Tindakan Pencegahan Pasca Operasi untuk Hipospadia

Tindakan Pencegahan Setelah Operasi Hipospadia Uretra (Harap simpan bersama dengan sertifikat pemulangan untuk waktu yang lama) 1. Hipospadia Uretra adalah kelainan bawaan yang umum terjadi pada pria, dan perawatan bedahnya lebih rumit, dan perawatan serta pemulihan pasca operasi tidak sama pada kasus yang berbeda, materi publisitas ini hanya mencakup situasi umum, dan jika ada keadaan khusus, sebaiknya konsultasikan dengan dokter yang bertanggung jawab dan perawat. 2 . Hipospadia uretra biasanya membutuhkan kateter urin yang menetap setelah operasi. Peran kateter urin termasuk drainase urin dan bertindak sebagai perancah (tabung penyangga) untuk uretra yang baru terbentuk. Kateter urin harus terus menerus atau sebentar-sebentar mengalirkan urin, dan jika kantung urin tidak menunjukkan peningkatan urin untuk waktu yang lama dan perut bagian bawah pasien membuncit, pasien harus diperiksa oleh ahli kesehatan. Selama pemasangan kateter urin, pasien harus berbaring di tempat tidur dan tidak boleh terlalu banyak bergerak, agar tidak mengganggu penyembuhan uretra yang baru terbentuk. Staf yang mendampingi harus memperhatikan untuk mempertahankan posisi asli kateter kemih, jangan membuat kateter kemih tetap longgar, menarik, melipat, memutar, dll., Jika tidak maka akan menyebabkan rasa sakit, mempengaruhi penyembuhan, dan menghalangi drainase. 3, kantong urin harus menghindari kontak dengan tanah di bawah untuk mencegah kontaminasi, kantong urin harus penuh untuk mengosongkan kantong harus meninggalkan sejumlah kecil urin di dalam kantong, sehingga untuk menghindari terlalu banyak udara ke dalam kantong dan melalui pipa ke atas, mempengaruhi drainase urin. 4, aktivitas usus anak yang terbaring di tempat tidur melemah, mudah sembelit, kekuatan buang air besar sering meluap air seni melalui uretra (biasanya tidak perlu perawatan khusus). Selama rawat inap, perhatian harus diberikan untuk mencegah sembelit, anak-anak dapat dilatih buang air besar di tempat tidur sebelum operasi, dan ketika melanjutkan diet setelah operasi, kandungan serat makanan harus ditingkatkan (misalnya sayuran, pisang, ubi jalar, dll.), dan madu dapat diberikan pada pencahar dan obat pencahar lainnya. 5 . Selama periode kateter kemih yang menetap, selain aliran keluar urin normal di kateter kemih, mungkin juga ada sejumlah kecil bahan flokulan dan berdarah, terutama pada anak lebih banyak aktivitas setelah keluarnya bahan berdarah mungkin lebih jelas, umumnya tidak memerlukan perawatan khusus, harus mencoba untuk membuat anak tetap tenang, mengurangi aktivitas. 6, umumnya dalam 3-7 hari pasca operasi untuk mengganti atau melepas balutan untuk mengekspos luka dan menyesuaikan kateter kemih, proses pengobatan dengan rasa sakit, orang tua dapat melakukan beberapa pekerjaan ideologis pada anak sebelum dan kenyamanan, dengan pompa analgesik juga dapat memperhatikan untuk menyesuaikan waktu pengobatan dengan perubahan obat sebelum penambahan obat. Tentukan waktu untuk mengganti obat, dapat digunakan sebelum Elixir cairan berulang beberapa tetes rendam pembalut luka agar mudah dihilangkan, mengurangi pendarahan dan nyeri. 7 . Sesuai dengan kebutuhan kondisinya, kebanyakan dari mereka akan dipulangkan setelah melepas kateter kemih dalam 7-11 hari setelah operasi atau dipulangkan dengan kateter pendek. Setelah melepas atau menghentikan selang, Anda harus minum air putih dan buang air kecil sesegera mungkin, dan amati apakah ada kesulitan buang air kecil, tenaga, perpanjangan waktu buang air kecil yang jelas, saluran kencing yang tipis, nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil, desakan buang air kecil, fistula kemih, dan sebagainya. Perhatian khusus pada fistula adalah urin kecil dari tetesan fistula, tetesan air menetes atau gelembung. Kadang-kadang karena adanya benang yang dapat diserap pada lubang uretra, keluarnya air seni dari uretra dapat dibagi menjadi dua atau beberapa helai air seni, merupakan fenomena normal, untuk kemudian setelah pelepasan benang dapat diperbaiki dengan sendirinya. Anak-anak yang berusia lebih muda enggan buang air kecil karena rasa sakit awal setelah pengangkatan kateter kemih, jadi mereka harus dengan sabar diinduksi dan didesak untuk buang air kecil sendiri. Kadang-kadang sejumlah kecil sekresi atau pembekuan darah menjadi kerak pada lubang uretra setelah pelepasan kateter, menghalangi lubang uretra dan mencegah keluarnya air seni, sehingga sulit untuk buang air kecil. Sumbatan tersebut harus dikeluarkan oleh dokter atau dimandikan di bak mandi lebih awal untuk memudahkan buang air kecil. Jika penyumbatan terus berlanjut, maka akan meningkatkan kemungkinan terjadinya fistula urin atau memperparah fistula urin yang sudah ada. 8, tentang buang air kecil dengan tabung: beberapa kasus mungkin dalam periode pasca operasi 3-7 hari akan keluar dari kandung kemih, tabung pendek uretra untuk buang air kecil, dan keluar dengan tabung, dengan buang air kecil dengan tabung dapat mengurangi risiko fistula kemih dan stenosis uretra, dengan tabung mungkin ada berbagai tingkat ketidaknyamanan dan rasa sakit, sebagian besar kasus dapat ditoleransi, tetapi beberapa anak yang lebih muda mungkin karena buang air kecil dengan tabung dan lebih banyak menangis. Perlu diperhatikan bahwa pada kasus ini, pasien harus menyangga ujung anterior kateter urin dengan tangan saat buang air kecil, untuk menghindari dampak urin pada kateter urin yang dapat menyebabkan tarikan pada garis fiksasi dan memperparah rasa sakit, dan yang lebih penting lagi, untuk menghindari dampak aliran urin yang terlalu kuat yang menyebabkan kateter terlepas. Jika uretra tidak stabil dan garis fiksasi terlepas, harus ditangani oleh dokter sesegera mungkin untuk menghindari uretra terlepas terlalu dini untuk mencapai tujuan terapi, serta uretra masuk ke uretra posterior dan kandung kemih di bagian belakang, yang sulit untuk dikeluarkan. Perhatikan untuk melindungi kateter kemih dan tindak lanjuti untuk melepas kateter pada waktu yang diminta oleh dokter. 9, periode awal pasca operasi karena perban tekanan lokal, edema penis umumnya tidak berat, setelah pengangkatan balutan, pembengkakan penis dapat meningkat secara signifikan, terutama dengan pelat bagian dalam kulup (bagian kulit yang lebih lembut) yang ditutupi oleh bagian pengangkatan perban setelah munculnya sekresi kuning lokal (terkadang seperti nanah) dan keropeng atau rembesan darah merupakan fenomena yang relatif umum, biasanya tidak memerlukan perawatan khusus, mandi air garam hangat secara bertahap dapat mereda, pembengkakan benar-benar mereda! Kadang-kadang dibutuhkan beberapa bulan untuk meredakan pembengkakan sepenuhnya. 10, setelah keluar dari rumah sakit rumah harus mulai mandi air garam hangat sesegera mungkin. Metode: 2% -5% konsentrasi sediaan (sekitar setiap 5 pon air ditambah 1 dua garam untuk setiap 2 pon air ditambah 1 dua garam, biasanya 5 pon botol air hangat, setiap botol garam 1 dua), dalam baskom besar dengan air mendidih untuk membilas garam, agar suhu air sampai ke anak tidak menyebabkan panas (jangan terlalu dingin) saat anak bisa duduk di baskom, vulva semua terendam di dalam air di bawah permukaan air, setiap kali duduk di bak mandi selama 15-30 menit, 2-3 kali sehari (edema awal lebih jelas bisa 3 kali sehari, edema akhir berangsur-angsur reda), lalu anak bisa duduk di bak mandi. (Edema awal lebih jelas bisa 3 kali sehari, kemudian edema berangsur-angsur mereda bisa 1-2 kali sehari), biasanya membutuhkan setidaknya 2 minggu mandi panggul, 2 minggu setelah peninjauan untuk menentukan apakah akan menghentikan mandi panggul tergantung pada situasinya. 11, waktu tindak lanjut: biasanya 2 minggu setelah keluar harus pergi ke klinik urologi untuk ditinjau (jika ada penipisan garis urin yang jelas, kesulitan buang air kecil, sering buang air kecil, urgensi kemih, nyeri kemih dan kelainan terkait lainnya, harus ditinjau sesegera mungkin untuk ditangani. Disarankan untuk meninjau pasien pada 1 bulan, 3 bulan, 6 bulan dan 1 tahun setelah keluar dari rumah sakit. Karena hipospadia tidak hanya terkait dengan masalah kemih, tetapi juga memiliki dampak yang lebih besar pada kesehatan mental pasien, dan lebih terkait dengan fungsi seksual dan kehidupan seks pasien di masa dewasa, pasien dewasa atau anak-anak harus ditinjau dan dikonsultasikan mengenai masalah yang relevan setelah dewasa, dan sekali lagi setelah anak memasuki masa pubertas. Ini adalah masalah jangka panjang, tetapi berkaitan erat dengan kualitas hidup pasien dan harus ditangani dengan serius. Tindak lanjut jangka panjang dan teratur berguna untuk memantau hasil jangka panjang anak dan untuk menerima pengobatan atau bimbingan yang tepat waktu.