Pertimbangan pasca-operasi setelah operasi tulang belakang servikal anterior

  Indikasi untuk operasi tulang belakang servikal anterior umumnya adalah kompresi sumsum tulang belakang servikal atau akar saraf di bawah tiga segmen, di mana pasien memiliki gejala radikular yang tidak berkurang dengan pengobatan konservatif selama lebih dari tiga bulan; atau gejala medullary, di mana tangan pasien atau kedua tungkai bawah terlibat dalam berjalan. Pendekatan bedah saat ini: ACDF atau ACCF, yang mengacu pada fusi segmen bedah yang berdekatan setelah pengangkatan diskus; ACCF mengacu pada fusi segmen bedah yang berdekatan setelah pengangkatan badan vertebra. Keduanya memerlukan penggunaan pelat anterior untuk perlindungan.  2. Manajemen pasca operasi: 1) Setelah kembali ke bangsal dari ruang operasi, pasien umumnya memakai penyangga serviks untuk imobilisasi, berbaring dalam posisi datar dan dipantau dengan pemantauan jantung. 24 jam berikutnya adalah waktu kritis pasca operasi dan tanda-tanda vital pasien harus diamati secara ketat, terutama yang penting adalah situasi tabung drainase dan situasi pernapasan. kematian.  2) Pada hari kedua setelah pembedahan, ketika tanda-tanda vital pasien stabil, amati cairan drainase dari tabung drainase, yang biasanya akan lebih besar dari 40ml dan dianjurkan untuk membiarkannya selama satu hari lagi untuk observasi. Kepala tempat tidur bisa diayunkan ke atas sekitar 40° dan penyangga leher bisa dikenakan.  3) Pada hari ketiga pascaoperasi, jika drainase pasien kurang dari 40ml, tabung drainase dilepas. Pascaoperasi X-ray dan film MRI serviks ditinjau dan pasien memakai penyangga leher untuk bergerak di lantai.  4) Jika kondisi umum pasien baik dan tidak ada kemerahan, pembengkakan atau eksudasi yang jelas dari luka, pasien dapat keluar dari rumah sakit dan diinstruksikan untuk selalu memakai penyangga leher yang baik.  5) Pada 6 minggu setelah operasi, dilakukan pemeriksaan rontgen tulang belakang leher, dan tidak ada perubahan yang jelas jika dibandingkan dengan film aslinya. Penyangga leher rahim dilepas dan latihan fungsional ringan tulang belakang leher dimulai, termasuk rotasi dan aktivitas fleksi dan ekstensi, tetapi jangkauannya tidak boleh terlalu besar.  6) 12 minggu setelah operasi, periksa kembali film x-ray tulang belakang leher, setelah tidak ada kelainan yang jelas, pasien dapat kembali ke kondisi kerja sebelum operasi.  7) 1 tahun setelah operasi, pasien akan kembali ke rumah sakit untuk pemeriksaan, dan rontgen tulang belakang serviks dan film hiperekstensi dan hiperfleksi akan dilakukan untuk membandingkan dengan film asli, dan perhatian akan diberikan untuk mengamati apakah ada perubahan yang jelas pada segmen yang dioperasikan dan segmen yang berdekatan.  8) Setelah 1 tahun pasca-operasi, pasien disarankan untuk mempertimbangkan pemeriksaan ulang yang sesuai.