Pengobatan invasif minimal baru untuk kanker esofagus stadium awal dan menengah

Bedah kanker esofagus radikal tradisional adalah nama lengkap dari bedah reseksi tumor esofagus, termasuk reseksi tumor, panjang esofagus yang cukup di ujung atas dan bawah tumor, reseksi jaringan dan organ yang terkena, gastrektomi parsial dan jaringan lunak di sekitarnya, pembedahan kelenjar getah bening, dan rekonstruksi saluran pencernaan. Karakteristiknya adalah: pembedahan yang kompleks, waktu operasi yang lama, sayatan bedah yang besar, kehilangan cairan intraoperatif yang lebih banyak, perdarahan bedah yang lebih banyak, dan trauma yang tinggi pada pasien. Kemajuan dalam teknologi modern seperti torakoskopi definisi tinggi dan pisau ultrasonik telah memungkinkan penanganan kanker esofagus secara minimal invasif. Modalitas pengobatan kanker esofagus radikal invasif minimal yang telah dikembangkan meliputi esofagektomi torakoskopi murni, esofagektomi transthoracic dengan bantuan tangan, esofagektomi dengan bantuan torakoskopi dengan sayatan kecil di dada, dan pembedahan lambung minimal invasif dalam rekonstruksi saluran cerna yang dilakukan dengan laparoskopi atau laparoskopi dengan bantuan tangan. Tujuan umum dari semua prosedur ini adalah untuk mengurangi trauma bedah, mempercepat pemulihan pasien pasca operasi, dan tidak membahayakan hasil operasi yang radikal. Dalam beberapa tahun terakhir, departemen kami telah merangkum banyak pengalaman dalam pengobatan kanker esofagus radikal dan bedah torakoskopi, dan melakukan metode pengobatan invasif minimal baru untuk kanker esofagus stadium awal dan menengah — torakoskopi yang dikombinasikan dengan esofagektomi radikal laparoskopi untuk kanker esofagus telah mencapai kemanjuran yang luar biasa. Indikasi untuk reseksi kanker esofagus dengan bantuan torakoskopi: 1. Kanker esofagus stadium awal (kurang dari 2 stadium) 2. Panjang tumor < 5 cm 3. Tidak ada invasi tumor yang jelas pada pemeriksaan CT, MRI dan pemeriksaan lainnya, dan tidak ada pembesaran kelenjar getah bening yang jelas pada mediastinum 4. Tidak ada penyakit pleura dan paru-paru yang serius. 2. Keuntungan operasi torakoskopi: 1. Pemulihan pasca operasi kanker esofagus radikal torakoskopi lebih cepat. Karena pengaruh yang kecil terhadap fungsi paru-paru pasca operasi, beberapa pasien dengan fungsi paru-paru dan kondisi umum yang buruk juga dapat mentoleransi operasi. 3. Bidang penglihatan pada pembedahan kelenjar getah bening, terutama pada pembedahan kelenjar getah bening di daerah subglotis dan kelenjar getah bening parabronkial kiri, lebih baik dibandingkan dengan pembedahan toraks terbuka. 4. Pembedahan invasif minimal untuk kanker kerongkongan juga dapat memenuhi persyaratan pengobatan onkologi radikal.