Dalam kasus fraktur vertebra sakralis ke-4, perpindahannya tidak terlalu besar dan dapat diatasi dengan pengobatan konservatif, seperti tempat tidur berbaring lateral multi-titik, dikombinasikan dengan obat topikal dan oral, dan fraktur dapat distabilkan dalam 4-6 minggu. Dalam kasus fraktur vertebra toraks ke-4 atau vertebra lumbal ke-4, pengobatan dan durasi pengobatan harus ditentukan oleh tingkat keparahan fraktur. Jika fraktur tidak terlalu bergeser atau kompresinya tidak terlalu jelas dan tidak mempengaruhi saraf tulang belakang, biasanya diobati secara konservatif, berbaring rata di tempat tidur yang keras, dan pemulihannya akan lambat sekitar 6-8 minggu. Namun demikian, jika fraktur bergeser sangat signifikan dan menekan saraf tulang belakang, maka perlu dilakukan pembedahan. Pembedahan adalah untuk memotong blok fraktur untuk mengatur ulang, melepaskan kompresi pada saraf tulang belakang, dan kemudian melakukan fiksasi internal batang paku lengkung tulang belakang. Dalam kasus cedera saraf tulang belakang gabungan, rehabilitasi yang tepat harus dilakukan kemudian.