Tujuan terapi antivirus untuk hepatitis B kronis adalah untuk mencegah perkembangan penyakit menjadi sirosis, penyakit hati stadium akhir, karsinoma hepatoseluler, dan kematian. Tujuan meningkatkan kualitas hidup dan kelangsungan hidup ini dapat dicapai dengan penekanan virus jangka panjang. Tetapi dapatkah terapi antivirus dibalikkan pada pasien yang telah berkembang menjadi sirosis? Banyak penelitian baru-baru ini telah melaporkan konfirmasi bahwa sirosis dapat dibalikkan pada beberapa pasien sirosis dengan terapi antivirus jangka panjang. Beberapa penelitian baru-baru ini telah mengkonfirmasi bahwa lamivudine oral jangka panjang selama 1 dan 3 tahun dapat menghasilkan perbaikan nekroinflamasi pada 56% dan 57% pasien. Namun, begitu terjadi resistansi obat, kondisi pasien akan memburuk lagi. Penggunaan entecavir selama 144-316 minggu, dll. dapat menyebabkan perbaikan nekroinflamasi pada 88% pasien. Namun, penggunaan antiviral oral jangka panjang membawa risiko berkembangnya resistensi. Telah dilaporkan dalam literatur bahwa tingkat resistansi genotipik 5 tahun untuk lamivudine dan adefovir saja masing-masing setinggi 80% dan 29%, sedangkan tingkat resistansi 5 tahun untuk pasien yang diobati dengan entecavir untuk pertama kalinya adalah 1,2%. Oleh karena itu, dalam pemilihan obat antivirus, baik obat tunggal dengan efikasi tinggi dan tingkat resistansi rendah atau kombinasi dua obat (beberapa laporan seperti lamivudine yang dikombinasikan dengan adefovir juga memiliki tingkat resistansi rendah) diperlukan. Hal ini disepakati pada Pertemuan Tahunan Eropa 2009 tentang Hati (EASL). Dalam praktek klinis saya selama bertahun-tahun, setelah penggunaan jangka panjang obat antivirus pada pasien dengan sirosis, pencitraan sirosis juga muncul pada beberapa pasien.