Menjelang Pertemuan Ilmiah Tahunan ACC 2009, jurnal Ann Intern Med menerbitkan rekomendasi terbaru dari Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS tentang pencegahan primer penyakit kardiovaskular dengan aspirin, yang bertujuan untuk memandu para dokter dan pasien di berbagai populasi tentang penggunaan aspirin yang tepat untuk pencegahan penyakit terkait kardiovaskular. Inti dari rekomendasi aspirin untuk pencegahan penyakit kardiovaskular mencakup 10 area berikut: 1. Risiko seumur hidup kejadian kardiovaskular pada orang dewasa berusia di atas 40 tahun adalah 2 hingga 3 kali lebih tinggi pada pria dan 1 hingga 2 kali lebih tinggi pada wanita. 2. Rekomendasi US Preventive Services Task Force berfokus pada populasi pria dan wanita tanpa penyakit jantung koroner atau stroke yang diketahui, dengan penurunan risiko infark miokard (MI) sebesar 32% pada pria dan penurunan risiko stroke sebesar 17% pada wanita ketika aspirin dikonsumsi secara teratur. Perkiraan risiko perdarahan gastrointestinal (GI) adalah 8/1000 untuk pria berusia 45-59 tahun, 24/1000 untuk pria berusia 60-69 tahun, dan 36/1000 untuk wanita berusia 70-79 tahun, dibandingkan dengan 4/1000, 12/1000, dan 18/1000 untuk wanita, masing-masing, bahkan tanpa adanya obat antiinflamasi non-steroid atau faktor lain yang meningkatkan risiko perdarahan GI. Risiko perdarahan saluran cerna tetap ada, bahkan tanpa penggunaan obat antiinflamasi non-steroid atau faktor lain yang meningkatkan risiko perdarahan saluran cerna. 4, Pria berusia 45-79 tahun dianjurkan untuk mengonsumsi aspirin ketika potensi manfaat menurunkan MI lebih besar daripada potensi bahaya peningkatan perdarahan saluran cerna (rekomendasi Grade A). 5, Nilai aspirin dalam mengurangi MI akan lebih besar daripada risiko perdarahan GI jika risiko kardiovaskular 10 tahun adalah ≥4% pada pria berusia 45-59 tahun, ≥9% pada pria berusia 60-69 tahun dan ≥12% pada pria berusia 70-79 tahun. 6. Wanita berusia 55-79 tahun dianjurkan untuk mengonsumsi aspirin ketika potensi manfaat mengurangi stroke lebih besar daripada potensi bahaya meningkatkan perdarahan saluran cerna (rekomendasi Grade A). 7. Nilai aspirin dalam mengurangi stroke akan lebih besar daripada risiko perdarahan jika risiko kardiovaskular 10 tahun pada wanita adalah ≥3% pada kelompok 55-59 tahun, ≥8% pada kelompok 60-69 tahun dan ≥11% pada kelompok 70-79 tahun. 8. Dosis optimal aspirin tidak diketahui, tetapi dosis rendah 75 mg / hari tampaknya sama efektifnya dengan dosis yang lebih tinggi, yang dapat meningkatkan risiko perdarahan GI. 9. Bukti tidak cukup untuk menilai manfaat atau bahaya aspirin untuk pencegahan penyakit kardiovaskular pada pria dan wanita berusia 80 tahun atau lebih. Aspirin tidak dianjurkan untuk pencegahan penyakit kardiovaskular pada wanita di bawah usia 55 tahun dan pada pria di bawah usia 45 tahun (Rekomendasi Kelas D). 10. Para dokter dan mereka yang mengembangkan kebijakan harus mengetahui bukti-bukti yang ada, tetapi pasien atau kondisi tertentu harus diimplementasikan secara individual.