Hipotiroidisme diklasifikasikan menjadi hipotiroidisme sekunder dan hipotiroidisme primer, di mana hipotiroidisme sekunder memengaruhi ASI, sedangkan hipotiroidisme primer biasanya tidak memengaruhi ASI, dan dapat memengaruhi ASI pada mereka yang mengalami hipotiroidisme primer jangka panjang. Hipotiroidisme sekunder adalah hipotiroidisme yang disebabkan oleh lesi hipofisis hipotalamus, terutama terlihat pada pasien dengan sindrom Schihan atau tumor hipofisis. Selain penurunan hormon tiroid, pasien dengan kondisi ini juga mengalami penurunan prolaktin, hormon seks, dan hormon adrenal, yang memengaruhi ASI karena penurunan prolaktin. Hipotiroidisme primer, terutama terlihat pada tiroiditis Hashimoto, setelah pengobatan yodium radioaktif 131, setelah operasi kanker tiroid. Dalam kasus ini, jika Anda mengonsumsi tablet natrium levotiroksin secara teratur untuk terapi pengganti, biasanya tidak terlalu berpengaruh pada ASI dan Anda dapat menyusui secara normal. Kelenjar hipofisis sering membesar pada hipotiroidisme primer jangka panjang, yang dapat disertai dengan peningkatan prolaktin dan meluap, sehingga memengaruhi ASI. Pasien dengan hipotiroidisme, baik primer maupun sekunder, disarankan untuk segera mencari pertolongan medis dan perawatan di bawah bimbingan dokter.