Apakah levodopa mempercepat perkembangan penyakit atau tidak?

Salah satu sudut pandang yang perlu diperbarui adalah apakah levodopa beracun dan apakah akan mempercepat perkembangan penyakit, yang juga merupakan masalah yang sangat memprihatinkan. Di masa lalu, banyak dokter akan mengatakan bahwa levodopa beracun dan akan mempercepat perkembangan penyakit, dan bahwa seseorang tidak boleh meminumnya jika dia bisa, dan bahwa dia harus meminumnya dengan hemat jika dia bisa, dan bahwa dia harus meminumnya hanya jika dia harus. Karena dokter mengatakan demikian, pasien juga akan berpikir demikian, termasuk beberapa penjual makanan kesehatan juga akan mengatakan demikian: levodopa itu beracun, jangan meminumnya, minum suplemen kesehatan saya atau minum resep rahasia leluhur saya, itu tidak beracun. Faktanya, melalui penelitian klinis para ahli, ditemukan bahwa harapan hidup pasien yang menderita penyakit Parkinson tanpa pengobatan levodopa relatif pendek. Namun sejak awal dengan levodopa, rata-rata kelangsungan hidup pasien Parkinson dari kurang dari 10 tahun hingga sekarang telah meningkat menjadi lebih dari 20 tahun, dan harapan hidup yang sudah dan yang normal tidak memiliki banyak perbedaan. Ada juga banyak data yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan harapan hidup antara pasien yang diobati dengan levodopa sejak dini dan orang normal. Data ini berasal dari uji coba besar yang mengikuti lebih dari 900 pasien selama lebih dari 20 tahun dan menemukan bahwa harapan hidup pasien yang mulai menggunakan levodopa di usia lanjut berkurang, sementara mereka yang menerima pengobatan lebih awal memiliki harapan hidup yang lebih normal. Hal ini menunjukkan bahwa levodopa seharusnya tidak beracun. Tinjauan berbasis bukti dari American Academy of Neurology pada tahun 2006 menyatakan bahwa levodopa tidak mempercepat proses penyakit. Namun, ada fenomena yang tidak dapat dihindari adalah bahwa setelah mengonsumsi levodopa selama beberapa tahun, memang benar bahwa beberapa efek samping akan muncul, beberapa pasien memiliki efek yang sangat singkat, beberapa pasien akan mengalami anisotropia, dan beberapa pasien akan mengalami beberapa gangguan mental, seperti: halusinasi, delusi, dll. Namun, hal ini bukan karena toksisitas levodopa, tetapi karena penyakit itu sendiri yang terus berlanjut atau dosis obat yang tidak disesuaikan dengan benar. Penelitian saat ini telah menemukan bahwa kemanjuran levodopa berkurang terutama karena beberapa alasan: salah satunya adalah alasan pasien sendiri, yaitu, pasien menghisap masalah non-penyerapan, beberapa saluran pencernaan pasien Parkinson tidak terlalu baik, pengosongan lambung yang tertunda, yang akan menyebabkan penyerapan yang buruk, kemanjuran pengobatan tidak jelas, Anda dapat minum segelas besar air saat mengambil agen, karena levodopa hanya diserap ke usus, jika di dalam perut tidak diserap. Jika tidak, Anda juga bisa makan beberapa penambah daya lambung dari agen tersebut, sehingga banyak pasien yang bisa mendapatkan perbaikan. Masalah lainnya adalah waktu minum obat, saat mengonsumsi obat levodopa, perlu diminum 1 jam sebelum atau 1,5 jam setelah makan, karena makanan dapat mempengaruhi penyerapan obat. Selain itu, terkait dengan karakteristik sediaan itu sendiri, karena waktu paruh levodopa relatif singkat, satu setengah jam setelah meminumnya, konsentrasi darah agen sangat tinggi, dan setelah satu setengah jam, konsentrasi darah agen menjadi rendah. Tetapi pada tahap awal, mengapa hal ini tidak terjadi? Karena pada tahap awal, kita masih memiliki lebih banyak neuron yang tumbuh di otak, sehingga setelah obat ini diminum dapat disimpan oleh neuron ini, dan setelah disimpan, obat ini akan dilepaskan secara perlahan sesuai dengan kebutuhan Anda, dan Anda tidak dapat merasakan waktu paruh yang singkat dari sediaan ini. Tetapi seiring perkembangan penyakit, semakin sedikit neuron di otak, dan kemudian neuron di otak tidak dapat menyimpan dopamin yang Anda distribusikan di otak, dan itu bekerja sepenuhnya berdasarkan konsentrasi dalam darah Anda, dan ketika Anda memilikinya di dalam darah Anda, ia bergerak sedikit, dan ketika Anda tidak memilikinya, itu tidak berpengaruh lagi. Jadi, ada hilangnya kemanjuran, yang disebabkan oleh perkembangan penyakit itu sendiri, bukan oleh efek samping beracun dari levodopa.