Epilepsi lobus oksipital muncul sebagai sekelompok sindrom termasuk gangguan vegetatif seperti muntah, kelainan perilaku, deviasi mata, dan gangguan kesadaran, yang dapat diikuti oleh kejang kejang umum. Onset awal kejang mungkin hanya ditandai dengan gejala vegetatif seperti pucat dan berkeringat, dengan atau tanpa gangguan perilaku. Oftalmoplegia dan muntah hadir pada sebagian besar kejang, tetapi bisa tidak ada. Dalam beberapa kasus, kejang tidak lazim, seperti mata terbuka, tidak ada deviasi mata, ketidaknyamanan yang disadari sendiri, mual atau batuk tanpa muntah, ketenangan tanpa agitasi, dan kemerahan tanpa pucat. Inkontinensia urin dan feses serta pupil yang melebar dapat terjadi. Halusinasi visual, gerakan mulut dan tenggorokan serta otomatisme biasanya tidak terjadi. Pemilihan pasien untuk pembedahan epilepsi berfokus pada apakah pasien memerlukan pembedahan dan apakah pembedahan itu mungkin dilakukan. Kebutuhan pembedahan mencakup tiga aspek: ketidakefektifan pengobatan formal dengan obat-obatan (baik durasi maupun pengobatan rutin), sejauh mana kejang berbahaya bagi pasien dan implikasi terapeutik; ketersediaan pembedahan tergantung terutama pada diagnosis epilepsi dan lokalisasi akurat dari fokus epilepsi. Prosedur pembedahan untuk epilepsi lobus oksipitalis dapat secara luas dibagi menjadi dua kategori, yaitu prosedur yang berhubungan dengan lokasi asal epilepsi dan prosedur yang berhubungan dengan jalur transmisi, yaitu memblokir jalur konduksinya. Setelah epilepsi lobus oksipital diidentifikasi, transeksi serat submural dan kauter termal dari korteks epileptogenik harus dilakukan di lokasi konsentrasi pelepasan dengan pemantauan EEG intraoperatif, atau jika tinjauan intraoperatif lonjakan EEG kortikal masih terbukti, eksisi korteks dipilih. Jika EEG kortikal prakauter menunjukkan latar belakang EEG yang abnormal dengan lonjakan yang signifikan, terutama pada hemisfer non-dominan, lapisan kortikal harus dihilangkan secara langsung. Dalam beberapa tahun terakhir, telah disarankan bahwa diseksi serebral terisolasi lokal lebih efektif dalam mengendalikan epilepsi, melestarikan fungsi otak dan mengurangi komplikasi pasca operasi pada pasien dengan lesi yang luas atau kelainan EEG yang terletak di telencephalon. Pada beberapa pasien, reseksi amigdala hipokampus selektif atau diseksi korpus kalosum posterior melalui pendekatan posterior lateral layak dilakukan untuk mengurangi atau menghilangkan kemungkinan penularan kontralateral epilepsi jika jelas bahwa pelepasan epilepsi ditransmisikan ke lobus temporal atau lobus oksipital kontralateral.