Hiperinsulinemia didefinisikan sebagai insulin puasa ≥ 85 pmol/L. Peran biologis insulin berkurang pada pasien hipertensi karena hipertensi atau obesitas. Dalam hal ini, tubuh menjadi resisten terhadap insulin dan untuk mempertahankan kadar glukosa darah yang lebih normal, mekanisme pengaturan diri tubuh mereka menyebabkan sel beta pankreas mereka mengeluarkan beberapa kali atau bahkan belasan kali lebih banyak insulin daripada normal untuk menurunkan glukosa darah, sehingga terjadi hiperinsulinemia. Kadar insulin yang rendah mengindikasikan kegagalan pulau kecil, tetapi kadar insulin yang tinggi tidak dipahami dengan benar oleh sebagian pasien sebagai hal yang baik, padahal sebenarnya tidak. Hiperinsulinemia adalah dasar umum untuk penyakit jantung koroner, hipertensi, hiperlipidaemia, diabetes tipe II, obesitas dan stroke. Alih-alih menurunkan gula darah, kadar insulin yang tinggi dapat membahayakan sistem jantung dan pembuluh darah yang tidak bersalah. Pada orang sehat atau pra-diabetes, hiperinsulinemia dapat menyebabkan perkembangan diabetes, dan pada penderita diabetes, hiperinsulinemia mengakibatkan penyakit mikrovaskular, seperti masalah pada fundus mata dan ginjal. Hiperinsulinemia bukan disebabkan oleh sel pulau kecil yang bekerja “agresif”, tetapi karena ketidakpekaan jaringan di sekitarnya terhadap insulin. Untuk mempertahankan kadar glukosa darah yang normal, sel-sel pulau kecil bekerja “keras” untuk memproduksi insulin, yang menghasilkan insulin plasma yang tinggi dan kadar insulin yang tinggi menyebabkan hiperplasia sel lemak. Efek kardiovaskular dari hiperinsulinemia disebabkan oleh ketidakpekaan jaringan perifer terhadap insulin, yang mengurangi efek insulin pada otot dan menghambat efek lipolitik jaringan adiposa. Resistensi insulin dalam jaringan adiposa menyebabkan peningkatan asam lemak bebas darah dan konsentrasi trigliserida. Trigliserida dan LDL yang tinggi meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. LDL dapat menembus intima arteri koroner dan arteri lainnya, membentuk plak aterosklerotik dan menyumbat pembuluh darah. Penyakit jantung dan serebrovaskular dapat terjadi lebih awal pada penderita diabetes dengan kombinasi dislipidaemia, terutama pada wanita. Pada wanita, estrogen melindungi jantung dan pembuluh darah, dan diabetes menghilangkan efek perlindungan estrogen. Hiperinsulinemia juga merusak sel endotel pembuluh darah, menyebabkan agregasi trombosit dan membuat darah rentan terhadap pembekuan. Insulin juga dapat mengaktifkan sistem saraf simpatik pada pasien yang resistan terhadap insulin, menyebabkan vasospasme dan peningkatan resistensi, yang berkontribusi terhadap perkembangan hipertensi esensial. Jantung juga bisa terpengaruh, menyebabkan kelainan pada struktur ventrikel, berkurangnya fungsi jantung dan bahkan kegagalan. Hubungan antara hiperinsulinemia dan penyakit jantung telah dicatat oleh komunitas medis sejak tahun 1988, ketika jenis kelainan metabolik ini dikenal sebagai Sindrom X. Pada abad ke-2, sindrom X secara resmi berganti nama menjadi sindrom metabolik. Sindrom metabolik mencakup gula darah abnormal, hipertensi, obesitas atau obesitas sentral, dan dislipidaemia. Pengobatan hiperinsulinemia 1. Meningkatkan latihan fisik: Aktivitas fisik meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, mengurangi berat badan, meningkatkan metabolisme, mengurangi resistensi insulin, mengurangi hiperinsulinemia dan mengurangi komplikasi kardiovaskular. 2. Memperbaiki struktur diet: Baik di Tiongkok maupun di Barat, struktur diet masyarakat terutama tinggi kalori dan lemak. Asupan kalori yang berlebihan melebihi konsumsi, yang menyebabkan penumpukan lemak dalam tubuh dan menyebabkan obesitas. Oleh karena itu, pola makan harus beragam untuk menjaga keseimbangan nutrisi dan menghindari kelebihan nutrisi. 3, pengobatan obat: penyakit untuk pengobatan obat, harus di bawah bimbingan dokter. Minum obat sambil memantau untuk mengatur kadar hormon agar berada dalam kisaran indeks yang sehat. Lampiran: nilai insulin normal puasa 4,03-23,46 pmol/ml, setengah jam 22,63-137,52 pmol/ml, 1 jam 21,73-143,85 pmol/ml, dua jam 9,93-124,9 pmol/ml, tiga jam 5,06-25 pmol/ml (Perkiraan kisaran normal: normal 5-25; 1 jam adalah 5-10 kali sekresi insulin puasa dan puncak tertinggi; 2 jam adalah antara puasa-1 jam).