Nefritis lupus eritematosus tipe IV, juga dikenal sebagai nefritis lupus proliferatif difus, telah menjadi lebih parah. Lesi aktif atau tidak aktif dengan distribusi segmental atau globular yang menyebar (sama dengan atau lebih besar dari 50 persen glomerulus yang terlibat). Lesi proliferatif intrakapiler atau ekstrakapiler dapat terjadi, dengan deposisi kompleks subendotel yang menyebar, dengan atau tanpa lesi proliferatif pada mesangium.
Nefritis lupus eritematosus tipe 4 dapat menyebabkan proteinuria, hematuria, edema, nyeri sendi, demam, eritema wajah, dan gejala terkait lainnya, dan pada kasus yang parah, pasien dapat mengalami peningkatan tekanan darah dan kreatinin darah.
Nefritis lupus eritematosus tipe 4 sangat berbahaya bagi ginjal, jika tidak diobati secara aktif, fungsi ginjal dapat memburuk dengan cepat, atau bahkan berkembang menjadi gagal ginjal kronis.
Pasien nefritis lupus tipe 4 harus segera ke rumah sakit untuk mendapatkan perawatan di bawah bimbingan dokter profesional.