Tujuan Untuk membandingkan data pencitraan pra operasi dan 2 tahun pasca operasi pasien herniasi diskus lumbal segmen tunggal yang menjalani diskektomi endoskopi transforaminal perkutan (PTED) dan laminektomi fenestrasi (FLE). Untuk mengevaluasi efek PTED dan laminektomi enestrasi pada unit motorik tulang belakang lumbal, dan untuk membandingkan kemanjuran klinis dari PTED dan laminektomi enestrasi dalam pengobatan herniasi diskus lumbal segmen tunggal. Metode 1. Data klinis pasien dengan herniasi diskus lumbal segmen tunggal yang diobati dengan CT, MRI dan manifestasi klinis, sebelum dan sesudah operasi, dianalisis untuk membandingkan efek kedua prosedur pada segmen yang dioperasi dan kemanjuran klinis. 2. Untuk membandingkan efek dari dua prosedur bedah pada unit gerak tulang belakang pada pasien dengan herniasi diskus lumbal segmen tunggal sebelum dan 2 tahun setelah operasi dengan membandingkan perubahan tinggi ruang intervertebralis dan tinggi foraminal intervertebralis pada segmen yang dioperasi pada radiografi lateral, pelestarian mobilitas lumbal (ROM) pada posisi bertenaga pada segmen yang dioperasi, perbedaan sudut sendi yang kecil pada segmen yang dioperasi pada MRI dan perubahan ruang sendi pada proses sinovial pada CT. 3. Untuk membandingkan perubahan dalam skala analog visual (VAS) dan indeks kecacatan Oswestry (ODI) untuk nyeri pada tungkai yang terkena sebelum dan satu tahun setelah operasi pada pasien dengan herniasi diskus lumbal segmen tunggal yang diobati dengan dua prosedur. Komplikasi juga dicatat. Hasil 1. Perubahan tinggi ruang intervertebralis dan tinggi foraminal: Kelompok PETD memiliki tinggi ruang intervertebralis sebelum operasi 10,3 ± 2,1 mm dan tinggi tindak lanjut akhir 8,2 ± 1,7 mm; tinggi foraminal sebelum operasi 14,5 ± 2,9 mm dan tinggi tindak lanjut akhir 12,4 ± 3,1 mm, dengan perubahan yang signifikan secara statistik pada tinggi ruang intervertebralis dan tinggi foraminal sebelum dan setelah operasi (p <0,05). Pada kelompok laminektomi, tinggi ruang intervertebralis sebelum operasi adalah 9,4 ± 1,2 mm dan pada tindak lanjut terakhir adalah 5,7 ± 2,4 mm; tinggi foraminal sebelum operasi adalah 13,6 ± 3,8 mm dan pada tindak lanjut terakhir adalah 10,9 ± 2,9 mm, dengan perubahan tinggi ruang intervertebralis dan foraminal sebelum dan setelah operasi yang signifikan secara statistik (p <0,05). Terdapat perbedaan yang signifikan dalam perubahan tinggi foraminal dan tinggi ruang intervertebralis antara kedua kelompok (p <0,00). 2. Perubahan mobilitas: Mobilitas segmen bedah sebelum operasi adalah 3,12 ± 1,87° pada kelompok PETD dan 3,54 ± 1,76° pada saat tindak lanjut akhir, dengan perubahan yang signifikan secara statistik pada mobilitas segmen bedah sebelum dan sesudah operasi (p <0,05). Pada kelompok laminoplasti, mobilitas segmen sebelum operasi adalah 2,94 ± 1,47° dan pada tindak lanjut terakhir adalah 4,69 ± 2,03°, dengan perbedaan yang signifikan secara statistik pada mobilitas segmen sebelum dan sesudah operasi (p<0,05). Terdapat perbedaan yang signifikan (p <0,00) dalam perbandingan perubahan mobilitas antara kedua prosedur pembedahan. 3. Perubahan sudut sendi kecil dan perbedaan celah sinovial: perbedaan sudut sendi kecil pada segmen yang dioperasi adalah 4,73±1,22° sebelum operasi dan 6,65±2,19° pada tindak lanjut terakhir pada kelompok PETD, dan perbedaan celah sinovial adalah 3,3±1,0 mm sebelum operasi dan 3,6±1,8 mm pada tindak lanjut terakhir. perbedaan sudut sendi kecil pada segmen yang dioperasi adalah 4,47±0,76° sebelum operasi dan 4,47±0,76° pada tindak lanjut terakhir pada kelompok laminektomi. Perbedaan sudut sendi kecil sebelum dan sesudah operasi dan perubahan celah sendi secara statistik signifikan (p<0,000). 4. Pada kelompok PETD, VAS adalah 78,6±2,9 sebelum operasi dan 10,1±1,7 setelah operasi, ODI adalah 63,8±14,6 sebelum operasi dan 10,7±3,1 pada tindak lanjut terakhir, dengan perubahan yang signifikan secara statistik pada VAS dan ODI sebelum dan sesudah operasi (p<0,000). Menurut kriteria MacNab yang dimodifikasi: sangat baik 40 kasus, baik 17 kasus, sedang 5 kasus, buruk 5 kasus, tingkat yang sangat baik: 85,1%, 3 kasus kekambuhan pasca operasi. Pada kelompok laminoplasti: VAS 80,3±3,3 sebelum operasi, 9,8±1,9 setelah operasi, ODI 67,2±12,8 sebelum operasi, 12,5±4,3 pada tindak lanjut terakhir, dengan perbedaan statistik pada peningkatan VAS dan ODI sebelum dan sesudah operasi (p<0,000). Menurut kriteria MacNab yang dimodifikasi: sangat baik 23 kasus, baik 11 kasus, sedang 3 kasus, buruk 2 kasus, tingkat yang sangat baik: 87,2%, 1 kasus kekambuhan pasca operasi. Tidak ada perbedaan statistik dalam peningkatan VAS dan ODI antara kedua kelompok (p>0,05). Kesimpulan 1. baik teknik foraminoskopi perkutan maupun laminektomi untuk pengangkatan nukleus pulposus untuk herniasi diskus lumbal segmen tunggal mengurangi tinggi segmen operasi dan tinggi foramen intervertebralis, tetapi kehilangan keduanya pada kelompok PETD lebih kecil dibandingkan dengan kelompok laminektomi. baik PETD maupun laminektomi untuk herniasi diskus lumbal meningkatkan mobilitas segmen operasi, dan peningkatan mobilitas segmen operasi setelah laminasi secara signifikan lebih besar dibandingkan dengan kelompok PETD Peningkatan mobilitas segmen setelah laminektomi secara signifikan lebih besar daripada kelompok PETD. 2. Perbedaan sudut sendi kecil pasca operasi dan celah sendi sinovial menurun pada kelompok laminektomi, sedangkan perbedaan sudut sendi kecil pasca operasi dan perbedaan celah sendi sinovial meningkat pada kelompok PETD. 3. PETD dan laminektomi dapat mencapai hasil klinis yang sebanding, dengan PETD memiliki keunggulan trauma yang lebih sedikit dan pemulihan yang lebih cepat. Namun, kejang intraoperatif merupakan komplikasi unik dari PETD dibandingkan dengan laminektomi, dan manajemen komplikasi seperti kebocoran cairan serebrospinal lebih sulit pada PETD dibandingkan dengan laminektomi. Kata kunci herniasi diskus lumbal; segmen tunggal; foraminoskopi; laminektomi;