Klasifikasi dan manifestasi klinis spondylosis serviks dan perawatan pencegahan

  Spondilosis servikal adalah kondisi klinis umum yang disebabkan oleh lesi degeneratif pada tulang belakang servikal, yang menekan saraf, pembuluh darah, dan jaringan lunak kita dan menyebabkan serangkaian sindrom tulang belakang servikal. Namun demikian, spondilosis servikal dibagi ke dalam berbagai jenis, dan gejala spondilosis servikal sangat bervariasi di antara berbagai jenis spondilosis servikal. Pasien sering mengeluh bahwa ia tidak tahu di mana harus menempatkan kepala dan lehernya. Sekitar separuh pasien memiliki gerakan leher yang terbatas atau dipaksa masuk ke dalam posisi, dan beberapa pasien mungkin memiliki kelainan sensorik sementara pada anggota tubuh bagian atas. Rasa nyeri meningkat dengan aktivitas dan dapat dihilangkan dengan istirahat. Jenis spondilosis servikal ini memiliki durasi yang panjang, berlangsung berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, dan sering kali berulang atau lebih ringan. Pasien dengan penyakit kronis mengeluhkan suara dering yang aneh ketika kepala diputar. Selama serangan, kepala pasien dimiringkan ke sisi yang terkena untuk meredakan nyeri dan ketidaknyamanan.  Sejumlah besar pengamatan klinis mengkonfirmasi bahwa jenis ini sebenarnya adalah tahap awal spondilosis serviks dan waktu yang paling menguntungkan untuk pengobatan. Oleh karena itu, pengenalan jenis ini sangat penting untuk pencegahan dan pengobatan spondilosis servikal.  2. Jenis akar saraf: Stimulasi perubahan degeneratif pada diskus servikal atau osteofit menekan akar saraf tulang belakang, menyebabkan disfungsi sensorik dan motorik anggota tubuh bagian atas, sering bermanifestasi sebagai gangguan motorik atau mati rasa sensorik pada satu segmen anggota tubuh bagian atas. Pada tahap akut, kepala dan leher pasien dapat menyebabkan nyeri di leher, bahu dan lengan, atau nyeri yang menjalar di tungkai atas, sering disertai mati rasa di jari-jari, dan nyeri berat di malam hari, yang memengaruhi istirahat. Beberapa pasien menggunakan tangan mereka untuk melindungi area yang terkena untuk mencegah sentuhan pada leher memperparah gejalanya. Kelemahan otot tungkai atas adalah gejala kerusakan saraf motorik, yang dimanifestasikan oleh kesulitan pasien dalam memegang benda dan kecenderungan beberapa pasien untuk jatuh saat memegang benda. Otot rangka anggota badan dipersarafi oleh dua atau lebih saraf, dan kerusakan pada saraf individu dapat muncul sebagai kelemahan otot ringan, sementara keterlibatan akar saraf utama dapat muncul sebagai disfungsi motorik yang signifikan. Pasien dengan spondilosis servikal sering memiliki gejala torsades de pointes servikal. Iritasi akar saraf servikal dapat secara refleks menyebabkan peningkatan tonus atau kejang pada otot leher dan bahu yang dipersarafi. Pada tahap akut, pemeriksaan dapat menunjukkan bahwa pasien mengalami ketegangan pada salah satu atau kedua sisi belakang leher dan nyeri tekanan lokal. Pada sebagian kasus, penyakit ini bermula dari tungkai atas dan berkembang ke tungkai bawah; pada kasus lainnya, penyakit ini bermula dari tungkai bawah dan berkembang ke tungkai atas. Manifestasi utama adalah kegoyahan dalam berjalan, mati rasa pada ekstremitas dan kesulitan dalam buang air kecil dan tinja. Adanya kompresi medula spinalis dikonfirmasi dengan pencitraan.  4. Tipe arteri vertebralis: Mereka yang memiliki suplai darah yang tidak adekuat ke arteri basilar vertebralis karena kompresi arteri vertebralis akibat stimulasi oleh perubahan degeneratif pada sendi vertebralis pengait, sering dikaitkan dengan gejala seperti pusing dan kabut gelap, yang berhubungan dengan rotasi leher. Pasien yang berusia di atas setengah baya sering menderita vertigo, mual, sakit kepala dan kehilangan penglihatan akibat perubahan posisi kepala dan leher. Selain itu, pasien mungkin menderita iritasi akar saraf. Gerakan leher pasien sering dibatasi selama onset penyakit; rotasi besar dan ekstensi posterior leher menyebabkan gejala vertigo. Pada palpasi bagian belakang leher, beberapa pasien mungkin menemukan pergeseran vertebra serviks atas atau vertebra lain yang terkena, dengan pembengkakan dan nyeri tekan pada kapsul sendi yang sesuai. Perpindahan patologis vertebra yang terkena dapat dideteksi pada rontgen frontal dan lateral dan miring dari tulang belakang servikal. Beberapa pasien dapat mendengar suara aliran darah arteri vertebralis yang terhambat di klavikula atas pada sisi yang terkena. 5, tipe saraf simpatik: stimulasi perubahan degeneratif pada disk serviks, kompresi serabut saraf simpatik di leher, menyebabkan serangkaian gejala refleks, secara klinis jarang terjadi, dan sering bercampur dengan penyakit kardiovaskular, penyakit endokrin, dll., sulit dibedakan.  6, tipe esofagus: mengacu pada tipe kompresi esofagus, menelan dengan sensasi benda asing, secara klinis sangat jarang terjadi, vertebra serviks di depan kompresi hiperplasia seperti uvula pada kerongkongan yang disebabkan oleh kesulitan menelan (dikonfirmasi dengan pemeriksaan barium kerongkongan) 7, tipe campuran: dua di atas atau lebih dari dua pada saat yang sama, secara klinis umum.  Oleh karena itu, pencegahan dini dan pengobatan spondilosis serviks sangat penting. Anda harus menghindari duduk lama dan bekerja dengan kepala menunduk, dan melakukan latihan kesehatan tulang belakang leher untuk meredakan kelelahan serviks saat Anda menganggur. Dalam kehidupan dan pekerjaan sehari-hari, sebaiknya hindari segala macam faktor pemicu, terutama perhatikan posisi tidur dan kerja, hindari trauma, ketegangan dan dingin serta rangsangan buruk lainnya. Selama Anda memperhatikan untuk melindungi leher dan menghindari semua jenis faktor pemicu, umumnya hanya ada sedikit kekambuhan; namun, jika Anda tidak memperhatikan cara untuk mempertahankan leher atau terus meningkatkan beban pada leher, ada risiko kekambuhan, perkembangan penyakit lebih lanjut atau perpanjangan perjalanan penyakit.