Spastic squint adalah distonia klinis yang umum, suatu bentuk distonia restriktif, yang disebabkan oleh kontraksi spontan yang tidak disengaja dari sternokleidomastoid, trapezius, dan otot leher lainnya, yang mengakibatkan postur atau gerakan yang abnormal. Profesor Wang menjelaskan bahwa leher juling spastik terutama ditandai dengan peningkatan gerakan kepala dan leher serta postur tubuh yang tidak normal akibat kontraksi otot leher yang tidak disengaja, serta gerakan memutar yang tidak disengaja, memiringkan ke samping, fleksi ke depan, dan memiringkan ke belakang kepala dan leher, sering kali dalam kombinasi arah dan derajat gerakan yang berbeda. Karena mata juling kejang memiliki gejala yang mirip dengan penyakit lain, sering kali salah diagnosis. Oleh karena itu, harus diperhatikan diagnosis banding dengan penyakit-penyakit berikut: 1. Patologi tulang belakang leher bagian atas: misalnya, nyeri tulang rusuk, cedera, herniasi cakram serviks, dll. Pasien sering mengeluhkan ketidaknyamanan leher, atrofi satu sisi otot serviks, dan kepala mungkin dimiringkan tanpa episode seperti kejang. Pada saat yang sama, semua lesi ini mungkin memiliki perubahan sensorimotor dan refleks pada tungkai atas. Sebaliknya, leher skuamosa spastik tidak berpengaruh pada fungsi ekstremitas atas. 2. Lesi sambungan kranioservikal: seperti deformitas sambungan kranioservikal yang parah. Pasien-pasien ini sering mengalami gejala kompresi saraf persimpangan kranioservikal, seperti berjalan tidak stabil, kesulitan menelan, berkurangnya kekuatan otot pada tungkai, peningkatan refleks dan tonus otot. Mereka juga hadir dengan penebalan leher dan garis rambut posterior yang rendah. Dengan adanya kavitasi sumsum tulang belakang, mungkin juga terdapat atrofi otot pada tungkai atas dan disosiasi nyeri-sentuh segmental. Demikian pula, pasien mungkin memiliki leher miring, tetapi tidak akan mengalami episode spastik. 3. Atrofi kongenital otot sternokleidomastoid pada satu sisi: umum terjadi pada anak-anak, sebagian besar disebabkan oleh cedera lahir. Otot-otot pada sisi yang lesi mengalami atrofi. Sisi normal otot mengalami hipertrofi kompensasi, tetapi tidak akan ada episode spasmodik. 4. Mialgia kranial posterior pada anak-anak: pasien memiliki posisi kepala yang dipaksakan untuk menghilangkan rasa sakit, mengakibatkan kekakuan otot-otot tertentu di leher, meskipun ada posisi kemiringan kepala, sekali lagi tanpa episode spasmodik. Pada saat yang sama, pasien memiliki gejala tengkorak posterior yang jelas seperti sakit kepala, muntah, goyah dalam berjalan dan nistagmus, dan riwayat singkat. Anak-anak juga harus dibedakan dari kemiringan okuloserebral, yang disebabkan oleh lesi pada satu mata, sebagian besar karena kelumpuhan otot okulomotor tertentu, yang menyebabkan anak menatap benda dengan kepala dalam posisi miring tertentu. Akhirnya, harus dibedakan dari juling histeris. Pasien memiliki komponen kejiwaan yang jelas, serangannya tiba-tiba, gejalanya bervariasi dan tidak teratur, dan gejalanya menghilang segera setelah suasana hati stabil.