Bagaimana cara mendiagnosis saturasi oksigen vena yang berkurang (svo2)?

       Diagnosis gagal napas kronis pada fase dekompensasi tidak sulit berdasarkan riwayat penyakit kronis pasien pada sistem pernapasan atau kondisi lain yang menyebabkan disfungsi pernapasan, tanda-tanda klinis defisiensi O2 dan/atau retensi CO2, dikombinasikan dengan tanda-tanda fisik yang relevan. Analisis gas darah arteri dapat secara objektif mencerminkan sifat dan tingkat kegagalan pernafasan, dan sangat bermanfaat dalam memandu pengaturan berbagai parameter terapi oksigen dan ventilasi mekanis, serta mengoreksi keseimbangan asam-basa dan elektrolit.  Tekanan parsial oksigen arteri (PaO2) adalah tekanan yang dihasilkan oleh molekul oksigen yang secara fisik terlarut dalam darah. PaO2 menurun seiring dengan bertambahnya usia pada individu yang sehat dan dipengaruhi oleh pengaruh fisiologis seperti posisi tubuh. Menurut hubungan antara tekanan parsial oksigen dan saturasi oksigen, kurva disosiasi hemoglobin teroksigenasi memiliki bentuk S, ketika PaO2> 8kPa (60mmHg) atau lebih, kurva berada di segmen datar, saturasi oksigen di atas 90%, PaO2 berubah sebesar 5,3kPa (40mmHg), sementara saturasi oksigen berubah sangat sedikit, menunjukkan bahwa tekanan parsial oksigen jauh lebih sensitif daripada saturasi oksigen; tetapi ketika PaO2 <8kPa atau di bawah, kurva kurva pada bagian yang curam dan lurus, tekanan parsial oksigen sedikit menurun dan saturasi oksigen turun tajam, sehingga PaO2 kurang dari 8kPa (60mmHg) digunakan sebagai indikator diagnostik kegagalan pernafasan.  2. Saturasi oksigen arteri (SaO2) adalah persentase oksigen per unit hemoglobin, nilai normalnya adalah 97%. Ketika PaO2 di bawah 8kPa (60mmHg) dan kurva disosiasi oksigen hemoglobin berada di bagian curam dan lurus, saturasi oksigen mencerminkan keadaan hipoksia, oleh karena itu, dalam penyelamatan kegagalan pernapasan yang parah, oksimetri nadi digunakan untuk membantu mengevaluasi tingkat defisiensi O2 dan menyesuaikan konsentrasi inhalasi O2 untuk membuat SaO2 pasien mencapai 90% atau lebih, sehingga mengurangi pengambilan sampel darah arteri traumatis untuk analisis gas darah, yang memiliki efek positif pada terapi oksigen yang wajar dan penilaian kemanjuran pengobatan. Hal ini memiliki efek positif pada rasionalisasi terapi oksigen dan penilaian efektivitasnya.