Artritis reumatoid disebabkan oleh disfungsi sistem kekebalan tubuh, yang mengakibatkan pembengkakan dan nyeri pada persendian dari semua ukuran di seluruh tubuh, terutama pada persendian tangan, yang menjadi bengkak, nyeri dan kaku, dan umumnya simetris di tungkai sisi kiri dan kanan. Di masa lalu, lebih dari 80% pasien cacat akibat kelainan bentuk sendi (dan kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja atau bahkan untuk merawat diri mereka sendiri. Dengan perkembangan ilmu kedokteran modern, para dokter telah memperoleh pemahaman yang lebih baik tentang artritis reumatoid, dan pengenalan obat terapeutik baru, terutama agen biologis, telah sangat meningkatkan prognosis penyakit ini, sehingga memungkinkan untuk mencapai remisi lengkap (yaitu penyembuhan) artritis reumatoid. Namun demikian, ada banyak pasien di Tiongkok yang tidak menerima pengobatan yang agresif dan teratur, karena kesalahpahaman dalam pemikiran mereka, dan berakhir dengan kelainan bentuk sendi. Dalam pekerjaan kami sehari-hari, kami menemukan bahwa pasien yang lebih berpendidikan lebih mungkin menderita kelainan bentuk sendi karena “setengah pemahaman” mereka, yang sangat menyedihkan. Mitos 1: “Narkoba itu beracun”. Menanggapi gangguan kekebalan tubuh pada pasien, dokter sering menggunakan methotrexate dan leflunomide untuk menekan reaksi kekebalan tubuh yang abnormal, tetapi beberapa pasien tidak berani meminumnya atau mengurangi dosisnya tanpa izin setelah membaca petunjuk obat, terutama karena mereka tidak berani meminum methotrexate karena pada awalnya merupakan obat anti-tumor. Pasien sangat takut untuk mengonsumsi metotreksat karena ini adalah obat antineoplastik, dan terlalu khawatir bahwa obat ini akan membahayakan hati dan ginjal, dan kehilangan kesempatan untuk mengobatinya. Seperti kata pepatah lama, “obat adalah tiga bagian beracun, tidak ada racun bukanlah obat”. Sebelum obat dapat digunakan untuk pengobatan klinis, obat harus melalui pengujian hewan dan uji klinis yang ketat. Dengan kata lain, hanya obat yang aman dan efektif bagi sebagian besar pasien yang dapat digunakan untuk mengobati penyakit, dan kemungkinan efek samping yang terjadi selama proses pengobatan seperti memenangkan lotre, yang tidak tersedia bagi kebanyakan orang. Keamanan obat-obatan terjamin jika dikonsumsi di bawah bimbingan dokter. Kesalahpahaman 2: “Pengobatan Barat memiliki banyak efek samping, tetapi pengobatan Tiongkok hanya memiliki sedikit”. Ini juga tidak lengkap, dan perlu diwaspadai fakta bahwa beberapa penipu memanfaatkan mentalitas pasien ini dan membingungkan mereka dengan apa yang disebut resep dan resep rahasia leluhur, dan banyak dari mereka yang jatuh cinta pada mereka. Faktanya, “semua obat itu beracun”, baik obat tradisional Tiongkok maupun obat barat, misalnya, Lei Gong Tang yang efektif untuk rheumatoid arthritis, meskipun merupakan obat tradisional Tiongkok, efek samping toksiknya bahkan lebih tinggi daripada obat barat Methotrexate. Sebaliknya, obat-obatan herbal dengan efek samping toksik yang sangat rendah juga sangat tidak efektif dalam rheumatoid arthritis. Oleh karena itu, pasien harus ingat bahwa manfaatnya selalu sebanding dengan risikonya. Mitos 3: “Menolak obat penghilang rasa sakit”. Karena peradangan pada persendian, pasti ada nyeri sendi. Beberapa pasien berpikir “Saya bisa mengatasi rasa sakit ini” dan menolak untuk minum obat penghilang rasa sakit anti-inflamasi. Inilah sebabnya mengapa kita menyebut obat ini sebagai “obat anti inflamasi non-steroid”, untuk membedakannya dari obat anti inflamasi steroid, yaitu glukokortikoid (umumnya dikenal sebagai “hormon”). Mereka juga sangat membantu dalam hal menghilangkan rasa sakit saja, karena mereka membantu melindungi fungsi sendi dengan membantu pasien untuk berolahraga. Mitos 4: “Tidak ada hormon”. Istilah “hormon” dalam konteks ini justru mengacu pada glukokortikoid seperti prednison dan deksametason. Sebagian pasien terlalu mengkhawatirkan efek sampingnya, sementara yang lain takut akan “kecanduan”. Sebelum tahun 1980-an, memang benar bahwa penyalahgunaan prednison menyebabkan banyak reaksi merugikan yang “mahal” pada pasien. Namun demikian, ada banyak bukti yang menunjukkan bahwa penggunaan jangka panjang dosis kecil hormon (misalnya, tidak lebih dari 2 tablet prednison per hari) memiliki “satu keuntungan dan satu kerugian”, yaitu, membantu mengendalikan peradangan sendi dengan cepat dan mencegah deformasi sendi tanpa efek samping yang serius. Oleh karena itu, dalam kasus-kasus di mana gejala-gejala persendian sangat parah dan tidak berkurang dengan NSAID, atau di mana terdapat gejala sistemik yang signifikan atau keterlibatan organ internal, terapi hormon masih diperlukan. Pasien tidak perlu “terintimidasi” oleh hormon. Oleh karena itu, jika Anda menduga bahwa Anda menderita artritis reumatoid, Anda harus mengunjungi rheumatologist di rumah sakit biasa. Artritis reumatoid adalah penyakit sendi yang menghancurkan dan hanya pengobatan agresif yang dapat membantu mengendalikan penyakit dan menghentikan perkembangannya, sehingga menghindari deformitas dan kecacatan. Walaupun ada efek samping toksik pada pengobatan, kemungkinannya kecil, dan apabila risikonya dibandingkan dengan manfaatnya, maka hal itu sepadan, sama seperti kita tidak boleh “tersedak makanan kita”. Selain itu, melalui tindak lanjut yang tepat waktu, dokter dapat mendeteksi efek samping pada tahap awal dan mengambil tindakan yang tepat untuk menghindari konsekuensi yang merugikan.