan terhadap ketidakmampuan untuk menggerakkan kepala mereka, dan pasien sering berada dalam posisi membungkuk setelah operasi, tidak dapat menoleh sendiri, lagi-lagi memengaruhi kehidupan mereka. Saat ini, departemen kami terutama mengadopsi pengobatan individual “dekompresi saraf paraneoplastik + eksisi superselektif akar saraf serviks” atau “stimulasi listrik otak dalam”, dan injeksi anestesi lokal pra operasi untuk mengidentifikasi otot kejang utama, untuk secara akurat mengoperasikan saraf yang perlu didekompresi selama operasi. Selama pembedahan, pengujian neurofisiologis dilakukan untuk mengidentifikasi saraf yang bertanggung jawab, dan dekompresi intraoperatif saraf kolateral dan eksisi superselektif akar saraf serviks dilakukan untuk memastikan efektivitas pembedahan dan untuk mempertahankan fungsi normal otot leher semaksimal mungkin, mencapai efek pengobatan yang lebih memuaskan dengan efisiensi keseluruhan lebih dari 90%. Perlu dicatat bahwa perawatan bedah tidak segera memperbaiki gejala mata juling kejang, dan pasien perlu melakukan latihan fungsional secara sadar setelah pembedahan untuk mendorong pemulihan fungsi otot leher yang normal. Perawatan bedah gangguan bedah saraf fungsional kini telah menjadi spesialisasi, dan seperti kejang wajah, neuralgia trigeminal, dan neuralgia glosofaringeal, perawatan leher diagonal spastik menjadi semakin efektif, dan tingkat komplikasi dan kekambuhan setelah operasi menjadi semakin berkurang, dan kami percaya bahwa melalui upaya kami, pemberantasan leher diagonal spastik, masalah bedah saraf fungsional yang terus-menerus, akan sepenuhnya tercapai dalam waktu dekat.