Ada beberapa penyebab nyeri punggung setelah melakukan sit-up: pertama, mungkin karena ketegangan pada otot atau ligamen punggung bawah, yang merupakan penyebab paling umum, karena proses melakukan sit-up membutuhkan banyak ketangguhan dan kontraksi serta elastisitas otot-otot punggung bawah, dan jika otot-otot punggung bawah tidak terlalu kuat, hal itu dapat menyebabkan ketegangan pada tendon atau bahkan ligamen, sehingga menyebabkan nyeri punggung. Kedua, mungkin karena cedera pada tulang belakang, yang juga merupakan penyebab yang sangat umum, seperti memar tulang belakang, karena fungsi tulang belakang adalah menahan beban pinggang dan memainkan peran penghubung, jika tulang belakang dalam proses melakukan sit-up dengan benturan yang berlebihan atau gravitasi yang terlalu besar, juga dapat menyebabkan memar tulang belakang, menyebabkan memar atau edema lokal, juga dapat menyebabkan kerusakan saraf, yang akan menyebabkan nyeri punggung. Hal ini juga dapat menyebabkan kerusakan saraf, yang dapat menyebabkan nyeri punggung.